Что вас беспокоит?

Чем заменить индапамид 1,5

Здравствуйте, гипертензия 1 степени с 2017 года, лечение ждарби 10+ индапамид 1,5. Лечу сейчас стеатогепатит печени принимаю гептор, повышена мочевая кислота 603, была при приеме эдарби и индопомида с 2017-2023 год383--503; при лечении сейчас и соблюдение диеты давление низкое 104/62; принимать стала эдарби через день, индапамид отменила, но заметила небольшие отеки, что можно попить мочегонное может травы, можно ли пить через день индапамид и через день эдарби, т.е. чередовать?на Амлодипин отеки, как пробочка. От мочевой на данный момент принимаю аллопуринол 100мг один раз в день. Бывает экстрасистолия при низком давлении

Гипертония, астма в ремиссии, неалкогольный стеатогепатит в минимальной химической активности, гиперурикемия бессимптомно, узлы растущие в щитовидной железе
42 года
3 Сентября 2024·Просмотров: 582·Валентина

Здравствуйте. При повышенном уровне мочевой кислоты прием индапамида нежелателен в силу того, что способствует усилению гиперурикемии. Если уровень АД низкий, то прием эдарби через день также нецелесообразен. Будет правильнее убавить дозу эдарби в 2 раза и принимать ежедневно.
По поводу отеков уточните пожалуйста, до куда отеки, есть ли заболевания суставов (на фоне того же повышенного уровня мочевой кислоты) и варикоз? Отеки могут быть связаны именно с патологией опорно-двигательного аппарата.

Анастасия Олеговна, варикоза нет, отеки как следы от носков, ощущение тяжести в ногах, по рентгену стоп растет только боковаяикомточка 1 степени

Анастасия Олеговна, иногда болят кости до колена, так суставы нигде не беспокоят, утром иногда больно наступать на пятки, потом проходит, иногда болят щиколотки

Вероятнее причина отеков все же не связана с патологией сердечно-сосудистой системы, поэтому целесообразно воздействовать на первопричину (в частности на заболевание суставов и стоп).

Анастасия Олеговна, правильно понимаю, мочегонные не принимать совсем? Только эдарби 5 мг

Да, в вашем случае риск усугубить гиперурикемию индапамидом выше, чем польза, учитывая, что у вас контролируемая артериальная гипертензия. Поэтому мочегонная терапия по показаниям и только петлевыми диуретиками. С целью поддержания целевого уровня давления достаточно принимать эдарби в дозе на 1/2 ниже той, что была.

Анастасия Олеговна, могут ли быть отеки при заболевании печени?

Да, при нарушении белкового обмена.

В том числе синтез белка, нарушение функции печени может быть вызван и лекарственными препаратами, например, дексаметазоном.

Анастасия Олеговна, эти таблетки я принимала в 2022 году при лечении ковида. Чтобы восстановить или поддерживать белковый обмен посоветуйте,какую диету применять? По столам

Чтобы понимать есть ли действительно отклонение в плане дефицита белка, необходимо сдать биохимический анализ крови и только потом принимать решение о способе восполнения, если действительно нарушение имеет место быть.

Принятый ответ

А в плане диеты, при гиперурикемии стол №6, а при нарушении функции печени, как правило, стол №5

Анастасия Олеговна, спасибо большое за ответы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.