Что вас беспокоит?
Герпангина или гнойная ангина
У ребенка 1год.6 месяцев дней назад поднялась температура 38.8 ночью поднялась до 39.6. На следующий день врачь осмотрел горло и поставил гнойную ангину. Выписал аугментин, жаропонижающие, мирамистин и називин. Из симптомов повышенная температура, высыхания в горле, отказ от еды и питья из-за боли в горле. На 4ый день заметили язвочку на кончике языка, ночью была кишечная колика, температура установилась до 37.5. Сходили на платный приём, поставили герпетическую ангину и отменили антибиотики и мирамистин (сушит слизистую). Сегодня температура поднялась до 38.3, ребенок кушает и пьёт только после нурофена, язвочку на языке мажу холисалом. Почему температура опять поднимается, нужно ли продолжить пить антибиотики? Как определить что это за ангина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А фото сможете приложить? Перед приемом антибиотиков необходимо сдавать ОАК , либо купить в Аптеке и сделать самостоятельно Стрептатест . Курс антибиотиков если начат , то необходимо продолжать .
Алина Тиграновна, как могли сфотографировали. Анализ крови сами завтра пойдём сдавать. Не могу найти стрептатест, хотела его купить
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста, а возможен ли возврат к температуре при герпетической ангине?
Да
Здравствуйте.
Нужно сделать стрептатест (продаётся в аптеке), если он положительный, то значит ангина стрептококковая и нужен антибиотик.
Если не найдёте стрептатест, то сдать общий анализ крови
Мария Алексеевна, Анализ крови сами завтра пойдём сдавать. Не могу найти стрептатест, хотела его купить. Антибиотики не пили сутки и не знаем сейчас дать или нет.
Нет, пока не пить антибиотики
Иначе анализ смажется и будет непонятно
Мария Алексеевна, а может с оак сдать ещё мазок на стафилаккок. Или смысла нет
Принятый ответ
Посев готовится 5-7 дней
Вы же не будете столько ждать
Мария Алексеевна, спасибо поняла
Здравствуйте
Можете приложить фото горла?
Перед антибиотиками надо сделать стрептатест или сдать ОАК, чтобы посмотреть точно инфекция бактериальная и антибиотики нужны или нет
Если есть возможность, то сделайте стрептатест, если будет положительный результат, значит антибиотик нужен и я назначу
Наталья Юрьевна, фото прикрепили.
До сдачи анализов или стрептатеста лечение пока симптоматическое
Наталья Юрьевна, подскажите пожалуйста, а возможен ли возврат к температуре при герпетической ангине?
Принятый ответ
Да, вполне
Здравствуйте
Необходимо сдать оак для уточнения инфекция
Антибиотик если начат то нужно продолжать до конца курса
Алиса Сергеевна, а может с оак сдать ещё мазок на стафилаккок. Или смысла нет. Стрептатеста нет в аптеках
Достаточно оак
Алиса Сергеевна, подскажите пожалуйста, а возможен ли возврат к температуре при герпетической ангине?
Принятый ответ
Может быть
Здравствуйте.
Если уже начали аугментин давать то не отменять.
В аптке купите строптотест, если будет положительный значит ангина гнойная. Сдайте ОАК.
Налеты на слизистой могут быть и грибковые и чаще всего они и бывают, поэтому наносите ватной палочкой кандид.
Наблюдайте за кожными покровами нет ли сыпи.
Возраст у ребёнка ранний поэтому поить нужно обильно, дробно так как чем младше ребёнок тем больше он теряет жидкость в следствии интоксикации.
- Поэтому поить обязательно!!!
- Если заложен нос заказать по 1 капле виброцил, затем через 2 мин закапать физ.раствор, после санировать аспиратором
- При повышении температуры выше 38,7 , или если ребенок вялый и есть жалобы на головную боль, не дожидаясь повышения 38.7, можно дать нурофен 10мг на кг( так же легко рассчитать - вес пополам получится точная разовая доза) не более 3 раз в сутки. Парацетамол 15мг на кг.( лёгкий расчёт разовой дозы вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24) не более 4 раз в сутки.
-Если на фоне температуры ручки и ноги холодные на ощуть предпочтительнее дать нурофен так как он обладает спазмолитическим действием, под ноги грелку с водой с t 45'
- Если на фоне повышения температуры ручки и ноги тёплые, применяем физические методы охлаждения: протереть ребёнка водой комнатной температуры, каждые 5-7 мин 3 - 4 раза.
❗‼️Нельзя обтирать водой если у ребёнка холодные конечности, это может усилить спазм мускулатуры
- ? Срочно вызвать скорую если:
- -ребёнок очень вялый, спит весь день, не активный без температуры.
- Кожные покровы и слизистая сухие, мраморные.
- плачет без слез.
- отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов.
- В помещении температура 20-22'.
- Обязательно проветривание.
Берлант Баудиевна, спасибо за подробную инструкцию! Подскажите пожалуйста, а возможен ли возврат к температуре при герпетической ангине?
При герпес вирусной инфекции конечно может быть температура. Повторный подъем температуры был после отмены антиботика?
Берлант Баудиевна, да
Берлант Баудиевна, но герпетическая ангина это же не герпесная ангина?
Берлант Баудиевна, по анализу крови станет ясно что у нас?
Это вирусная инфекция провокатором которого является вирус Коксаки типа А или В, серовары, ЭСНО-вирусы.
Принятый ответ
Если Вы ещё не дали антибиотик то да. Если дали то будут стертые данные, например данных за бак инфекцию может уже не быть, так показатели указывающие на бактериальную инфекцию будут снижены.
Здравствуйте. Если начали антибиотик, допивайте до 5 дней чтобы не провоцировать антибиотикорезистентность. Как сделаете стрептатест, прикрепите, напишите оповещение. Вернусь - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сдать ОАК ,ОАМ ,и сделать стрептотест
Эльнура Назимовна,
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад2 ответа
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад10 ответов