Что вас беспокоит?
Долго держится температура
Здравствуйте! 16.08.24 г. я заболел. Поднялась температура до 38.1. Сразу обращаться в больницу не стал. Обратился в понедельник 20.08.2024 г., так как температура держалась более трех дней. На приеме меня полсушали сказали что легкие чистые, назначили лечение как при ОРВИ. Из симптомов за эти дни, слабость боли во всем теле, вздутие живота, метеоризм. 21.08.24 меня высыпало с ног до головы. (Кроме ладоней и стоп). Пошел повторно в больницу. Врач сказал похоже на алергию и назначил антигистаминный препарат, а также неделю пропить Амоксиклав так как температура держится более трех дней. 21.08.24 г. я нача пить антибиотик. 22.08.24 г. температура упала и отсутствовала до 24.08.24 г. включительно. Сыпь тоже сошла. По поводу сыпи консультировался с дерматологом, сказали вирусная экзантема. Пройдет. 24.08.24 прошла. 25.08.24 г. опять начала повышаться температура. 37.3. Затем 26.08. - 37.5, 27.08.-38.1. С 27.08. начал сбивать Ибуклином. Температура держится с 25.08 по настоящее время. Сбивается ибуклином (две таблетки в сутки) но потом опять возвращается до 38.1-38.3. Однин день 01.09.2024 г. температура была в норме весь день. Сегодня 02.09 опять была 38.1. Из симптомов головнная боль в обоюласти шеи и затылка, а так же в лобной части в районе глаз. Пропадает после сбития температуры. Просладбление стула, урчание в животе. Симптомов ОРВИ нет. Из обследований 28.08.24 рентген легких. Прикрепил. 30.08.24 сдавал ОАК с лейкоцетарной формулой и СОЭ, а также Биохимию базовую. Везде норма. Могу прикрепить. 02.09.2024 рентген носовых пазух - есть небольшой отек, но в целом врач сказал все нормально. Что это может быть? Температура попрежнему поднимается.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Ксения Андреевна, прикрепил!
Анализы все в норме да
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше состояние и симптомы, их разнообразие и продолжительность могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Для ясности картины необходимо следующий анализы : общий и биохимический анализ крови (СРБ, АСТ, АЛТ, ферритин, билирубин, креатинин, мочевина, амилаза, холестерин, сахар, прокальцитонин)
Клиническое обследование: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография ОГК или МРТ головы.
Продолжить антибиотикотерапию, так как вы указали, что на фоне начала лечения антибиотиками температура нормализовалась, затем снова повысилась, возможно из-за снижения его эффективности и требует замены.
Диарея сохраняется?
Тошнота?боли в животе?
Сколько раз в день стул?цвет нормальный?
Кто то из окружения имеет сходные симптомы?
Ксения Андреевна, диареи как таковой нет. Кашецеобразный стул чередуется с нормальным. Болей в животе нет, небольшой дискомфорт присутствует. Стул от трех до пяти раз в день может быть. Бурление в животе присутствует. У родственников ничего такого нет. Я на самоихоляции в отдельной комнате.
А началось все с живота или симптомов орви?
Непоняла немного просто
Ксения Андреевна, изначално просто поднялась температура, слабость, озноб, лотмота в теле, доскомфорт в животе и неоформленный стул.
Тест на ковид делали Вам?
Ксения Андреевна, да. Вроде отрицаиютельный. Хотя не очень доверяю нашей больнице, так как до этого два раза болел ковидом. Тест был тоже отрицательный а в Хеликсе пересдавал был двпжды положителтный.
Очень похоже по симптомам просто
Бывает кишечная форма такая ковида
Сейчас нужно сдать кал на яйца гельминтов и простейших, общеклинический, бактериологический посев, кальпротектин, токсины А и В, эластаза 1, Clostridium difficile
УЗИ органов брюшной полости
Общий анализ мочи
Срб
Прокальцитонин
Ксения Андреевна, Я переживаю лишь бы не мененгит какой нибудь. Так как при повышении температуры болит голова в затылке и шея. А также несколько дней была повышенная чувствительность кожи то в ногах, то на спине, то на одной руке то на второй.
При менингите присутствует рвота,не приносящая облегчения
Есть симптом Кернига и Брудзинского ( можете самостоятельно сейчас их проверить)
У Вас головные боли на фоне повышения температуры
Асокликлав сколько дней пили в итоге?
Ксения Андреевна, да. Головные боли при повышении температуры.
Ксения Андреевна, а как проверить? В интернете набрать?
Ксения Андреевна, 7 дней. Полный курс.
Да
Кернига проверьте
И фото сыпи нет?
Ксения Андреевна, фото сыпи прикрепил.
Пока не вижу чтобы прикрепилось
Ксения Андреевна, вроде прикрепил. А пробу нужно с кем либо делать или самому разогнуть ногу можно.
Фото посмотрела
Сыпь не характерная для менингита
Пробу с помощником делать
Начните прием альфа нормикс 200 мг по 1 таб каждые 8-12 часов пока на 5 дней
Обследования те которые писала выше с консультацией инфекциониста и гастроэнтеролога
Ксения Андреевна, сыпь 10 дней назад прошла.
Да,я поняла из текста Вашего
Ксения Андреевна, Симптом Кернига проверил. Нормально разгибается нога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Этиология по описанию вирусная, температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Прикрепите ОАК - посмотреть нет ли присоединения бактериальной этиологии. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 39 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, у меня впервые так долго держится температура. Сбиваю при 38.2-38.3 так как начинается плохое самочувствие, головная боль, сильная ломота. Я переживаю лишь бы не менингит какой нибудь.
при вирусе температура может быть до 3 недель. Менингита не вижу не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, СРБ не сдавали? я бы посмотрела, что с СРб и прокальцитонином.
Общий анализ мочи.
Вы курите? кашель?
Надежда Яковлевна, не курю. Бросил 4 года назад. Кашель иногда бывает. Подкашливаю, но не навязчивый.
Надежда Яковлевна, срб не сдавал. Завтра сдам.
усиление легочного рисунка по рентгену - поэтому уточнила.
А долго курили?
температуры выше 38?
Надежда Яковлевна, 10 лет курил. Хронический бронхит присутствует.
Надежда Яковлевна, Да. 38.1-38.6. В среднем 38.3.
поняла тогда, откуда в рентгене такие описания. Температура за 38, конечно, нужно разобраться. СРБ сдайте, ОАМ сдайте (как говорится - нужно искать, и может быть и не очевидное), прокальцитонин тоже.
Надежда Яковлевна, Хорошо, сдам. Спасибо!
Надежда Яковлевна, а сколько можно по времени пить Ибуклин. Пил 5 дней. Вчера был перерыв. Сегодня випил еще одну таблетку.
лучше или ибупрофен, или парацетамол. Ибуклин - это смесь парацетамола и ибупрофена.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 201722 ответа
- 18 Февраля 20223 ответа
- 2 Марта 202313 ответов
- 18 Июля 20245 ответов