Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2410393

Что вас беспокоит?

Киста жёлтого тела

Здравствуйте. Мне 20 лет. Беременностей и родов не было. Пол года назад, после отмены «Джез» образовалась киста с последующей апоплексией. Прооперировали, была полостная операция, резекция правого яичника. КОК не назначали. Спустя пару месяцев стали описывать гидросальпинкс тоже справа. Спустя месяц была функциональная киста слева, а также несколько нормальных овуляций. Все эти пол года после операции правый яичник не овулировал, сейчас настал этот момент. Живот справа начал сильно болеть на фоне полного благополучия, сильнейшие боли, не копировались обезболом, спазмолитиками. Спустя пару дней боли меньше, но есть, к тому же я в основном лежу,никаких нагрузок. Сделала УЗИ - киста, предположительно жёлтого тела справа. Результат УЗИ прикреплю. Мнения гинекологов не едины. Одни говорят пить КОК, одни говорят дать организму придти в норму и восстановиться без них, другие говорят ложиться на операцию и удалять правый яичник и трубу. Анализы на все возможные инфекции отрицательны. Гормоны сдавала по рекомендациям докторов, тоже нет никаких проблем, но я думаю, надо сдать ещё. Почему у меня постоянно растут эти кисты? В чём искать проблему? Я устала жить с этой болью и страхом. О половой жизни забыла, постоянный страх. Физ нагрузки тоже исключаю. Хочу найти ответ на эту загадку.

Нет
22 года
2 Сентября 2024·Просмотров: 475·Антонина, Санкт-Петербург

Здравствуйте.прикрепите узи

Здравствуйте , прикрепила

Так как пили кок,он блокирует овуляцию,потому кисты были.кисты образуются на фоне стресса,не правильного режима.сдайте гормоны:лг,фсг,эстрадиол,пролактин на 2-3 день.прогестерон на 21-23 день цикла

Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста.
Планируете ли вы беременность сейчас?

Сейчас нет, но планирую в будущем. Первую кисту связываю с отменой КОК, боюсь, что если снова на них сяду, а потом брошу пить с целью забеременеть, они снова начнут расти и ничего не получится.

Кисты жёлтого тела часто могут образовываться, независимо от предшествующего приёма КОК.
Чаще всего они проходят сами за 1-3 месяца, но у некоторых пациенток могут оставаться длительно, до 6 месяцев, иногда дольше.
Поэтому обычно их наблюдают и оперируют только в крайнем случае, например, при выраженной боли, экстренно.
КОК блокируют овуляцию, поэтому на фоне их приёма такие кисты обычно не образуются. КОК могут быть рекомендованы для профилактики образования новых кист на период, пока не планируется беременность.

Заполненная жидкостью маточная труба может воспаляться. Поэтому гидросальпингс обычно рекомендуют оперировать, если он присутствует более 3 месяцев.

Спасибо за ответ.
Логично, что если нет овуляции, нет и её дефектов. Я пила КОК 2 года, кист не было, но стоило мне их бросить, планируя беременность - каждый месяц новая проблема. Можно начать их пить, но что будет после их отмены?

После отмены КОК обычно яичники начинают работать, как и до начала приёма КОК. Не в каждую овуляцию образуются кисты жёлтого тела, не каждая образовавшаяся киста жёлтого тела приводит в операционную.
Иногда стрессовый фактор может провоцировать частое образование таких кист.

А кроме стрессов, есть какие-то факторы? Какая жизнь без стрессов…
Может недостаток каких-то гормонов во второй фазе овуляции? Может нужно что-то сдать?

Если происходит регулярная овуляция, то уровень гормонов во второй фазе должен быть нормальным.
Иногда из-за высокого уровня пролактина могут образовываться функциональные кисты.
Пролактин смотрят на 3-5 день цикла, предварительно исключив накануне стресс, половую жизнь, массирование груди, горячую ванную.

Антонина,! Удаление репродуктивного органа ни в коем случае не рассматривайте! Начните пить КОК и пересмотрите Ваш образ жизни. Что-то произошло , и это привело к сбою на гормональном уровне. Если менструации всегда были регулярными и ранее никогда не было кист, то источник чаще всего стресс, недосып, неправильное питание.

Источник это отмена Джез, до этого у меня никогда не было никаких проблем.

Джес по какой причине принимали?

С целью контрацепции. Перед применением советовалась с гинекологом, ходила на консультации. Все советовали их пить, все отвергли сдачу гормонов перед этим, мол, концентрация гормонов минимальная, яичники будут только рады. Уже спустя время стали видны плоды такого подхода.

Скажите, прием Джес был с целью контрацепции? Или цикл был не регулярным? Пролактин сдавали?

Цикл был регулярным, пила с целью контрацепции. Пролактин однажды прыгнул лет в 15, после этого всегда был в норме.

Антонина, сейчас со 2 по 5 день цикла сдайте : ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4св, Т 3св .
Пролактин может влиять на овуляцию, блокировать ее.
Стресс, недостаточный сон и не сбалансированное питание , может нарушать выработку гормонов, поэтому очень важно пересмотреть образ жизни.
При обнаружении нарушения выработки гормонов, обязательна их коррекция.

Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, мою кисту можно назвать большой? Что мне сейчас с ней делать? Насколько она безопасна?

Киста есть, размеры не не имеют значения, потому что любых размеров фолликулярная киста может лопнуть, и поэтому нужен половой и физический покой. Пройдет она самостоятельно за 1-2 месяца, поэтому в следующем цикле , с 5 по 8 день цикла, пройдите узи органов малого таза.
На данном этапе, начните прием цикловиты- это витамины по циклу (принимать до выяснения ситуации с гормональным фоном 1-3 месяца). Они немного снизят риск возникновения новых фолликулярных кист.

Я сейчас пью Фемибион 1, уже 3 месяца, прописывали его.
Сильно беспокоит боль, можно принимать спазмолитики?

Принятый ответ

При боли эффективнее ректальные свечи: индометацин, дикловит, кетанал (вводить в задний проход). После введения 15-20 минут полежать. Вводить при боли и на ночь 5 дней. Если боль перестает себя проявлять, то вводить перестаете.

Здравствуйте! Возобновите прием КОК, после чего пройдите контроль УЗИ через 3 месяца. Если динамики не будет, то расширенную трубу следует удалить

Спасибо за ответ. А какова в общем может быть причина образования этих кист? Может ли она снова лопнуть в этом цикле?

Гормональные нарушения, стрессы, дефицит либо избыток массы тела. Причин много

Подскажите, а по результатам УЗИ гидросальпинкс больших размеров? Представляет большую угрозу разрыва?

Принятый ответ

Нет, угрозу разрыва не представляет

Здравствуйте.
Киста небольших размеров.
Не представляет угрозы для вашего здоровья в плане разрыва.

Такие кисты регрессируют самостоятельно в течении 2-3 циклов.
Лечения не требуют.


Учитывая частое образование кист, рекомендую приём кок Мидиана, Силует.

Кисты образуются на фоне стресса, колебания веса, болезни.
Всё то, что шатает гормональный фон.


Нужно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ.
Пролактин

Спасибо за ответ. Гормоны щитовидной железы проверить в определенный день цикла?
Яичник сильно болит, то ли после овуляции, то ли по причине кисты. Не знаю как дождаться месячных с этой болью, может стоит их искусственно вызвать? Есть вероятность того, что боль утихнет, или бывали случаи, когда она длится до самой менструации?

Можно начать приём Дюфастон 10мг 2 раза в сутки 10 дней.
На отмену начнётся менструация.
Может быть раньше.

Боль зависит от размеров кисты

Принятый ответ

ТТГ в любой день цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.