Консультация терапевта /

Долго держится температура — вопрос №2411227

125 просмотров

Здравствуйте! 16.08.24 г. я заболел. Поднялась температура до 38.1. Сразу обращаться в больницу не стал. Обратился в понедельник 20.08.2024 г., так как температура держалась более трех дней. На приеме меня полсушали сказали что легкие чистые, назначили лечение как при ОРВИ. Из симптомов за эти дни, слабость боли во всем теле, вздутие живота, метеоризм. 21.08.24 меня высыпало с ног до головы. (Кроме ладоней и стоп). Пошел повторно в больницу. Врач сказал похоже на алергию и назначил антигистаминный препарат, а также неделю пропить Амоксиклав так как температура держится более трех дней. 21.08.24 г. я нача пить антибиотик. 22.08.24 г. температура упала и отсутствовала до 24.08.24 г. включительно. Сыпь тоже сошла. По поводу сыпи консультировался с дерматологом, сказали вирусная экзантема. Пройдет. 24.08.24 прошла. 25.08.24 г. опять начала повышаться температура. 37.3. Затем 26.08. - 37.5, 27.08.-38.1. С 27.08. начал сбивать Ибуклином. Температура держится с 25.08 по настоящее время. Сбивается ибуклином (две таблетки в сутки) но потом опять возвращается до 38.1-38.3. Однин день 01.09.2024 г. температура была в норме весь день. Сегодня 02.09 опять была 38.1. Из симптомов головнная боль в обоюласти шеи и затылка, а так же в лобной части в районе глаз. Пропадает после сбития температуры. Просладбление стула, урчание в животе. Симптомов ОРВИ нет. Из обследований 28.08.24 рентген легких. Прикрепил. 30.08.24 сдавал ОАК с лейкоцетарной формулой и СОЭ, а также Биохимию базовую. Везде норма. Могу прикрепить. 02.09.2024 рентген носовых пазух - есть небольшой отек, но в целом врач сказал все нормально. Что это может быть? Температура попрежнему поднимается.

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз, хронический бронхит, ГЭРБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, прикрепил!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы все в норме да
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ваше состояние и симптомы, их разнообразие и продолжительность могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Для ясности картины необходимо следующий анализы : общий и биохимический анализ крови (СРБ, АСТ, АЛТ, ферритин, билирубин, креатинин, мочевина, амилаза, холестерин, сахар, прокальцитонин)

Клиническое обследование: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография ОГК или МРТ головы.

Продолжить антибиотикотерапию, так как вы указали, что на фоне начала лечения антибиотиками температура нормализовалась, затем снова повысилась, возможно из-за снижения его эффективности и требует замены.
Принятый ответ
Терапевт
Диарея сохраняется?
Тошнота?боли в животе?
Сколько раз в день стул?цвет нормальный?
Кто то из окружения имеет сходные симптомы?
Клиент
Ксения Андреевна, диареи как таковой нет. Кашецеобразный стул чередуется с нормальным. Болей в животе нет, небольшой дискомфорт присутствует. Стул от трех до пяти раз в день может быть. Бурление в животе присутствует. У родственников ничего такого нет. Я на самоихоляции в отдельной комнате.
Терапевт
А началось все с живота или симптомов орви?
Непоняла немного просто
Клиент
Ксения Андреевна, изначално просто поднялась температура, слабость, озноб, лотмота в теле, доскомфорт в животе и неоформленный стул.
Терапевт
Тест на ковид делали Вам?
Клиент
Ксения Андреевна, да. Вроде отрицаиютельный. Хотя не очень доверяю нашей больнице, так как до этого два раза болел ковидом. Тест был тоже отрицательный а в Хеликсе пересдавал был двпжды положителтный.
Терапевт
Очень похоже по симптомам просто
Бывает кишечная форма такая ковида
Сейчас нужно сдать кал на яйца гельминтов и простейших, общеклинический, бактериологический посев, кальпротектин, токсины А и В, эластаза 1, Clostridium difficile
УЗИ органов брюшной полости
Общий анализ мочи
Срб
Прокальцитонин
Клиент
Ксения Андреевна, Я переживаю лишь бы не мененгит какой нибудь. Так как при повышении температуры болит голова в затылке и шея. А также несколько дней была повышенная чувствительность кожи то в ногах, то на спине, то на одной руке то на второй.
Терапевт
При менингите присутствует рвота,не приносящая облегчения
Есть симптом Кернига и Брудзинского ( можете самостоятельно сейчас их проверить)
У Вас головные боли на фоне повышения температуры
Терапевт
Асокликлав сколько дней пили в итоге?
Клиент
Ксения Андреевна, да. Головные боли при повышении температуры.
Клиент
Ксения Андреевна, а как проверить? В интернете набрать?
Клиент
Ксения Андреевна, 7 дней. Полный курс.
Терапевт
Да
Кернига проверьте
И фото сыпи нет?
Клиент
Ксения Андреевна, фото сыпи прикрепил.
Терапевт
Пока не вижу чтобы прикрепилось
Клиент
Ксения Андреевна, вроде прикрепил. А пробу нужно с кем либо делать или самому разогнуть ногу можно.
Терапевт
Фото посмотрела
Сыпь не характерная для менингита
Пробу с помощником делать
Начните прием альфа нормикс 200 мг по 1 таб каждые 8-12 часов пока на 5 дней
Обследования те которые писала выше с консультацией инфекциониста и гастроэнтеролога
Клиент
Ксения Андреевна, сыпь 10 дней назад прошла.
Терапевт
Да,я поняла из текста Вашего
Клиент
Ксения Андреевна, Симптом Кернига проверил. Нормально разгибается нога.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Этиология по описанию вирусная, температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Прикрепите ОАК - посмотреть нет ли присоединения бактериальной этиологии. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 39 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, у меня впервые так долго держится температура. Сбиваю при 38.2-38.3 так как начинается плохое самочувствие, головная боль, сильная ломота. Я переживаю лишь бы не менингит какой нибудь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при вирусе температура может быть до 3 недель. Менингита не вижу не переживайте.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, СРБ не сдавали? я бы посмотрела, что с СРб и прокальцитонином.
Общий анализ мочи.
Вы курите? кашель?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, не курю. Бросил 4 года назад. Кашель иногда бывает. Подкашливаю, но не навязчивый.
Клиент
Надежда Яковлевна, срб не сдавал. Завтра сдам.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
усиление легочного рисунка по рентгену - поэтому уточнила.
А долго курили?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
температуры выше 38?
Клиент
Надежда Яковлевна, 10 лет курил. Хронический бронхит присутствует.
Клиент
Надежда Яковлевна, Да. 38.1-38.6. В среднем 38.3.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поняла тогда, откуда в рентгене такие описания. Температура за 38, конечно, нужно разобраться. СРБ сдайте, ОАМ сдайте (как говорится - нужно искать, и может быть и не очевидное), прокальцитонин тоже.
Клиент
Надежда Яковлевна, Хорошо, сдам. Спасибо!
Клиент
Надежда Яковлевна, а сколько можно по времени пить Ибуклин. Пил 5 дней. Вчера был перерыв. Сегодня випил еще одну таблетку.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лучше или ибупрофен, или парацетамол. Ибуклин - это смесь парацетамола и ибупрофена.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрилитет дольше месяца.
8 апреля 2017
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Температура держится 16 день
19 февраля 2022
parys76@rambler.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Длительная температура несколько лет
2 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Температура не спадает, кашель, высокий соэ
18 июля 2024
Екатерина, Уфа
Вопрос закрыт
Температура 8 дней
2 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров