Консультация хирурга /

Липома без капсулы — вопрос №2415329

743 просмотра

Добрый день! около 3 мес назад появилась шишка под ребрами слева, по узи оказалось липома. Сделали еще КТ с контрастом и без чтоб убедиться что не грыжа. На КТ отсутствует что либо в этом месте, из чего хирург сделал заключение что липома пока без капсулы и предложил наблюдать, через полгода сделать узи и если она капсулируется, он ее удалит (она мне мешает, ноет и тянет, особенно после занятий спортом).
Вопрос: можно ли 1. Размять липому без капсулы массажем? или 2. Удалить такую липому (видимо этот хирург не умеет удалять липому без капсулы, может поискать того кто сможет?)

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Оксана, здравствуйте ?
Прикрепите заключение КТ.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, прикрепила КТ и УЗИ. УЗИ то, что первое описано про липому,, далее идет про женские органы

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Посмотрел я заключения.
Отвечая на Ваши вопросы, могу сказать следующее:
1) Массажем никуда её не деть, т.к. это видоизменённая живроая ткань, но не спазм, например.
2) Можно удалить, разумеется, но если она не беспокоит, то можно пока наблюдать в динамике — УЗИ мягких тканей раз в год.
Насчёт болей — возможно, причина в выполнении упражнений, о которых Вы говорили коллеге.
Здоровья Вам ⚕️
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области, и протоколы исследований пожалуйста, чтобы ответить на Ваш вопрос.

Если теоритически на ваши вопросы, то
1.нет, липома это измененная структура жира и размять массажем её не получится, но как вариант можно уменьшить введением липолитика, но здесь тоже нужно смотреть размеры, как и где расположена.
2. Удалить липому можно и без капсулы, как писала выше липома это измененная структура жира и она будет отличаться от другой подкожной клетчатки при операции
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, фото сейчас прикреплю, но ее почти не видно , она как бы больше внутри, хотя немаленькая
Хирург
В целом по данным УЗИ она вполне удаляемая.
Но как правило липомы безболезненные. И вероятнее что болевой синдром при спорте связан с воспалением хрящевое части ребра, чем с липомой, на мой взгляд
Клиент
Елизавета Александровна, вот кстати да, врач смотрел КТ вместе с зав отделением и заведующий сказал моему врачу фразу, которая мне непонятной осталось: «Это хрящ, поэтому ты не не видишь» (это прям дословно)
Клиент
Елизавета Александровна, и появилась то она резко после новых введенных мной упражнений на скручивание
Хирург
Вероятно имеет место воспаление синдесмоза места соединения ребра и мышц, это такая мембрана соединительнотканная.

Сейчас можно убрать травмирующие упражнения и противовоспалительная терапия на область интереса.
Местно наносить гель Долобене 2 раза в 30 дней.
Приём таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Мидокалм 150 мг х 2 раза в день 7 дней.
Физиолечение магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, т е я правильно вас поняла что это может вовсе и не липома? Или имеется ввиду что и липома и воспаление хряща? Спортом вообще не занималась эти 2.5 мес, мазала долобене, димексид, траумель около 2 недель, мидокалм не стала пить.
Клиент
Елизавета Александровна, продолжение: и в принципе боль ушла, шишка осталась, хирург разрешил заниматься но без фанатизма, вот на днях позанималась и снова она ноет
Хирург
Липома может быть, кт не исследование выбора для мягких тканей.
И хрящ тоже может болеть. Две проблемы разом могут быть, одно другое не исключает.
Клиент
Елизавета Александровна, простите, я вас немного замучила, не подскажете какое исследование может показать воспаление хряща ?
Хирург
Ставится клинически, иногда травматологи назначают мрт. Воспаление хрящей, сухожилий это компетенция травматологов.
Хирург
Здравствуйте
Липома не имеет капсулы и этим она отличается от, например , от атеромы.
Липома 3х1 см для удаления удобна , а вот размять ее массажем не удастся
Найдите хирурга , который Вам ее удалит, потому что проблемы в этом не должно
Не болейте!
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Липома не всегда может быть с капсулой.
Массажем её не убрать. Лечение липомы только хирургическое , обычно удаляют , когда имеются жалобы, быстрый рост, эстетически беспокоит.
Обратитесь к другому хирургу, который возьмётся за удаление, в этом проблем не должно быть.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
добрый день удаление липомы не составляет каких либо трудностей. если вас беспокоит, то необходимо удалить. массаж и тп не помогут.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По данным УЗИ у Вас липома. Она может быть как с капсулой, так и без нее.
Во время операции само образование визуально или похоже на окружающую ткань или может немного отличаться от нее.
Если образование Вас беспокоит, то его надо удалить полностью, т.е. иссечь вместе с неизмененными тканями и отправить опухоль на гистологическое исследование.
Это мне кажется самый оптимальный вариант в Вашем случае.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Липома на спине
5 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Липома под ягодицей
28 декабря 2022
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Рамшифровка маммографии
9 апреля 2024
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по липоме
9 марта
Артур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна