Консультация фтизиатра /

Манту у ребёнка 12 мм, педиатр направила к фтизиатру — вопрос №2410534

159 просмотров

Здравствуйте! В пятницу, 30.08 сделали ребёнку прививку манту, сегодня 02.09 пришли проверять к педиатру, педиатр намерила 12 мм, дала направление к фтизиатру, и родителей на флюорографию, завтра записались к фтизиатру, очень переживаю, поэтому прошу подсказать насколько прав наш педиатр и что может означать плохая манту, как она сказала, написала вираж бактерии.
Ребёнку 3.5
Вчера вечером была температура 38 градусов, утром все в порядке и никаких симптомов болезни нет

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. А какая проба манту была в прошлом году? Фтизиатру помимо флюорографии нужен общий анализ крови и мочи (он и сам может назначить). А также диаскин тест. По результатам всех обследований будет ясно, здоров ли ребёнок. Пока переживать не нужно. Может проба манту из-за ОРВИ так среагировала, может организм ребёнка встретился с туб палочкой и иммунная система среагировала.
Клиент
Ольга Олеговна, анализы крови и мочи сдали буквально на следующей неделе, анализы прикреплю сейчас, прошлые были, сначала отрицательная, потом 5 мм, а сейчас 12 мм

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Фтизиатр
Анализы хорошие. Но проконсультироваться у фтизиатра надо, так как идёт нарастание пробы манту. Такое бывает у детей после трёх лет, в этом нет ничего страшного. Нам важно, чтобы окружение ребёнка было здорово и чтобы у него был отрицательный диаскин тест.
Клиент
Ольга Олеговна, дело в том, что у ребёнка был медотвод и бцж нам сделали уже после года, после этого мы тоже ходили по врачам, тк было воспаление на месте бцж, но после лечения все хорошо, рубец зажил, хороший, меня ещё волнует вопрос такой, у ребёнка на любой укол, вакцинацию, укус, всегда сильная реакция, те покраснения, опухает бывает, не покажет ли диаскин тест реакцию, если это реакция на укол, так не бывает?
Рентгенолог, Фтизиатр
Поняла, но раньше и на пробу манту у вас была очень маленькая реакция. Укусы комаров и проба диаскин тест всё же разного механизма формирования папулы. Не должно быть ложной реакции на диаскин тест.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое
Фтизиатр
Здравствуйте, если предыдущая Манту была ниже или вообще отрицательная, то 12мм - это вираж, первое столкновение ребенка с туберкулезной палочкой. При этом сработал поствакцинальный (после БЦЖ) иммунитет, справился с палочкой и малыш здоров. Результатом этих процессов и является положительная Манту. Но положительной она может быть и по другим причинам - аллергия, ОРВИ и т.д. Поэтому, чтобы разобраться, фтизиатр назначит Диаскин-тест. Если он отрицательный, значит, дополнительного обследования не требуется. Врач выдаст справку о здоровье ребенка. При положительном тесте врач назначит ребенку рентген или КТ. Дальнейшая тактика по результатам - или повтор Диаскин-тест через 3-6 месяцев или курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета. И Манту и Диаскин-тест можно делать с антигистаминными для профилактики аллергии.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, прирост Манту говорит,что ребенок проконтактировал с туб палочкой,но не факт, что болен, так отреагировал иммунитет на встречу (называется вираж туберкулиновых проб) или ,как вариант , у ребёнка аллергия была. Сейчас вам надо обратиться к фтизиатру, он вам назначит Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросит флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будет отталкиваться, если положительный, то сделают рентгенографию огк , если отриц. то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев.
Через это проходят практически все дети, не переживайте. Если любому взрослому сейчас поставить Манту, то она будет положительной, так как мы с вами уже давно проконтактировали с палочкой.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Если проба Манту наростает по сравнению с прошлогодней с 5мм до 12мм, вам посоветуют посетить фтизиатра и пройти у него дообследование : Диаскинтест, УЗИ брюшной полости. В общем анализе крови у вас в процентном отношении есть следы перенесённой вирусной инфекции (лимфоциты немного выше)
Фтизиатр при наростании пробы может посоветовать сделать Диаскинтест.
Диаскинтест - такая же аллергопроба как и Манту.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при
внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту.
От результата этого теста будет зависеть, что дальше делать. При положительном Диаскинтесте врач может посоветовать ребеночку сделать КТ легких
Клиент
Виктория Викторовна, а такая реакция манту не может быть из-за аллергии, у нас на любую прививку, укус, очень сильная реакция как правило, не будет ли реакции на диаскин тест как на укол?
Пульмонолог, Фтизиатр
Может быть на аллергию. Но эозинофилы у вас в крови в норме. Данных за аллегорию нет. Можно сдать если igE, если онив норме будет, то можно делать Диаскинтест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса
21 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Частые холязионы на глазу
5 сентября 2024
Наташа, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ОРВИ температура 5 день
6 февраля
Алиса
Вопрос закрыт
Витамин Д побочный эффект
8 февраля
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону