Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2416428

Что вас беспокоит?

Ларинготрахеит у ребенка

Добрый день. В понедельник утром. Ребёнок проснулся с температурой 37.2. К дневному сну стал сипнуть. Проснулся от того, что пытается кашлять, дышать и плачет. Вызвала скорую. Приехали, поставили ларинготрахеит 1 степени. Назначили пульмикорт 2 раза в день по 0.5 + 2 мл физраствор. Педиатр пришёл на следующий день. Посмотрел, послушал, сказал не абстракция, это хорошо, продолжать пульмикорт 5 дней и супрастинекс на ночь. Температуры у ребёнка больше не было и вот сейчас 37.6. Сильно кашляет с мокротой уже. Это нормально, или пошло ухудшение? Почему температуры не было и сейчас поднялась?

2 года
4 Сентября 2024·Просмотров: 1035·Олька, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Кашель усиливается в горизонтальном положении?

Сейчас голос осипший у ребенка?

Анна Юрьевна, когда ходит, насморка как и нет.... А вот когда спит, то сопли. Храпа нет. Хрюкает носом от соплей. Кашляет одинаково, что лёжа, что стоя. На ночь я ему ещё нафтизин пшикала, тогда вообще тихо спит

Нафтизин это агрессивный препарат который легко передозировать, не стоит его использовать

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита с постназальным затеком у ребенка как причиной кашля.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Принимайте также зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в сутки 7 дней

Ингаляции с пульмикортом продолжайте в той же дозировке до 7 дней, после каждой ингаляции обязательно дайте ребенку глоток воды, умойте лицо

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Анна Юрьевна, я опечаталась. У нас називин, да.
Так а это нормально, что температуры 2 дня не было, а тут поднялась?

Да это вполне возможно на фоне вирусной инфекции

Если температура поднимется выше 38,5 С, и общее самочувствие у ребенка:сон, аппетит, активность будут выраженно нарушены-сдайте дополнительно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте
Пульмикорт 250 мг +3 мл физраствора х 2 раза в дневное время -5 дней.

Более вероятно вирусная инфекция с осложнением в виде ларингита.

Екатерина Андреевна, скорая и педиатр назначили пульмикорт 0.5 + 2 мл 2 раза в день. Вы пишите дозировку ниже и физраствора больше? Скажите пожалуйста почему?

Потому что маленький ребенок
Рекомендованная начальная доза до 0.5 г в сутки.
А физраствора больше чтобы увеличить время ингаляции.

Принятый ответ

Здравствуйте
У ребёнка вирусный ларинготрахеит, ринит с постназальным синдромом на фоне которого кашель.температура может быть,а может отсутствовать,все зависит от иммунитета

Пульмикорт сейчас продолжайте до 7 дней
Посое ингаляции умыться и попить воды

Принимайте обязательно Зириек 5кап 2 раза в день,7 дней
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1впрыск 2 раза в день,14 дней
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте





Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель скорее всего на фоне постназального затека, так как в легких чисто

Это не ухудшение, так протекает инфекция

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Пульмикорт продолжайте 5-7 дней

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно,присоединилась бактериальная инфекция,потому состояние ухудшилось. В таком случае сдается ОАК и решается вопрос о применении Антибиотика. Также ингаляции нельзя делать уже при лихорадке, когда выше 37.3-37.5 максимум
Мой ответ носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.