Что вас беспокоит?
Беременность и хлорпротиксен
Доброго времени суток. У меня такой вопрос. Три года пью таблетки Хлорпротиксен на ночь (50 мг- 1 таблетка, целую). Пью для сна. Без таблеток совсем не сплю ни единой минуты. Пробовала уходить от таблеток и постепенно снижая дозу , никак не получается. Организм просто не спит и все. Начиналось все с панических атак и бессонницы. Назначали тералиджен. Потом антидепрессанты и хлорпротиксен на ночь. От всех таблеток давно ушла. От хлорпротиксена никак. Мне 36 лет. Сейчас беременна, 3-4 недели. Можно ли продолжать пить хлорпротиксен? Уйти с него просто невозможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению у Хлорпротиксена слишком много побочных эффектов для применения его во время беременности. Это опасно для здоровья Вашего ребёнка.
Анна, добрый вечер. Возможно ли уйти с него? Пробовала много раз, снижая дозу. С 50 мг, половинку, то есть 25 пила неделю, потом еще меньше. Но сна вообще нет, без таблеток.. И на меньшей дозе очень короткий сон..
При беременности с треском и оговорками разрешают Сертралин
Но. У него в побочных действиях на начальном этапе нарушение сна.
А препараты типа Хлорпотексена запрещены категорически.
У Вас всегда были проблемы со сном?
Вы не можете заснуть или часто просыпаетесь?
Анна, я не могу просто вообще уснуть.
Нет, не всегда были проблемы. Раньше могла уснуть даже днем. Но вот уже 3 года сплю только с Хлорпротиксеном.
Анна, сертралин прочитала, это антидепрессант.. И там ни слова о бессоннице.. Наврятли он мне поможет уснуть.
Было бы хорошо хотя бы снизить дозировку.
Сертралин обладает противотревожным и успокоительным действием.
Вы писали про ПА, поэтому как вариант он мне и пришёл.
При ведении беременности мы стараемся снизить наши препараты минимум раза в 2.
Они особенно опасны в 1 и 3 триместре когда идёт формирование нервной трубки и нервной системы как таковой соответственно.
Анна, спасибо. Буду снова пытаться снижать дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте! Хлорпротиксен и Кветиапин разрешены во время беременности, но дозировки должны быть небольшими, постарайтесь постепенно снизить дозу, резко также не рекомендуется.
Ольга Владимировна, здравствуйте, хорошо сплю на приеме 1 таблетки - 50 мг. До какой дозировки нужно пытаться снизить?
Ольга Владимировна, хлорпротиксен разрешен на протяжении всей беременности? А не будет ли у ребенка синдрома отмены при рождении?
До 25 мг точно лучше снизить, а лучше до 15 мг
Ольга Владимировна, поняла, спасибо.
Самые опасные периоды: первый и последний триместр. По необходимости принимают препарат всю беременность, лучше в минимальных эффективных дозировках. В малых дозировках синдрома отмены скорее всего не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, вам нельзя принимать данный препарат, для ребенка это опасно. Слишком высоки риски.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
1) При возможности лучше при беременности - прибегать к психологическим техникам (релаксация, дыхание, температурное воздействие) и другие. Если захотите, то пришлю подробнее (этим занимаются психологи и психотерапевты, не психиатры).
2) По поводу препаратов. Большинство психиатрических препаратов в инструкциях РФ прописаны как не рекомендуемые или противопоказанные при беременности. Однако по исследованиям данные о риске либо недостаточно изучены, либо несколько преувеличены особенно по сравнению с тем, если не лечить расстройство.
Стоит пробовать отменять более медленно - например, сначала до 37,5, потом через 5-7 дней 25 мг, далее 12,5 мг и через неделю отменить полностью.
Конечно если такая отмена или более медленная не получается(( и принято решение продолжать лечение препаратами(( то общие рекомендации для лечения при беременности следующие:
1. использовать наименьшую эффективную дозу препарата
2. избегать назначения нескольких препаратов без крайней необходимости
Проверить риск при беременности (и подсказать врачу если что) можно здесь
https://babyrisk.ru/preparations/selektivnye-ingibitory-obratnogo-zahvata-serotonina-0
https://www.fetalrisk.com/en/detail/2885
3) Хлорпротиксен - антипсихотик старого поколения, однако в таких дозировках он действует больше как антигистаминный препарат.
Если психологическими методиками не получится справится, психотерапией, то да, такой выбор возможен.
Атаракс примерно такого же риска, может быть побезопаснее. Есть данные использования антигистаминных при рвоте, в тч. Как альтернатива еще - бензодиазепины короткого действия - лоразепам.
Старайтесь принимать решение взвешенно!)
Если есть вопросы - спрашивайте!
Николай Александрович, здравствуйте. Спасибо большое за такой развернутый ответ. Но решила не рисковать. И сделать аборт. От хлорпротиксена не могу отказаться. И от давления еще принимаю три препарата на постоянной основе. Бисопролол, индапамид, вальсакор.
Понял, хорошо, Виктория!
Пожалуйста!