Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2102868

Что вас беспокоит?

Приступы кашля

В ноябре переболела ларингофарингитом и с тех пор ежедневно случаются приступы кашля, если много говорю или когда сажусь полулежа. Приступ начинается с щекотки внизу гортани, затем сухой кашель, потом мокрота начинает отделяться со жжением в горле, начинаю хрипеть, но практически ничего выплюнуть не могу. Минут через 15 горло успокаивается. Была у лора, проверяла связки - ничего криминального. Пропила Клацид и несчетное количество рассасывающихся препаратов и полосканий. В последние 2 недели попробовала ингаляции с лазолваном, потом с пульмикортом, не помогло вообще. Что это может быть??

47 лет
6 Мая 2024·Просмотров: 197·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке?
Вы сдавали мазок на флору? В связи с чем был назначен Кандид?

Маргарита Александровна не понимаю, как горло сфотографировать. Нос дышит нормально, изжоги нет, мазок не делала

Можно на фронтальную камеру, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Маргарита Александровна, кое-как сфотографировала

Скорее всего ваши симптомы на фоне сухости слизистой, после перенесеного воспаления
Дополнительно сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Горло орошайте Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день - 7 дней
Можно делать ингаляции с Физ раствором 4 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, задания в носу нет, кислоты и горечи в горле тоже не чувствую, только жжение небольшое

Кроме вас в семье кто-то болеет с похожими симптомами?

Анна Юрьевна, нет. А что это за симптомы?

Есть ли симптомы орви: кашель, боль в горле, или иные простудные явления у членов семьи?

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е, спирометрию, кровь на иммуноглобулин М и А к коклюшу/паракоклюшу, микоплазме пневмоние- атипичным инфекциям

При выраженных приступах сухого кашля принимайте омнитус или синекод до 4 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если получится, то повторите фото со вспышкой. Если есть заключения врача, то прикрепите пожалуйста. С чем связана ваша работа (голосовая профессия)?

Желательно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для исключения ГЭРБ. В случае наличия ларингофарингеального рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод и глотку) единственными симптомами может быть поражение ЛОР-органов в виде ларингита, фарингита.
Можно предварительно попробовать на ночь непосредственно перед сном использовать гевискон в течение 7-10 дней.
Также желательно выполнить спирометрию, при необходимости проба с бронхолитиком. ОАК с лейкоцитарной формулой.

Можно продолжить делать ингаляции 1-2 раза в сутки с обычным физ.р-ром.
Поддерживать оптимальную влажность и температуру, особенно в спальне.
Для купирования приступов кашля можно рассмотреть прием противокашлевых препаратов коротким курсом по назначению врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет ли у вас одышки, то есть ощущения нехватки кислорода во время приступа кашля? Если да, то понаблюдайте за собой , и посмотрите, вам тяжелее вдыхать или выдыхать? В какое время суток больше всего кашель? Нет ли свиста или хрипов при дыхании?

Принятый ответ

Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравствуйте!
Требуется увлажнение слизистой и при надсадном кашле противоеашлевой препарат в зев спрей панавир инлайт с ксилитом, можно дополнительно леденцы чтоб формировалось больше слюны. И пить увлажняющие чаи или молоко (при переносимости) , мед.
Табл Панатус.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.