Что вас беспокоит?
Липома без капсулы
Добрый день! около 3 мес назад появилась шишка под ребрами слева, по узи оказалось липома. Сделали еще КТ с контрастом и без чтоб убедиться что не грыжа. На КТ отсутствует что либо в этом месте, из чего хирург сделал заключение что липома пока без капсулы и предложил наблюдать, через полгода сделать узи и если она капсулируется, он ее удалит (она мне мешает, ноет и тянет, особенно после занятий спортом). Вопрос: можно ли 1. Размять липому без капсулы массажем? или 2. Удалить такую липому (видимо этот хирург не умеет удалять липому без капсулы, может поискать того кто сможет?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте ?
Прикрепите заключение КТ.
Дмитрий Юрьевич, прикрепила КТ и УЗИ. УЗИ то, что первое описано про липому,, далее идет про женские органы
Посмотрел я заключения.
Отвечая на Ваши вопросы, могу сказать следующее:
1) Массажем никуда её не деть, т.к. это видоизменённая живроая ткань, но не спазм, например.
2) Можно удалить, разумеется, но если она не беспокоит, то можно пока наблюдать в динамике — УЗИ мягких тканей раз в год.
Насчёт болей — возможно, причина в выполнении упражнений, о которых Вы говорили коллеге.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области, и протоколы исследований пожалуйста, чтобы ответить на Ваш вопрос.
Если теоритически на ваши вопросы, то
1.нет, липома это измененная структура жира и размять массажем её не получится, но как вариант можно уменьшить введением липолитика, но здесь тоже нужно смотреть размеры, как и где расположена.
2. Удалить липому можно и без капсулы, как писала выше липома это измененная структура жира и она будет отличаться от другой подкожной клетчатки при операции
Елизавета Александровна, фото сейчас прикреплю, но ее почти не видно , она как бы больше внутри, хотя немаленькая
В целом по данным УЗИ она вполне удаляемая.
Но как правило липомы безболезненные. И вероятнее что болевой синдром при спорте связан с воспалением хрящевое части ребра, чем с липомой, на мой взгляд
Елизавета Александровна, вот кстати да, врач смотрел КТ вместе с зав отделением и заведующий сказал моему врачу фразу, которая мне непонятной осталось: «Это хрящ, поэтому ты не не видишь» (это прям дословно)
Елизавета Александровна, и появилась то она резко после новых введенных мной упражнений на скручивание
Вероятно имеет место воспаление синдесмоза места соединения ребра и мышц, это такая мембрана соединительнотканная.
Сейчас можно убрать травмирующие упражнения и противовоспалительная терапия на область интереса.
Местно наносить гель Долобене 2 раза в 30 дней.
Приём таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Мидокалм 150 мг х 2 раза в день 7 дней.
Физиолечение магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, т е я правильно вас поняла что это может вовсе и не липома? Или имеется ввиду что и липома и воспаление хряща? Спортом вообще не занималась эти 2.5 мес, мазала долобене, димексид, траумель около 2 недель, мидокалм не стала пить.
Елизавета Александровна, продолжение: и в принципе боль ушла, шишка осталась, хирург разрешил заниматься но без фанатизма, вот на днях позанималась и снова она ноет
Липома может быть, кт не исследование выбора для мягких тканей.
И хрящ тоже может болеть. Две проблемы разом могут быть, одно другое не исключает.
Елизавета Александровна, простите, я вас немного замучила, не подскажете какое исследование может показать воспаление хряща ?
Ставится клинически, иногда травматологи назначают мрт. Воспаление хрящей, сухожилий это компетенция травматологов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Липома не имеет капсулы и этим она отличается от, например , от атеромы.
Липома 3х1 см для удаления удобна , а вот размять ее массажем не удастся
Найдите хирурга , который Вам ее удалит, потому что проблемы в этом не должно
Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Липома не всегда может быть с капсулой.
Массажем её не убрать. Лечение липомы только хирургическое , обычно удаляют , когда имеются жалобы, быстрый рост, эстетически беспокоит.
Обратитесь к другому хирургу, который возьмётся за удаление, в этом проблем не должно быть.
Будьте здоровы
Принятый ответ
добрый день удаление липомы не составляет каких либо трудностей. если вас беспокоит, то необходимо удалить. массаж и тп не помогут.
Здравствуйте.
По данным УЗИ у Вас липома. Она может быть как с капсулой, так и без нее.
Во время операции само образование визуально или похоже на окружающую ткань или может немного отличаться от нее.
Если образование Вас беспокоит, то его надо удалить полностью, т.е. иссечь вместе с неизмененными тканями и отправить опухоль на гистологическое исследование.
Это мне кажется самый оптимальный вариант в Вашем случае.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202010 ответов
- 1 Августа 202216 ответов
- 16 Августа 20244 ответа
- 19 Февраля 18 ответов