Обострение геморроя — вопрос №2416073

Question

Обострение геморроя — вопрос №2416073

Екатерина

126 просмотров

4 сентября 2024

Добрый день. Посоветуйте, что предпринять. Начались месячные, появилась боль в заднем проходе, посмотрела, а там уплотнение величиной с вишню. Болит, ощущение жжения. Вчера вставила свечу Натальсид, мазала Релиф, боль не проходит, стихает только в положении лежа. Сегодня купила Детролекс, выпила 1 таблетку. До этого иногда было обострение, но проходило быстро, так не болело.Что ещё сейчас можно предпринять?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

боль

задний проход

уплотнение величины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 сентября 2024

Клиент

Игорь, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лембич Игорь, 4 сентября 2024

Хирург

Да, это тромбированный геморрой.

В таких ситуациях я рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(7 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(2 мес).
Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

После дефекации подмываться прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.

И очень важно соблюдать диету, которая препятствует возникновению запора.
Это диета богатая растительной клетчаткой(свекла.чернослив,курага,капуста(цветная,морская), морковь, тыква. Из фруктов: бананы, яблоки, сливы, абрикосы. Отруби пшеничные (перед употреблением заливаются на 10-15минут кипятком,затем добавляются к первым, вторым блюдам или как отдельное блюдо).Принимать по 1стол.ложке 3-4 р в день.На ночь стакан кефира с 2стол.ложками растительного масла или масло растительное оливковое(нерафинированное),льняное по 2стол.ложки натощак, запивать стаканом воды(за 15-20минут до завтрака).
Прием жидкости за день не менее 2.5-3литров.
Судя по размерам и количеству наружных узлов выздоровление может занять 4-5 нед. Иногда консервативное лечение не дает эффекта и приходится вскрывать тромбированные узлы и эвакуировать тромб.
Начальное лечение я Вам написал, начинайте лечиться. Но так же нужно записаться на очный прием к проктологу для пальцевого исследования прямой кишки.
Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 сентября 2024

Клиент

Игорь, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 4 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, прикрепила

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 4 сентября 2024

Хирург

Это тромбоз геморроидального узла.
Приём Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
На узел мазь Ауробин или Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней.
Если узел закровит мазь убрать, орошать ми на салфетке мазь Левомеколь прикладывать к ущлу до полного заживления.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день для ежедневной мягкой дефекации на весь курс лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Боль пройдёт в течение 7-10 дней от начала комплексного лечения, узел будет сокращаться в течение 6-8 недель.
Здоровья Вам

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 4 сентября 2024

Хирург

Поправляйтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие принимать препараты при хеликобактере?

4 ответа

31 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Признаки истощения фолликулярного аппарата

4 ответа

28 апреля 2024

Анастасия, Богородицк

Вопрос закрыт

Периодическая боль в правой подвздошной области живота

1 ответ

14 января

Владислав, Елец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лембич Игорь, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T15:29:39+03:00

Пожаловаться

Лембич Игорь, 4 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте
Это ,вероятно, тромбоз геморроидального узла
Добавьте фото анальной обл к вопросу

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-04T15:35:51+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 4 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста

Принятый ответ

Лоза Ольга Юрьевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T15:42:01+03:00

Здравствуйте, Екатерина
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!

Докучаев Андрей Владимирович, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T16:50:46+03:00

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 4 сентября 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. По фото тромбоз узла. В таких случаях обычно назначают Детралекс, мазь Гепатромбин Г, свечи Проктогливенол.

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T18:12:38+03:00

Добрый день, Екатерина! Судя по фото, у вас имеет место тромбоз геморроидального узла.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Нигепан по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней. После перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и нигепан, перейти на свечи Релиф, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!