Что вас беспокоит?
Начальные проявления атеросклероза по УЗД сосудов шеи
Здравствуйте. Делал УЗИ сосудов шеи по поводу шейного остеохондроза. Выполняю данное обследование 1 раз в год. По последнему заключению - насторожила новая строка, которой год назад не было "Начальные проявления атеросклероза правой ПкА (локальное утолщение стенки до 0,9мм)". Насколько это страшно, теперь нужно до конца жизни принимать статины? Последний раз липидный профиль сдавал пол года назад. Уровень плохого холестерина был 3,33, при норме 3,0. Общего холестерина 5,11, при норме 5,0. Результаты УЗИ сосудов шеи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Наличие утолщения - это не атеросклеротическая бляшка, поэтому при соблюдении средиземноморской диеты и приема Омакор 1000 мг в сутки 6 месяцев, пока без назначения статинов.
Спасибо за ответ. Насколько это опасно?
Пока это не опасно.
Здравствуйте.
Утолщение КИМ - начальный признак атеросклероза в совокупности с повышенным плохим холестерином необходим прием статинов, рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.
В данный момент - это не опасно; нужно понимать что атеросклероз сосудов - это прогредиентный процесс и он будет развиваться даже при приеме статинов (но они в состоянии его сильно замедлить); в противном случае атеросклероз будет прогрессировать гораздо быстрее, его последствия - инфаркты, инсульты, слабоумие, почечная недостаточность и так далее.
Здравствуйте!
По УЗИ нет атеросклеротических бляшек, только начальный атеросклероз в виду утолщения стенки сосуда.
Можно обойтись без статинов.
Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца. УЗИ сосудов головы и шеи 1р/год.
При прогрессировании атеросклероза и отрицательной динамике по липидограмме - Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов через 3-4 недели.
Спасибо за ответ. Насколько это опасно на данный момент?
Не опасно абсолютно. Не переживайте. Главное регулярно проверять липидограмму и УЗИ в динамике, чтобы вовремя корректировать и лечить.
Липидограмму сдавал 6 месяцев назад. Плохой холестерин был 3.3 при норме 3.0. Т.е. он выше нормы.
Принятый ответ
Да, именно это мы стараемся корректировать. И повышать ЛПВП (хороший холестерин). Пропьете 3 месяца омега и контроль снова.
Здравствуйте. Сейчас начните прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Соблюдайте средиземноморскую диету. Затем повторить липидный профиль. УЗИ сосудов головы и шеи 1 раз в год. При прогрессировании атеросклероза показан прием статинов
Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно на текущий момент?
Принятый ответ
На данный момент не опасно. Главное контролировать липидограмму и уздг бца. У вас имеются начальные проявления атеросклероза, это состояние нужно контролировать
Здравствуйте
По уздг начальные признаки атеросклероза правой позвоночной артерии.
Рекомендую сдать анализ крови на липидограмму.
Принимайте Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Начните принимать розувастатин 10 мг 1т в сутки.
Через 3 месяца контроли липидограммы, алт, аст в динамике.
Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ. Уточните, пожалуйста, сейчас достаточно начать прием Омега-3. Через какое-то время повторить УЗИ и если будут дальнейшее изменение, начать прием статинов? Или сейчас уже нужно пить статины?
Здравствуйте, это утолщение интима-медиа, слоев сосудистой стенки. Это не бляшка. Сначала должно КИМ повысится более 1,3-1,5, у всех по разному, а потом будет расти бляшка.
У вас сейчас только КИМ 0,9 (норма до 0,7).
Общий холестерин - ни о чем не говорит, нужно смотреть фракции - ЛПНП и ЛПОНП - плохие фракции холестерина, и ЛПВП - хороший холестерин.
Также проверяйте гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб, при гипотиреозе вторично могут быть проблемы с фракциями холестерина.
И проверяйте гомоцистеин. это что скребет сосуды изнутри и там откладывается холестерин.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
УЗДГ сосудов шеи раз в год.
Если курите - тоже не положительно влияет на сосудистую стенку.
Надежда Яковлевна, спасибо за развернутый ответ. По правде сказать, я и так особо ничего запрещенного стараюсь не есть. Последний раз сдавал липидограмму 6 месяцев назад. Да, плохой холестерин был 3,3 при норме 3,0, немного повышен. Я знал, что он у меня повышен и поэтому стараюсь соблюдать диету. Бывало плохой холестерин и в норму приходил. Я правильно понял, что пока не нужно принимать статины? Достаточно скорректировать рацион и добавить в рацион Омега-3?
да, конечно, бляшек нет. Пока достаточно питания и омега-3.
Принятый ответ
проверяйте гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб, при гипотиреозе вторично могут быть проблемы с фракциями холестерина.
И проверяйте гомоцистеин. это что скребет сосуды изнутри и там откладывается холестерин.
Надежда Яковлевна, я гормоны щитовидки сдавал недавно. Было все в норме.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад6 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад46 ответов
- 2 часа назад12 ответов