Консультация педиатра /

Вкрапления крови в кале у младенца. Копрограмма — вопрос №2418389

123 просмотра

Добрый день, дочке 4,5 мес, чистое ГВ, кесарево. Около 1-1.5 мес. назад стала замечать иногда( не каждый день) розовые точки в камере в кале, сначала по 1-2, сейчас каждый день по 2-5. С рождения я употребляла только козью молочку, сейчас 4-й день исключила и её ( читаю состав всех продуктов на её наличие, из мяса- только кролик и индейка). Пока динамики на улучшение нет. Сыпи у ребенка нет. Могут ли быть вкрапления крови быть от чего-то другого? - глютен или Вит Д ( Дитремакс), например. Сдали копрограмму. Приложила её фото

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вкрапления могут быть и из-за натуживания. Жду копрограмму . Приложите весь анализ пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, копрограмму приложила
Педиатр
Она не полная , приложите страницу где видно лейкоциты и эритроциты
По клинике У ребёнка АБКМ, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы» козье молоко тоже нельзя , дает перекрестную реакцию
Клиент
Алина Тиграновна, ещё часть копрограммв прикрепила
Педиатр
По копрограмме есть косвенные признаки АБКМ , но диагноз ставим в первую очередь клинически , необходимо соблюдать диету
Клиент
Алина Тиграновна, а могут быть вкрапления крови в кале у младенца из-за глютена?
Клиент
Алина Тиграновна, почему на 4 день диеты ухудшение-утром чистый памперс, а сейчас много прожилок крови, одна большая и более тёмная, чем обычно( последние 2 фото новые сегодняшние прикрепила сейчас)
Педиатр
Здравствуйте
Вкрапления может быть из-за того что сосуд лопнул
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, но вкрапления уже 1.5 месяца. Разве могут постоянно сосуды лопаться?Копрограмму приложила
Клиент
Алиса Сергеевна, ещё часть копрограммв прикрепила
Педиатр
Необходимо соблюдать СТРОГУЮ безмолочную диету.
Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.
По копрограмме признаки абкм
Или же перевести на лечебную смесь Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро
Клиент
Алиса Сергеевна, возможны прожилки крови в кале у дочки з-за того, что я глютен употребляю или это кровь - это показатель только непереносимости белка кровьего молока?
Клиент
Алиса Сергеевна, просто сегодня 4 день жёсткой диеты с моей стороны, а сейчас у дочери ухудшение- утром кал чистый был, а сейчас много вкраплений крови. Прикреплю сейчас фото ( последннее-это свежее)
Педиатр
Эффективность диеты оцениваете через 14 дней
За счёт глютена нет
У ребёнка и по клинике и по анализам признаки абкм
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмму прикрепили не полностью,нет показателя лейкоцитов, эритроцитов.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока). Козье молоко даёт перекрестную реакцию.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, ещё часть копрограммв прикрепила
Педиатр
По копрограмме так же косвенные признаки абкм.
Лейкоциты в слизи, эритроциты, скрытая кровь
Педиатр
Здравствуйте.
Вкрапления крови, если они частые могут указывать на абкм.
По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь это косвенный признак абкм.

Я рекомендую начать собою строгую безмолочную диету.
исключить все молочные продукты, говядину, телятину, козью продукцию тоже, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.
Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.

Сколько вы уже на диете?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, на строгой 4 дня, до этого с рождения была только козья молочка. ещё часть копрограммы прикрепила
Педиатр
4 дня это мало. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели при полной строгой безмолочной диете.

По добавленной копрограмме Воспалительных изменений нет.
Клиент
Ирина Михайловна, а что значит в анализах- нет реакции на билирубин и присутствует незначительно иодофильная флора патолог.?
Клиент
Ирина Михайловна, и что значит- присутствие в кале лейкоцитов?
Педиатр
Лейкоциты могут быть в кале до 10.

Йодофильная флора это условно - патогенная флора,которая в норме присутствует в кишечнике.

У вас нет проблем в копрограмме.
Клиент
Ирина Михайловна, а могут вкрапления крови указывать на целиакию у ребенка? И почему такая яркий симптом, как прожилки крови в кале( подозреваем же аллергию нам коровий белок?) проходят без высыпаний- кожа чистая? У моего ещё одного ребенка из 4-х была непереносимость коровьего белка до года, но крови не было, зато ого-го какой дерматит? Возможны другие причины кровяных вкраплений в кале младенца?
Клиент
Ирина Михайловна, какие-то исследования ещё нужны?
Педиатр
Нет, целиакия была бы, если бы ребёнок сам кушал пищу, богатую глютеном и стул был бы другой.

Не всегда абкм это и высыпания, и поражение кишечника. Бывает все вместе, а бывает зачастую только поражается кишечник (кровь в кале). Прожилки крови в кале это самый диагностический признак абкм, циркулирующие иммуные комплексы выделяют биологически активные вещества, которая травмируют слизистую кишечника и поэтому появляется кровь.

У детей до 1 года, особенно первые пол года прожилки крови это всегда абкм. Но у всех разная степень (у кого то помимо крови, высыпания, недобор веса, срыгивания).

Дополнительно анализы сдавать не нужно. По копрограмме также признаки абкм.
Клиент
Ирина Михайловна, надо ли сейчас воздержаться от гимнастики( ножки к животику и тд или массажа живота)?
Педиатр
Нет, можете спокойно делать по необходимости. Никак не влияет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно расшифровать анализы
11 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Работа, понос, температура
12 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Реакция на прививку
37 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Болит живот
39 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Примесь крови в стуле
46 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови
58 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Врач подробно ответила на все вопросы Отвечала быстро и развернуто. Не копировала ответ из...
фотография пользователя
Врач ответил на все вопросы. Успокоила и четко ответила на все, что меня волновало Из всех...
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Татьяна Зарубина
Врач ответила развернуто на все вопросы Оперативно и быстро решили мой вопрос Грамотная специалист
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо за консультацию, все понятно и главное подробно на человеческом языке, с деталями и...
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника