СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагностика причин первичной преждевременной эякуляции

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как отличить врождённые причины преждевременного семяизвержения: дисрегуляция серотонина в головном мозге, гиперчувствительность головки, уздечки, от психогенных, например, от обычного перевозбуждения, невроза, волнения? Ведь даже при психогенных причинах могут помогать ингибиторы обратного захвата серотонина (побочный эффект задержка эякуляции ) , лидокаин. На мой взгляд, такой эмперический путь довольно грубая оценка. Результаты своих исследований прилагаю. Внешний осмотр без патологии.

18 Апреля 2020·Просмотров: 1056·Вадим, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сексолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,подскажите преждевременное самоизвержение проявляется в сексе или при мастурбации тоже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Руслан, при мастурбации за счёт фантазий могу контролировать себя. При просмотре порно все зависит от сцен, уровня возбуждения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тут проверить только можно экспериментальным методом. Например, если это дисрегуляция серотонина - тогда нужно идти к сексологу за препаратом (он рецептурный) который нормализует этот обмен. Некоторые виды нейролептиков/антидепрессантов могут помочь с этой проблемой. Однако прежде всего надо исключить физические причины - гиперчувствительность головки, к примеру. Для этого можно попробовать, например, презервативы с анестетиками, даже если без партнера, при мастурбации попробуйте просматривая наиболее возбуждающие вас сцены. Если при этом все равно произойдет преждевременное семяизвержение - проблема, вероятнее всего, центрального генеза и надо решать вопрос с сексологом сеансом психотерапии + медикаментозно.
По анализам у вас немного повышен свободный тестостерон, однако не критично. Не думаю, что это может стать основной причиной вашей проблемы. Оно может быть следствием. Попробуйте сначала прием с презервативом, чтобы убедиться, что это не обычная гиперчувствительность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Валентина, пробовал лидокаин в состоянии повышенного возбуждения. Обработал уздечку и крайнюю плоть - чувствительность снизилась, но все равно произошла быстрая эякуляция. Если не так сильно возбужден, то лидокаин помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Валентина, тут ещё такой момент, что даже если мужчина, которого устраивает длительность полового акта, нанесёт лидокаин, то он пролонгируется. Даже, если нормальная чувствительность.

Одного лидокаина не всегда достаточно. Нужно попробовать именно барьерную контрацепции с пролонгированным анестетиком,желательно,чтобы презерватив был толстым. Из вашего теста сложно сделать выводы, так как лидокаин сам по себе имеет короткое действие и, если применять его на кожные покровы, эффект ослабевает уже через несколько минут. В презерватива же помимо анестетика присутствует "барьерный эффект", тоесть пока вы его не снимаете - чувствительность все равно будет снижена. Если после такого все равно будет преждевременная эякуляция - тогда, скорее всего, проблема не физическая. Сколько в среднем, максимально и минимально у вас длится половой акт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Валентина, первые акты могут быть пару фрикций. А повторные акты или мастурбации вплоть до того, что тяжело кончить,мргут быть 15, 20 минут.

Принятый ответ

Вадим,сколько длится ПА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, первый может буквально пару фрикций. Повторные дольше, вплоть до того, что бывает тяжело кончить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, и ещё заметил, что при повторных актах, чем менее стабильная эрекция, тем короче акт. Может резко нахлынуть и всё.

ПЭ Вас сопровождает с самого сексуальной жизни?Не замечали ли Вы связь ПЭ со степенью возбуждения.Вы говорите пару фрикции...они заканчиваются эякуляцией или эректильной дисфункцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, по моим ощущениям, чем меньше возбуждение, тем лучше контроль. Я же писал, что повторные мастурбации или акты бывают вплоть до того, что тяжело кончить. Даже заметил такую вещь, что, например, если например за день произошло 3 эякуляции, на следующее утро проще себя контролировать

Вадим,если это была бы гиперчувствительность головки полового члена, Вы не смогли бы контролировать ПА.Если Вы чувствуете, что все-таки имеете какой-то контроль над ПА,значит имеет место быть психологический фактор.Вам нужно контролировать свой оргазм, попробуйте технику старт-стоп

И потом....ПЭ не оценивается путем мастурбации.Если у Вас половые акты 1р/месяц,конечно, акт будет быстрым,нежели если они были бы ежедневными

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, а путем мастурбации можно оценить чувствительность головки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, и ещё при приёме виагры либо сиалиса повторные акты тоже прологируется, вплоть до то что тяжело кончить.

Вадим,мастурбация не заменяет естественный половой акт .Т чувствительность может быть разной,так как рецепторы и головной мозг по разному реагируют при том или ином сексуальном удовлетворении

Вадим,значит ввм необходимо снизить дозировку,например, начать с четвертушки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, а с чем связан такой эффект этих препаратов, что они влияют на время эякуляции? Они же не относятся к группе СИОЗС.

Если быть краткой, они учавствуют в кровенаполнении пещерисиых тел полового члена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, а они влияют на чувствительность головки?

Принятый ответ

При гиперчувствительности ваши повторные половые акты тоже быстро бы заканчивались, хотя период каждого бы увеличивался из-за фазы восстановления. У вас физиологически все нормально. Об этом так же свидетельствует нестабильная эрекция и крайне сложное достижение эякуляции, которые вам говорят, что пора отдохнуть. У вас скорее всего гипервозбудимость. Когда чувство возбуждения на максимуме, то эякуляции не избежать. Даже малейшая стимуляция, движение, трение может вызвать семяизвержение. Вам нужно контролировать ваше чувство возбуждения, что вы собственно и учитесь делать. Можете принимать так же дапоксетин.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас имеется гиперчувствительность головки полового члена. Но, если половые акты редкие, то быстрое семяизвержение может быть в связи с длительным воздержанием. Если половые контакты регулярные, а продолжительность полового акта короткая, тогда речь идёт о гиперчувствительности головки. Попробуйте использовать для начала гели с анестетиком, необходимо наносить на половой член перед половым актом. Также примаксетин помогает когда имеется гипервозбудимость. Примаксетин 30 мг - будет решать эту проблему – 1 таблетка не зависимо от приёма пищи за 1 – 3 часа до предполагаемого полового акта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Галина, а при гиперчувствительности повторные акты увеличиваются?

При гиперчувствительности половой акт короток всегда. Половой акт может увеличиваться, если использовать презерватив или смазку. На фоне принятого алкоголя, также может удлиняться половой акт или если использовать различные местные спреи или мази с анестетиком. (например, лидокаиновый спрей, катаджель).
Для продления полового акта Вы можете попробовать различные техники, позволяющие уменьшить чувствительность. Можно пытаться тренироваться даже с такой особенностью, как чувствительная головка. Например, Старт-стоп, упражнения Кегеля. Можно пробовать прекращать фрикций и сделать глубокий медленный вдох. За счёт этого эрекция может уменьшится процентов на 20–30%, что может быть достаточным для продления полового акт. То есть, нужно научиться контролировать себя.

Если головка гипеочувствительна,как бы Вы не старались,Вы ПА не сможете контролировать!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Луиза, кроме как использовать лидокаин

У Вас все нормально и не накручивайте себя. Короткие половые акты первые из за отсутствия регулярной половой жизни. Заведите постоянную партнершу, спите с ней и уже через неделю все наладится и Вы будете МАЧО. И превратите мастурбации. Из за них у Вас наступит дисгармония в сексуальной жизни, Заведете себе постоянную партнершу и забудете обо всем, будете наслаждаться любовью и сексом в полном объеме. Не потребуются ни виагра ни анестетики ни лидокаин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Владимир, ещё на фоне приёма детралекса и витапроста половой акт стал более контролируемым. Как это можно объяснить? По анализам и Трузи воспаления в простате нет.

Половой акт или кон7роль улучшился при мастурбации. Объяснить теоретически я смогу Вам все. Почитайте простато-тестикулярный синдром, предложенный проф. Белоусовым еще в 1905 году и в настоящее время подтвержденный многими современными исследованиями.

Читать Вам лекцию в рамках данного сайта не представляется возможным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Владимир, половой акт

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Владимир, а эти препарат могут влиять на чувствительность головки?

Эти препараты совершенно не влияют на чувствительность головки, скорее они влияют на повышение Вашей самооценки. Но они влияют на обменные процессы в предстательной железе и это тоже молжет отражаться на качестве полового акта. Держитесь Вашей половой партнерши хотя бы временно, если не планируете долгосрочных отношений и у Вас все наладится. Вы вполне нормальный мужчина. Есть такое понятие в сексологии (болезнь моряков). Когда они в плавание уходили по полгода и больше, то по возвращении к своим женам, первое время у всех без исключения были половые акты с преждевременной эякуляцией, у некоторых даже эякуляция антэпортес, т.е. в предверии влагалища. Но постепенно, от недели, до месяца, у всех все восстанавливается без лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Владимир, спасибо. Я познакомился с красивой девушкой для длительных отношений, и хочется её любить во всех смыслах и не упасть лицом в грязь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.