Температура 8 дней — вопрос №2988797

Question

Температура 8 дней — вопрос №2988797

Ольга, Москва

57 просмотров

2 марта 2025

Ребенок, 2,4 года заболел 23 февраля: температура 38,6, сопли и кашель. Врач назначила ингаляции с пульмикортом и берродуалом, промывание носа. В среду вечером сделали рентген, пневмонии нет. Сегодня температура держится 38.2. Врач назначила амоксиклав в дозировке 250 по 5 мл/2 раза в день. Вес ребенка 11 кг, рост 87. Сделали ОАК, приложу. Правильное ли лечение и почему так долго держится температура? Что еще добавить из лечения или обследований?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура длительная

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте, приложите пожалуйста общий анализ крови чтобы была возможность посмотреть и прокомментировать данную ситуацию.

Пожаловаться

Ольга, 2 марта

Клиент

Оксана Алексеевна, здравствуйте! Приложила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Ольга, просмотрела, кровь с вирусным сдвигом( моноциты повышены и лимфоциты немного).рентгенография органов грудной клетки в норме.вполне возможно что ребенок переносит грипп сейчас.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта

Педиатр

Ольга, здравствуйте.
По результату ОАК:
- эритроциты, гемоглобин в норме, но отмечается снижение гематокрита и эритроцитарных индексов, что указывает косвенно на латентный дефицит железа, поэтому в подобных случаях рекомендуется сдать ферритин на фоне полного здоровья
-моноциты и СОЭ повышены - это признак вирусной инфекции.
По анализу крови показаний к приема антибактериальной терапии нет.
Тест на грипп/ ковид проводили? В ушках нет воспаления?

Пожаловаться

Ольга, 2 марта

Клиент

Елена Олеговна, тест не проводили. Но ушки осматривали на приеме, там все хорошо.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 2 марта

Педиатр

В таком случае, описанная картина может соответствовать вирусу гриппа, так как для него характерна стойкая и длительная лихорадка ( до 10 дней), поэтому если в ушках все хорошо, пневмонии нет, то по анализу крови показаний к приему антибиотика нет.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан

Так может протекать грипп
Температура может держатся до 10 дней
Дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

По поводу дозировки антибиотика
На вес ребёнка 11 кг
Амоксиклав 250/5 по 5,5 мл 2 раза в день интервал 12 часов
И не забывайте пробиотик Бак сет на 10 дней

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрилитет дольше месяца.

7 ответов

8 апреля 2017

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Температура держится 16 день

3 ответа

19 февраля 2022

parys76@rambler.ru, Волгоград

Вопрос закрыт

Длительная температура несколько лет

5 ответов

2 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Температура не спадает, кашель, высокий соэ

2 ответа

18 июля 2024

Екатерина, Уфа

Вопрос закрыт

Долго держится температура

4 ответа

2 сентября 2024

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T17:48:19+03:00

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Также есть признаки сгущения крови ( не анемии ни в коем случае), там изменены показатели по гематокриту, это на фоне высокой температуры и интоксикации, старайтесь больше выпаивать ребенка -чай/вода/компотик.

Принятый ответ

Пеняева Елена Николаевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T18:07:18+03:00

Здравствуйте. По анализу крови есть некоторое изменение эритроцитарных индексов, что может говорить о дефиците железа. Но при остром заболевании это не является диагностическим критерием, необходимо контролировать после заболевания.
В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютные цифры. Есть увеличение моноцитов, что чаще бывает при вирусных инфекциях. Но обращает на себя внимание изменение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов. У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты, а нейтрофилов мало. В вашем анализе нейтрофилы 4,31х10*9/л. Также есть ускорение СОЭ. Это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Эффективность антибиотика мы оцениваем через 48-72 часа. Рекомендую еще сдать анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящей системы.