Что вас беспокоит?
Вкрапления крови в кале у младенца. Копрограмма
Добрый день, дочке 4,5 мес, чистое ГВ, кесарево. Около 1-1.5 мес. назад стала замечать иногда( не каждый день) розовые точки в камере в кале, сначала по 1-2, сейчас каждый день по 2-5. С рождения я употребляла только козью молочку, сейчас 4-й день исключила и её ( читаю состав всех продуктов на её наличие, из мяса- только кролик и индейка). Пока динамики на улучшение нет. Сыпи у ребенка нет. Могут ли быть вкрапления крови быть от чего-то другого? - глютен или Вит Д ( Дитремакс), например. Сдали копрограмму. Приложила её фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вкрапления могут быть и из-за натуживания. Жду копрограмму . Приложите весь анализ пожалуйста.
Алина Тиграновна, копрограмму приложила
Она не полная , приложите страницу где видно лейкоциты и эритроциты
По клинике У ребёнка АБКМ, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы» козье молоко тоже нельзя , дает перекрестную реакцию
Алина Тиграновна, ещё часть копрограммв прикрепила
По копрограмме есть косвенные признаки АБКМ , но диагноз ставим в первую очередь клинически , необходимо соблюдать диету
Алина Тиграновна, а могут быть вкрапления крови в кале у младенца из-за глютена?
Алина Тиграновна, почему на 4 день диеты ухудшение-утром чистый памперс, а сейчас много прожилок крови, одна большая и более тёмная, чем обычно( последние 2 фото новые сегодняшние прикрепила сейчас)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вкрапления может быть из-за того что сосуд лопнул
Алиса Сергеевна, но вкрапления уже 1.5 месяца. Разве могут постоянно сосуды лопаться?Копрограмму приложила
Алиса Сергеевна, ещё часть копрограммв прикрепила
Необходимо соблюдать СТРОГУЮ безмолочную диету.
Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.
По копрограмме признаки абкм
Или же перевести на лечебную смесь Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро
Алиса Сергеевна, возможны прожилки крови в кале у дочки з-за того, что я глютен употребляю или это кровь - это показатель только непереносимости белка кровьего молока?
Алиса Сергеевна, просто сегодня 4 день жёсткой диеты с моей стороны, а сейчас у дочери ухудшение- утром кал чистый был, а сейчас много вкраплений крови. Прикреплю сейчас фото ( последннее-это свежее)
Эффективность диеты оцениваете через 14 дней
За счёт глютена нет
У ребёнка и по клинике и по анализам признаки абкм
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмму прикрепили не полностью,нет показателя лейкоцитов, эритроцитов.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока). Козье молоко даёт перекрестную реакцию.
Ангелина Альбертовна, ещё часть копрограммв прикрепила
По копрограмме так же косвенные признаки абкм.
Лейкоциты в слизи, эритроциты, скрытая кровь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вкрапления крови, если они частые могут указывать на абкм.
По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь это косвенный признак абкм.
Я рекомендую начать собою строгую безмолочную диету.
исключить все молочные продукты, говядину, телятину, козью продукцию тоже, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.
Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.
Сколько вы уже на диете?
Ирина Михайловна, на строгой 4 дня, до этого с рождения была только козья молочка. ещё часть копрограммы прикрепила
4 дня это мало. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели при полной строгой безмолочной диете.
По добавленной копрограмме Воспалительных изменений нет.
Ирина Михайловна, а что значит в анализах- нет реакции на билирубин и присутствует незначительно иодофильная флора патолог.?
Ирина Михайловна, и что значит- присутствие в кале лейкоцитов?
Лейкоциты могут быть в кале до 10.
Йодофильная флора это условно - патогенная флора,которая в норме присутствует в кишечнике.
У вас нет проблем в копрограмме.
Ирина Михайловна, а могут вкрапления крови указывать на целиакию у ребенка? И почему такая яркий симптом, как прожилки крови в кале( подозреваем же аллергию нам коровий белок?) проходят без высыпаний- кожа чистая? У моего ещё одного ребенка из 4-х была непереносимость коровьего белка до года, но крови не было, зато ого-го какой дерматит? Возможны другие причины кровяных вкраплений в кале младенца?
Ирина Михайловна, какие-то исследования ещё нужны?
Нет, целиакия была бы, если бы ребёнок сам кушал пищу, богатую глютеном и стул был бы другой.
Не всегда абкм это и высыпания, и поражение кишечника. Бывает все вместе, а бывает зачастую только поражается кишечник (кровь в кале). Прожилки крови в кале это самый диагностический признак абкм, циркулирующие иммуные комплексы выделяют биологически активные вещества, которая травмируют слизистую кишечника и поэтому появляется кровь.
У детей до 1 года, особенно первые пол года прожилки крови это всегда абкм. Но у всех разная степень (у кого то помимо крови, высыпания, недобор веса, срыгивания).
Дополнительно анализы сдавать не нужно. По копрограмме также признаки абкм.
Ирина Михайловна, надо ли сейчас воздержаться от гимнастики( ножки к животику и тд или массажа живота)?
Нет, можете спокойно делать по необходимости. Никак не влияет.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад10 ответов
- 9 минут назад9 ответов
- 48 минут назад41 ответ
- 54 минуты назад3 ответа