СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость и высокое давление,боль в крестце

Мучит слабость при анализе обнаружен высокий креатинин 120, который в декабре был еще 98, высокая соя, и лейкоциты более 20000, эритроциты -0, низкий гемоглобин 108 при высоком ферритине-178., глюкоза- 5.0

Гипертония
75 лет
4 Сентября 2024·Просмотров: 230·Татьяна Николаевна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Это признаки воспалительного процесса мочевой система. Это инфекция, нужна антибактериальная терапия.
Можете прикрепить анализы?
Делали УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Николаевна
Клиент

Кирилл Юрьевич, добрый вечер! Конечно УЗИ делаю в год по 2 раза. В одной из почки есть небольшая киста, но она без изменений уже лет 15. Я заболела в июне 2021 года, у меня резко снизился гемоглобин и все витамины, прошла курс лечения и вроде бы все ничего, но одолевает слабость, отдышка. Я сделала динамику анализов с 2017 - все было в порядке, а в 22 что-то пошло не так.... два года проблему не могу решить. Последний доктор сказала что это хронический пилонефрит... возможно она права?

Да, это может быть обострение хронического пиелонефрита.
Также у Вас анемия и хроническая болезнь почек, а еще дислипидемия.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Какие препараты принимаете? Какие хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Николаевна
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Принимаю тезап-80,верошпирон и эутирокс 112. За щитовидкой слежу - каждые три месяца делаю анализ- дозу то увеличиваем,то снижаем. Белка в моче нет.УЗИ последнее в марте 24 года- без изменений. Давление высокое - стала контролировать по 2 раза в день и обнаружила, что оно у меня 160\75 но в этом отношении -ничего не болит

Здравствуйте.
Давление приемом препаратов не удается контролировать?
Рекомендую сдать пробу Реберга для более точной оценки функций почек.
Сдать липидограмму и обратится к кардиологу - холестерин высокий .
Глюкоза на верхней границе нормы - сдайте гликированный гемоглобин.
Нет общего анализа мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите анализы.
Какой белок в моче, в общем анализе крови?
Давно ли делали УЗИ?
Принимали ли обезболивающие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Николаевна
Клиент

Виктория Одиссеевна, у меня ничего не болит остро - слабость, вялость, болит спина в крестце ночью - лучше сидеть чем лежать, все анализы в сборе в динамике анализов. Общий анализ мочи всегда без каких-либо патологий, кроме того что по Ничипоренко обнаружено много лейкацитов и они растут сказочно....

Ознакомилась с анализами.
Смотрите, СОЭ закономерно повышается на фоне анемии. Эритроцитов меньше, соотвественно и Скорость Оседания их повышается.
Хотелось бы посмотреть весь общий анализ крови.
Анемия действительно не сазана с дефицитом железа. Ранее также исключен дефицит витамина В12 и фолиевой, которые вызывают анемию.
Показатели почечной функции у вас абсолютно не критичные. После 70 лет норма по креатинину и СКФ смещается, в связи с таким понятием как нефросклероз.
СРБ-норма, что говорит об отсутствии данных за бактериальное воспаление.
Ранее была повышена мочевая кислота, стоит ее сейчас переконтролировать.
А наличие лейкоцитов в моче у женщин может повышаться при атрофическом кольпите.

Итого, мои рекомендации:
-пересдать ОАМ+посев мочи на стерильность; УЗИ почек, при подтверждении инфекции;
-посетить гинеколога, сдать мазки на цитологию;
-проконтролировать мочевую кислоту и калий крови, был на верхней границе нормы, на фоне верошпирона могла возникнуть гиперкалиемия;
-посетить гематолога;
-сдать полный лиричный спеткр: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды;
-посетить невролога, вопрос об МРТ пояснично-крестцового отдела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.