Консультация ортопеда /

Незрелость тбс — вопрос №2418838

72 просмотра

Здравствуйте, ребёнку 2 месяца , родилась в 37 недель весом 2480г , на гв. Первый раз пришли на УЗИ, сказали эхопризнаки незрелости тбс.Что это значит? Как лечить? Каков исход?
Результаты УЗИ прикрепила

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения УЗИ полностью с описательной частью.
Пока ничего нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Увидел.

Оба сустава соответствуют 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостьюшины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.

Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины на очной консультации ортопеда.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес, если будет назначена шина или через 1 мес, если назначена не будет.

УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
В таких сомнительных случаях нужно делать рентгенографию.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
На УЗИ плохо видно кости и стандартом обследования на дисплазию является рентгенография таза. С описанием рентгенолога. УЗИ не годится для такой диагностики. Сделайте снимок таза как положено с описание рентгенолога.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо, поняла!
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, поправляйтесь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, 2а по Графу - это не дисплазия, а физиологическая незрелость суставов.

По Протоколам при 2а ортопедические шины, вообще, не назначаются.

Но ортопед смотрел ребенка очно, проверял симптомы, разводил ножки и что-то ему не понравилось - поэтому назначил шину. Значит были на то показания на основании данных очного осмотра.

Если данные очного осмотра и данные УЗИ не коррелируют, то лучше сделать рентген, это даст 100% уверенность в диагнозе.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертонус или дисплазия тбс?
1 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Как действовать в нашей ситуации
27 октября 2021
natasha_gu96@mail.ru, Владимир
Вопрос закрыт
Скрещивает ножки в 8 месяцев
3 февраля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Незрелость тбс
28 декабря 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок 6,5 месяцев. Прием кальция.
21 ноября 2024
kri.kri.91@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва