Консультация терапевта /

Болею 4ю неделю — вопрос №2418163

142 просмотра

Здравствуйте. Дублирую тему с изменениями. 3 недели назад заболела непонятной инфекцией, диарея-температура-болели ноги, температура то выше, то ниже-слабость. Сдавала анализы полторы недели назад и сегодня. Пила панцеф, номидес, до лейкоциты чуть меньше. Что со мной, я не понимаю. Температура 37.2 держится. Файл с цифрами 999 это новый сегодняшний анализ

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
То есть реактивный белок сам пройдет? Это не страшно? У меня ещё обострение хордроза, боль в шее, плече, это тоже может повлиять на срб?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам нового\свежего анализа крови сохраняются признаки бактериальной инфекции - увеличение лейкоцитов за счет нейтрофилов.
Для решения вопроса о необходимости нового курса антибиотика следует сдать анализ крови на С реактивный белок.
Клиент
Я не понимаю ничего уже. Кроме температуры меня ничего не беспокоит, соэ в норме,панцеф пропила. Врач говорит, что надо колоть Цефтриаксон.
Терапевт
Для уточнения носят ли изменения в анализе крови остаточный характер или требуется новый курс антибиотика следует сдать анализ крови на С реактивный белок.
О необходимости сдать сразу два анализа (ОАК и СРБ) писал Вам еще 03.09.24г.
Клиент
А упустила момент реактивного белка. Сдала только оак. Досдам. Меня, эта ситуация очень напрягает, я почти месяц болею и до конца никак вот не выздоровела
Терапевт
Начинать цефтриаксон до получения результатов СРБ на мой взгляд - не стоит.
Клиент
Поняла. Скажите, а при ковиде, если предполагать его, такое бывает?
Терапевт
Бактериальная инфекция может быть только при осложнённой коронавирусной инфекции.
Клиент
Я поняла, спасибо большое
Терапевт
Пожалуйста!
Клиент
Здравствуйте. Сегодня я, еще раз пересдала кровь в другой лаборатории, реактивный белок вырос, соэ тоже больше, чем была. Что делать не знаю. Меня, вообщем-то, почти ничего не беспокоит
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов имеется - минимальная активность инфекции; в данном случае исходят из состояния пациента - если состояние день ото дня улучшается, то новый курс антибиотика - не нужен, иммунитет самостоятельно справиться с остатками инфекции.
Клиент
Скажите, СРБ повысился, был около 5, стал почти 9 , это ничего страшного? Также просто ради интереса сдала антитела m к ковиду. При норме меньше 1 у меня 3.8. Значит, все-таки ковид, скорее всего. Так может организм реагировать?
Терапевт
По результатам последнего анализа при СРБ=9 отсутствуют признаки инфекции (лейкоцитарная формула не изменена) и поэтому при условии хорошего самочувствия лечение антибиотиком - не рекомендую.
По результату анализа на антитела, если речь идет об IgG нельзя установить время перенесенной инфекции.
Клиент
Антитела lgM, сказали, что это показатель текущей инфекции. В целом, СРБ ничего страшного? Это пройдет?
Терапевт
Прикрепите пожалуйста результат анализа к вопросу.

Повышение СРБ при отсутствии признаков инфекции (лейкоцитарная формула не изменена) в анализе крови лечения антибиотиком - не требует, рекомендую пересдать ОАК и СРБ через 7-10 дней в лаборатории с хорошей репутацией (Инвитро, Хеликс).
Клиент
Добавила. Извините , что я загрузила своими вопросами.
Терапевт
Анализы носят противоречивый характер, наличие IgM к COVID-19 от 05.09.24 при отсутствии признаков вирусной инфекции в анализе крови от 06.09.24 - нельзя считать достоверными; какая-то из двух лабораторий - врет.
Рекомендую сдавать анализы крови в лабораториях с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс.
Клиент
Я поняла. Спасибо огромное
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
С учётом нормальных показателей С- реактивного белка нет данных за воспалительный процесс.
Небольшое повышение температуры может сохраняться после инфекции в течение 1-2 месяцев. Это связано с активным иммунным ответом. Приём антибиотиков тоже может способствовать сохранению повышенной температуры.
Если нет жалоб необходимо постепенно расширить рацион питания, физическую активность .
Это будет способствовать восстановлению после болезни и нормализации температуры.
Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Я начиталась, что нейтрофилы это признак онкологии. Врач, предположил, что был ковид, но мазки не берут нас сейчас.Скажите, ведь при чем-то нехорошем соэ повышена?
Терапевт, Кардиолог
Повышение нейтрофилов характерно для острой реакции , а не онкологии.
В анализах нет характерных для онкологии изменений.
Субфебрильная температура может сохраняться после перенесенной инфекции достаточно длительно. При онкологии такого нет.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Подскажите, пожалуйста. Почему растет реактивный белок? Ведь вроде все нормально уже. Все-таки есть , значит, воспаление?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу признаки бактериальной этиологии, рекомендую дообследование сделать анализ крови на СРБ, прокальцитонин и по результату принять решение о приёме антибиотиков. По анализам повышена ширина распределения эритроцитов, это наблюдается при анемии - на борьбу с воспалением расходуется большое количество железа. Рекомендую дообследование на анемический профиль, если ферритин будет ниже веса тела, то к приёму препараты железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Я сдала кровь на реактивный белок, он вырос. Также сделали в другой лаборатории анализ крови, даже по сравнению со вчерашним анализом СОЭ стало больше, а лейкоциты меньше. Я не понимаю как интерпретировать анализы и как лечиться дальше
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
показан прием антибиотика, например Сумамед на 3 дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ, температура 5й день
25 сентября 2021
ctx777@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сбивать ли температуру 38
12 октября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Температура 6 день у ребенка
9 декабря 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...