Консультация терапевта /

Гастрит. Рефлюкс-эзофагит. Расшифровка анализов. Помогите пожалуйста — вопрос №2415371

149 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 27лет . Вес 40-42кг
Жалобы: периодически возникающие боли в эпигастральной области и в левом подреберье, метеоризм, бурление по всему животу.
Стул ежедневный, запоров нет. Иногда бывает не оформленный, но чаще нормальный, обычно утром, бывает с примесью слизи
. С недавних пор месяца как 2 начала появляться горечь во рту, периодически, примерно раз в неделю, но появляется. Сначала была на голодный желудок, а потом даже как поем(раз в неделю примерно) и постоянное газообразование, бурление. Помогите, пожалуйста 🙏 анализы прикрепляю

Возраст: 27

Хронические болезни: Хр. Тонзиллит Гастрит Рефлюкс-эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Викалин на 10-14 дней, комбинированное лекарственное средство, оказывает вяжущее, антацидное, послабляющеее и спазмолитическое действие. По анализам: небольшая ферментная недостаточность, воспалительного процесса нет, ФК норма. Креон (Микразим) рекомендую один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую дообследоваться у гастроэнтеролога, сделать водородный дыхательный тест на сибр, фэгдс, узи органов брюшной полости, сдать общий анализ крови и б/х анализ крови (белок, глюкоза, аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, амилаза , липаза).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! Всё прикрепила, посмотрите пожалуйста
Клиент
Мария Алексеевна, Уже не знаю на что сдать, на переносимость лактозы тоже сдала, результаты ещё не прислали ?
Терапевт
Анализы хорошие.
Б/х крови в норме.
По общему анализу крови - незначительные изменения после ранее перенесенной вирусной инфекции.
Признаков воспаления кишечника нет. Кальпротектин - норма.
Поджелудочная железа работает исправно.
УЗИ ОБП - норма.
Ваши жалобы могут быть связаны с гастродуоденитом, наличием недостаточности кардии и дуодено-гастрального рефлюкса.
В данном случае обязательно соблюдение диеты, дробное питание. Избегайте перееданий. Не ложитесь после еды и не наклоняйтесь хотя бы в течение часа после еды. Не носите тугих поясов. Спите с приподнятым головным концом кровати. Можно курсами принимать ганатон 50 мг- 3 р/д до еды 2-3 нед, гевискон двойное действие после еды и на ночь короткими курсами 7 дней.
Рекомендую с учетом жалоб и большого количества йодофильной флоры в копрограмме исключить СИБР. Сделайте водородный дыхательный тест на сибр.
Покажитесь гастроэнтерологу очно.
Клиент
Мария Алексеевна, Хорошо, спасибо ?поняла
Клиент
Мария Алексеевна, Извините за назойливость, скажите, пожалуйста, а если это не сибр, то что это может быть... Опускаются руки уже, ищу, ищу всё, так много средств потратила, а всё бестолку , может так пропить этот кишечный антибиотик, уже не знаю ?
Терапевт
По симптомам похоже на сибр. Сделайте водородный дыхательный тест. Если подтвердится сибр, нужно будет альфа-нормикс пропить.
Клиент
Мария Алексеевна, Хорошо, Надеюсь уже , что подтвердится что-то и уже можно будет подлечиться ?спасибо вам большое
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По описанию не исключен СИБР.

Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.



Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, Скажите, пожалуйста, у меня есть хр.панкреатит или нет, ч не могу понять, везде пишут, что сибр из-за хр.панкреатита
Терапевт, Гастроэнтеролог
данных за него у вас нет. СИБР многофакторная патология
Клиент
Марина Евгеньевна, Поняла. Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот охрип неделю
8 ноября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Тёмное пятно на пятке
19 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна