Начальные проявления атеросклероза по УЗД сосудов шеи — вопрос №2416454

Question

Начальные проявления атеросклероза по УЗД сосудов шеи — вопрос №2416454

Олег

874 просмотра

4 сентября 2024

Здравствуйте. Делал УЗИ сосудов шеи по поводу шейного остеохондроза. Выполняю данное обследование 1 раз в год. По последнему заключению - насторожила новая строка, которой год назад не было "Начальные проявления атеросклероза правой ПкА (локальное утолщение стенки до 0,9мм)". Насколько это страшно, теперь нужно до конца жизни принимать статины? Последний раз липидный профиль сдавал пол года назад. Уровень плохого холестерина был 3,33, при норме 3,0. Общего холестерина 5,11, при норме 5,0.
Результаты УЗИ сосудов шеи прилагаю.

Возраст: 48

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

послдения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Наличие утолщения - это не атеросклеротическая бляшка, поэтому при соблюдении средиземноморской диеты и приема Омакор 1000 мг в сутки 6 месяцев, пока без назначения статинов.

Пожаловаться

Олег, 4 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. Насколько это опасно?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 сентября 2024

Терапевт

Пока это не опасно.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Утолщение КИМ - начальный признак атеросклероза в совокупности с повышенным плохим холестерином необходим прием статинов, рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.

В данный момент - это не опасно; нужно понимать что атеросклероз сосудов - это прогредиентный процесс и он будет развиваться даже при приеме статинов (но они в состоянии его сильно замедлить); в противном случае атеросклероз будет прогрессировать гораздо быстрее, его последствия - инфаркты, инсульты, слабоумие, почечная недостаточность и так далее.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте!
По УЗИ нет атеросклеротических бляшек, только начальный атеросклероз в виду утолщения стенки сосуда.
Можно обойтись без статинов.

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца. УЗИ сосудов головы и шеи 1р/год.
При прогрессировании атеросклероза и отрицательной динамике по липидограмме - Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов через 3-4 недели.

Пожаловаться

Олег, 4 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. Насколько это опасно на данный момент?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 сентября 2024

Терапевт

Не опасно абсолютно. Не переживайте. Главное регулярно проверять липидограмму и УЗИ в динамике, чтобы вовремя корректировать и лечить.

Пожаловаться

Олег, 5 сентября 2024

Клиент

Липидограмму сдавал 6 месяцев назад. Плохой холестерин был 3.3 при норме 3.0. Т.е. он выше нормы.

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 4 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Здравствуйте. Сейчас начните прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Соблюдайте средиземноморскую диету. Затем повторить липидный профиль. УЗИ сосудов головы и шеи 1 раз в год. При прогрессировании атеросклероза показан прием статинов

Пожаловаться

Олег, 4 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно на текущий момент?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 сентября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 сентября 2024

Терапевт, Кардиолог

По уздг начальные признаки атеросклероза правой позвоночной артерии.
Рекомендую сдать анализ крови на липидограмму.
Принимайте Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Начните принимать розувастатин 10 мг 1т в сутки.
Через 3 месяца контроли липидограммы, алт, аст в динамике.

- 1

Пожаловаться

Олег, 4 сентября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ. Уточните, пожалуйста, сейчас достаточно начать прием Омега-3. Через какое-то время повторить УЗИ и если будут дальнейшее изменение, начать прием статинов? Или сейчас уже нужно пить статины?

- 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, это утолщение интима-медиа, слоев сосудистой стенки. Это не бляшка. Сначала должно КИМ повысится более 1,3-1,5, у всех по разному, а потом будет расти бляшка.
У вас сейчас только КИМ 0,9 (норма до 0,7).

Общий холестерин - ни о чем не говорит, нужно смотреть фракции - ЛПНП и ЛПОНП - плохие фракции холестерина, и ЛПВП - хороший холестерин.
Также проверяйте гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб, при гипотиреозе вторично могут быть проблемы с фракциями холестерина.
И проверяйте гомоцистеин. это что скребет сосуды изнутри и там откладывается холестерин.

По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

УЗДГ сосудов шеи раз в год.
Если курите - тоже не положительно влияет на сосудистую стенку.

Пожаловаться

Олег, 4 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за развернутый ответ. По правде сказать, я и так особо ничего запрещенного стараюсь не есть. Последний раз сдавал липидограмму 6 месяцев назад. Да, плохой холестерин был 3,3 при норме 3,0, немного повышен. Я знал, что он у меня повышен и поэтому стараюсь соблюдать диету. Бывало плохой холестерин и в норму приходил. Я правильно понял, что пока не нужно принимать статины? Достаточно скорректировать рацион и добавить в рацион Омега-3?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, конечно, бляшек нет. Пока достаточно питания и омега-3.

Пожаловаться

Олег, 4 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, я гормоны щитовидки сдавал недавно. Было все в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схема лечения .

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Кира

Капля неизвестного происхождения

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Наталья

Боль в пояснице

8 ответов

4 часа назад

799.00 р.

Polina, Воронеж

Больше в районе ключицы

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Как лечить и сильно серьезно

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Виктория

Совместимость препаратов и применение

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Монотонная боль

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Марина, Воронеж

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T16:57:40+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Да, именно это мы стараемся корректировать. И повышать ЛПВП (хороший холестерин). Пропьете 3 месяца омега и контроль снова.

Принятый ответ

Чернышева Татьяна Николаевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T18:28:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 4 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

На данный момент не опасно. Главное контролировать липидограмму и уздг бца. У вас имеются начальные проявления атеросклероза, это состояние нужно контролировать

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T19:07:50+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

проверяйте гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб, при гипотиреозе вторично могут быть проблемы с фракциями холестерина.
И проверяйте гомоцистеин. это что скребет сосуды изнутри и там откладывается холестерин.

Принятый ответ