Климакс или гормональный сбой — вопрос №2416713

Question

Климакс или гормональный сбой — вопрос №2416713

Мария, Санкт-Петербург

101 просмотр

4 сентября 2024

Здравствуйте! Мне 42 года. В начале июня была операция. Цитата из выписки: Лапароскопия, адгезиолиз, двухсторонний уретеролизис, иссечение эндометриоидного инфильтрата с "шейвингом" стенки сигмовидной кишки, двухсторонняя цистэктомия. Операция длилась почти 4 часа. Крдни так и не начались, цикла нет. Появились приливы, просыпаюсь по ночам. Сдала анализы на гормоны: ЛГ 70, ФСг 113, эстрадиол 11. После операции ферритин 18.2. До операции гормоны были в норме. Неужели добили мои яичники и теперь остается только згт?
И верные ли варианты предложены?
Варианты:
1. Клайра
2. ⁠вмс-мирена + эстрожель
3. ⁠фемостон 2/10.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 4 сентября 2024

Клиент

Елена Александровна, благодарю вас за столь развернутый ответ. Подскажите, пожалуйста, возможен ли вариант Эстрожель гель+прогестерон. Относительно Мирены есть сомнения, ибо в случае побочек завтра ее не отменишь, плюс долгая адаптация.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 4 сентября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, возможно, тогда выбираем схему Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и с 14 по 25 день цикла Утрожестан по 200мг, его можно и пить, и во влагалище вводить

Пожаловаться

Руденко Марина Григорьевна, 4 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! по гормонам и вашим жалобам это действительно значительное снижение функции яичников (предклимаксное состояние). Варианты лечения верные - выбор зависит от потребности в контрацепции.
Так, фемостон не защищает от беременности. Два других варианта - защищают. Эстрожель практически не метаболизируется в печени, поэтому если у вас проблемы с печенью, то стоит отдать предпочтение этой схеме

Пожаловаться

Солошина Наталья Сергеевна, 5 сентября 2024

Гинеколог

Здравствуйте, по описанной вами картине, учитывая ваш объём оперативного леченияи результаты обследования это климактерические явления. Если вас устроит можно фемостон 2:10 препарат, но он не защищает от беременности. Можно вариант с эстрожелем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились отеки на теле

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Анна, Пермь

Как лечить дисбиоз

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Алина, Когалым

Делать ли протокол эко

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анна

Фемостон и приливы

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Анна

Что делать с КОК: бросать или менять)

2 ответа

вчера, 22:37

800.00 р.

Мария

Повышенный ттг при беременности

2 ответа

вчера, 21:18

700.00 р.

Анонимный пользователь

Выделения после ЭКО

2 ответа

вчера, 20:12

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T19:21:00+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 4 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, да всё верно. Вместо Фемостон также можно рассмотреть Климонорм, тоже хороший препарат, легко переносится

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T19:21:36+03:00

Добрый день, Мария! Да. Это проявления климактерических симптомов, при такой операции это не удивительно и очень часто бывает, так как был распространенный эндометриоз. Все предложенные варианты в данной ситуации можно использовать, основное, что бы они хорошо переносились. Любой из преложенных вариантов можно рассматривать.

Стороженко Инна Анатольевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T20:17:34+03:00

Здравствуйте . Принимая во внимание обьем операции и показатели гормонов , жалобы , вероятнее всего , это начало преждевременной менопаузы . Все препараты возможно принимать , но , как мне кажется , наиболее оптимальный , вмс мирена + эстрожель / хорошие дозировки гормонов , легко подкорректировать дозу эстрогенов , не пропустите , не забудите выпить таблетку , меньше побочных эффектом , связанных с приемом таблеток , коррекция эндометриоза за счет мирены и контрацепция ( тк возможны спонтанные овуляции , менопаузой считается период отсутствия менструации в течение года )

Давыдова Елена Александровна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T20:27:34+03:00

Здравствуйте! Да, во время операции произошло снижение овариальноно резерва, что привело к ранней менопузе. Учитывая, что распространенный эндометриоз, то самой оптимальной будет схема спираль Мирена и Эстражель. Спираль будет в качестве прогестеронового компонента из гормональной терапии, плюс лечение эндометриоза и контрацепция, местно добавить Эстражель на кожу живота. Также такая схема позволяет минимизировать воздействие на ЖКТ. Ферритин низкий, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. Перед началом гормональной терапии нужно сделать маммографию, мазок на онкоцитологию, ЦДС сосудов нижних конечностей. Либо можно рассмотреть вариант Фемостона, Клайра не подойдёт, так как обладает только контрацептивным эффектом и используется дефицит гормонов

Левицкая Елена Федоровна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T20:45:45+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 4 сентября 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, да это климакс начинается, эстрогены снижены. Вам лучше начать прием фемостон 2:10, Клайна не подойдет, она не будет справляться с симптомами климакса.

Принятый ответ