Консультация педиатра /

Жидкий стул у ребенка 5 мес — вопрос №241152

7692 просмотра

Добрый день, уже около 4 недель у ребенка наблюдается жидкий, однородный, периодически пенистый стул; 1-3 раза в день; желто-коричневый. До этого был в основном густой, такого же цвета с белыми вкраплениями. Ребенок полностью на ИВ, ест 5 раз в день по 200грамм смеси nutrilon superpremium (меньше давать - ей мало). Срыгиваний нет. К вечеру щеки розовеют или краснеют. Сдали копрограмму, результат во вложении. Прибавка в весе стабильно около 600 грамм в месяц. Активная. Что может быть, аллергия на БКМ? Непереносимость? Дисбактериоз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Идет перегрузка ЖКТ и по описанию похоже на ферментативную недостаточность. Пенистый стул говорит о том, что трудно усваиваются углеводы. Белые крапинки- белки. Либо нужно уменьшить обь'ем, либо попробовать подавать ферменты( Креон 10т ед 1/3 к 3р/д 2-3 недели с постеменным уменьшением кратности до 1р/неделю и отменой. Данная смесь очень сладкая, что и обь'яняет характер стула. Можно также подавать Лактазар или Лактазу бэби. Но уменьшение обь'ема более предпочтительный вариант.
Принятый ответ
Клиент
Аида, добрый день, а уменьшать и количество воды для разведения и количество смеси; или уменьшить только саму смесь ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Добрый, можно уменьшить количество готовой смеси на 20-40 гр с каждого кормления. Т.е. разовый обь'ем давать не более 160- 180 мл и понаблюлать. Зубы не прорезываются? Прикорм пока не вводили?
Клиент
Аида, прикорм нет, в рот все тянет, как будто чешет около недели, но зуба пока не видно
Педиатр
Здравствуйте! Уменьшите разовые порции , понаблюдайте
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какой возраст ребенка? Какой вес при рождении? Какой вес сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, 5 месяцев будет через неделю, вес при рождении 3920, сейчас 7200
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По анализу непереварены белки, кисловатый стул (на грани нормы), пенистый стул - брожение. Все это говорит о перекорме. Попробуйте вводить овощной прикорм. Овощи немного разгрузят ферментативную систему
Клиент
Зоя, а смесь уменьшать при этом?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вам бы есть около 170 мл 5 раз в день
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Хорошо бы. Но если это будет в ущерб настроению, то не надо.
Можно попробовать дать меньше смеси и нести развлекать ребенка, отвлекать от еды. Можно накрутить на бутылку соску с 1 дырочной для 0-3 мес. Тяжелее будет сосать, насыщение быстрее придет, меньше съест
Клиент
Зоя, а бакпосевы не надо сдавать на дисбактериоз и микропейзаж?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я против таких анализов в таком возрасте. Микрофлора незрелая и эти анализы никогда в норме не бывают. В кишечнике миллиарды бактерий. На анализ вы здаете малую часть, по которой нельзя судить о состоянии всей флоры кишечника. Это модные анализы. Море разрекламированных препаратов. А ребенок регулирует флору сам. Нормальная флора развивается при правильном питании
Педиатр
Вы пробовали Это чем-то лечить? Закреплять смекты? Был ли эффект? В этом возрасте обычно идет простая диспепсия, на повышенное заглатывание слюней. Потому что ребенок еще не сидит, всё что должно выливается изо рта проглатывается и получается вот такой вот вот феномен. Если ребёнок при этом весёлые хорошо набирает, кроме Смекты ничего больше не нужно. Когда сядет, начнет выливаться всё изо рта наружу и понос пройдёт
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Смекту давали, толку не было, также давали био гаю, ребенок в хорошем настроении обычно
Педиатр
Попробуйте адиарин. Там есть три вида пробио, регидро, а вы попробуйте просто адиарин. Начните с одного пакетика в сутки. В течение недели. Если не помогает смекта, возможно помогут ферменты. Курсом 10 дней микразим 1 микро таблеточка на вес ребёнка - разовая доза три раза до еды.10 дней.
Клиент
Наталья, а количество смеси уменьшать ?
Педиатр
Ребенка нужно кормить досыта. Смесь разводить как там написано. Каким образом уменьшают смесь, для меня загадка. Вы же не собираетесь держать ребёнка голодным? А кто вам дал такой совет? Последовать ему конечно можно, но я практик. Я думаю что голодный ребёнок это хуже чем ребёнок с поносом Единственное, что вы должны вводить сейчас овощи но учитывая что вас жидкий стул Я бы порекомендовала начать с каш. Вот кашами и заменяем одно кормление. Вводим прикорм как положено начиная с кончика чайной ложке доводя до объема 1 кормления. Так будет меньше смеси.
Педиатр
Здравствуйте ничего критичного нет,весовая динамика хорошая,самочувствие ребенка не страдает,стул прийлет в норму с введением прикорма.Лучше начинать с каш( гречневая,рисовая,кукурузная),постепенно заменяя одно кормление.Сейчас же можно дать ферменты Креон 10 т 1/3 2-3раза до 10 дней и понаблюдать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Обьем пищи слишком большой это раз
Во вторых похоже на лактазную недостаточность.
Перевести на безлактозную смесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с животом
17 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Полисорб при эко беременности
26 августа 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура
8 сентября 2024
Анна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Частые пневмонии, один два раа в год
20 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена