Что вас беспокоит?
Здраствуйте прошу расшифровать холтер
Протокол холтеровского заключения Информация об исследовании Предварительный диагноз: Z04.8 - Обследование и наблюдение по другим уточненным поводам Цель исследования: Назначение/Контроль лечения Обоснование: СХМ ЭКГ Дата исследования: 4 сентября 2024, 18:28 Заключение врача За период суточного мониторирования продолжительностью 23 ч. 40 мин. регистрировался базовый синусовый ритм, эпизоды умеренной синусовой аритмии. Средняя ЧСС 73 уд. в минуту, максимальная ЧСС 147 уд. в минуту (19:40, подъем на 13 этаж), минимальная ЧСС 51 уд. в минуту (6: 08, ночной сон). Зарегистрировано: 198 желудочковых экстрасистол, 1 эпизод желудочковой бигеминии, 5 наджелудочковых экстрасистол, 1 пробежка наджелудочковой тахикардии на 9 комплексов в 3:18 с ЧСС 102 в минуту. Диагностически значимого смещения сегмента ST и пауз ритма более 2 секунд не выявлено. Ангинозные приступы не отмечены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Гульнара Рафиковна, здраствуйте а как лечиться дальше подскажите ! Сейчас на работе и показывает на часах риск
электросисталии
А какие у вас жалобы, если не смотреть на часы?
Принятый ответ
Выявленные нарушения не опасные. Жалобы?
Александр, здравствуйте ночью не могу уснуть ! Когда засыпаю будто сейчас сердце остановиться !
Ну опасного ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ничего опасного нет.
Ритм синусовый, чсс в пределах нормы, экстрастстолы нечастые. Елиничная пробежка наджелудочковой тахикардии не значима.
Проверяли гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы?
Наталья Евгеньевна, здраствуйте щитовидка пришла сегодня
Т4 0.96 результат
ТТГ-2.68 результат
Т3- свободный 3.53 результат
В пределах нормы, все хорошо.
Какие цифры ад?
Наталья Евгеньевна, днем 130 на 80 вечером 140 на 90 когда шея болит может и 150 160 170
Если подьем ад на фоне болевого синдрома,то в первую очередь надо лечить остеохондроз
Принятый ответ
Александр, проанализировала результат вашего хм ЭКГ, патологических количества аритмий не выявлено. Не волнуйтесь, есть небольшое количество, но назначение антиаритмических препаратов не требуется. Подскажите пожалуйста у вас нет повышенного АД?
Регина Харисовна, здраствуйте отправил
Регина Харисовна, днем 130 на 80 вечером 140 на 90 когда шея болит может и 150 160 170
Посмотрела ваши результаты. Вообщем данных за стойкую Гипертоническую болезнь нет, но уже есть предпосылки для формирования Гипертонической болезни. Нужно регулярно контролировать АД, если будет склонность к повышению то начинаем пить препараты. И если нейрохирург после операции вам разрешит то нужно начать заниматься спортом. Лечебной физкультурой, йогой!!! Нормализовать вес и режим труда и отдыха
Прикрепите пожалуйста другие имеющиеся анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно можете проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По УЗИ сердца сократимость в норме.
Есть гипертрофтя стенок левого желудочка, что закономерно при наличии гипертонии, лишнего веса.
Патологии клапанного аппарата нет.
Гормоны щитовидной железы без отклоненияй.
В описании вы также указали, что имеются бляшки в 25 процентов. Вам уже показаны статины! Вы их принимаете?
Что вас беспокоит?
Здравствуйте когда ложусь спать и засыпаю у меня будто дыхание останавливаться и не хватает воздуха !
У меня резко подыматься пульс и давление 170 на 100 после приезжает скорая делает обезболивающие и я засыпаю !
А обезболивающее с какой целью? У вас приступ начинается с болевых ощущений? Где именно болит?
Алена Германовна, олен в течение длительного времени.Получал лечение амбулаторно.
Со слов пациента получаемое лечение НЕЭФФЕКТИВНО.
Получал лечение в ГКБ им.В.В.Вересаева ,проведена операция по удалению грыжи диска.
УЗДГ БЦА от 24.05.2024г. Заключение: УЗ – признаки нестенозирующего атеросклероза справа стеноз в подключичной артерии до 25%, в ОСА с переходом на ВСА до 20%. Непрямолинейность обеих позвоночных артерий.
МРТ шейного отдела позвоночника от 11.05.2024г. Заключение: При сравнении с предыдущим исследованием от 21.04.2022г. - состояние после оперативного лечения. Признаков активной резорбции костной ткани вокруг элементов конструкции нет. Протрузии дисков С4-С5, С5-С6. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нарушение статики. Данное заключение не является окончательным диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом в комплексе с лабораторными и клиническими данными.
Ввиду наличия бляшек, вам показан приём статина, например, розукард. Для этого сдать развернутую липидограмму, исходя из уровня лпнп подобрать дозу. Целевой уровень лпнп менее 1.8
Ваши пробуждения связаны с болевым синдромом в шее. Это приводит к гиперактивности симпатической нервной системы, и отсюда такой сон.
Вам надо подбирать обезболивающий препарат, с учётом таких болей, часто назначают антидепрессант с противоболеввм эффектом
Алена Германовна,
Дата: 14.03.2024
Полис ОМС: 7756610834000256
ГБУЗ «МНПЦЛИ ДЗМ»
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Липидный профиль (комплекс)
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение триглицеридов общих
Результат
1.42
Норма
рекомендованные- 0.5-1.7<br>допустимые- 1.7-2.3<br>пограничные- 2.3-4.5<br>повышенные- >4.5
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа)
Результат
0.85
Норма
1.04-1.54
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ниже нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
Результат
4.26
Норма
<3.30
Отклонение
отклонение от нормы
Крити…
С учётом данных, розукард 10 мг вечером
Контроль после начала терапии через 2 мес, (сдать липидограмму, алт, аст, кфк)
Алена Германовна, Я правильно понимаю что электростали и за бляшек ? И если я буду принимать статины все пройдет ?
Бляшки не исчезнут, но они не будут расти, будут стабильны, а их стабильность важна, чтобы не было тромбоза и инсульта
Алена Германовна, Разве статины 25 процентов уже нужно пить? В поликлинике доктор сказал что это мало для таблеток
25 процентов согласно последним клиническим рекомендациям является прямым показанием для начала терапии
Здравствуйте.
По холтер экг - без значимых отклонений.
Эпизоды синусовой аритмии возможны в норме.
Количество экстрасистол небольшое, пробежка НЖТ короткая- лечить это не нужно антиаритмиками . Можно курсом принимать Магнерот 500 мг 2 р в день месяц.
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
По Узи- небольшая гипертрофия ЛЖ может быть на фоне повышения АД, избыточной массы тела.
Пролапс МК работу сердца не нарушает.
Уплотнение створок клапанов и стенок аорты на фоне атеросклероза. Доп хорда- не патология. В целом, на фоне имеющихся изменений работа сердца не страдает.
По Узи сосудов определяется АСБ, необходимо обсудить с лечащим врачом прием статинов.
Прочитала Ваши ответы выше. Если ночью беспокоят внезапные остановки дыхания, рекомендую выполнить кардиореспираторное исследование. Какой рост и вес?
Также очно посетить Лор врача для осмотрах и исключения особенностей строения носоглотки, при которых может нарушаться или останавливаться дыхание во сне
Анастасия Викторовна, Добрый день ! Это бывает при нехватке магния , страшного ничего нет ! Надо пить препараты с магнием ! Тебе их должны назначить .у тебя аритмия Это тоже написал врач что думаете ?
У Вас нет нарушений ритма, которые требовали бы лечения. Магний можно курсом принимать раз в пол года- год, для улучшения метаболических процессов, плюс немного успокаивает нервную систему. Но, острой необходимости нет
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад25 ответов
- 2 часа назад10 ответов