Что вас беспокоит?
Швы после эпизиотомии
Здравствуйте. Родила 01.09. Роды были естественные. Во время родов делали эпизиотомию. Сразу после того, как родила, появился отёк малых половых губ. В роддоме ходила на обработку швов и прикладывала холод. На сегодняшний день отёк не сошёл, но беспокоит не это. На отеке появились жёлтые как гнойнички, даже не знаю как описать. То ли натерла прокладкой (всю ночь одна стояла), то ли пошло нагноение швов. Боюсь, что там за отёком швы и их не видно (я даже не знаю, есть ли внутренние швы). Дома прикладываю холод и сегодня начала прикладывать облепиховое масло. В роддоме ничего не сказали по поводу доп.обработки,просто держать промежность в чистоте и сухости. Подмываюсь раза 3 в день, стараюсь ходить без трусов с прокладкой, подкладываю одноразовую пелёнку, так как ещё кровит. Помогите пожалуйста. С маленьким ребёнком ехать обратно в роддом на сомотр не близкий свет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Старайтесь подмываться после каждого посещения туалета проточной водой температурой 37 градусов. Используйте прокладку на Х/б основе, а не клеенчатую, чтоб не было парникового эффекта.
3 раза в день орошайте область швов мирамистином в течение 5-7 дней.
Если запаха у выделений нет, то свечи во влагалище не нужны.
Холод больше прикладывайте, т.к. на его фоне спазмируются сосуды и ухудшается заживление тканей. Холод работает первые несколько дней для уменьшения отечности.
Облепиховое масло тоже отмените, т.к. оно не способствует заживлению в такой ситуации. А образующаяся липидная пленка ухудашает поступление кислорода к заживающим тканям. А нам это не надо, иначе могут активироваться условно патогенные анаэробы
Марина Григорьевна, прикрепила фото. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото швов.
Дарья Александровна, фото прикрепила. Там даже швов не видно из-за отека. Меня беспокоят жёлтые как гнойнички. Что это может быть?
Дарья Александровна, и ещё ходить больно. То, что отекло может болеть?
Фото не совсем четкое.
Возможно, так может выглядеть шовный материал.
Если не назначили снимать швы, значит, они должны быть саморассасывающиеся и потом сами отпасть.
Обычно рекомендуют подмывания проточной водой после каждого похода в туалет, швы не тереть, а мягко промокать.
Облепиховое масло обычно не рекомендуют использовать, оно не ускоряет заживление швов.
Обычно рекомендуют обработки швов хлоргексидином.
Дарья Александровна, прикрепила фото чёткое. Посмотрите пожалуйста. Сейчас оранжевый налёт от облепихи остался. Про неё поняла, больше не буду прикладывать.
Так могут выглядеть кончики ниток, которыми накладывали швы.
Они могли просто набухнуть от влаги и окраситься от выделений.
Дарья Александровна, а больно ходить от отека такого может?
Такое тоже возможно.
Могут рекомендовать местно прикладывать холод через ткань на 10-15 минут, обычно это уменьшает боль и отек.
фото видела. Отек здесь воспалительного происхождения, поэтому то, что выше написала, актуально и показано. Во влагалище добавьте свечи клион Д по 1 на ночь 10 дней.
Еще можно для очищения раны делать сидячие ванночки с ромашкой. Завариваете 1-2 столовые ложки ромашки на стакан воды, добавляете потом 2-3 литра воды, доводите температуры до 37 градусов, и садитесь в таз на 10-15 минут. Это чтоб рана очищалась. Никаких спринцеваний!!! Ванночки сидячие хорошо делать 2-3 раза в день 5-7 дней.
эффект в результате комплексной терапии вы должны заметить на 3-4-й день.
И еще скажите в туалет по большому ходите без проблем?
Марина Григорьевна, честно, после родов ещё не ходила. Хотела сегодня уже ставить микролакс. Боюсь, что будет очень больно. У меня в дополнение к этому ещё геморрой и симфизит 10мм (во время родов разошлись кости, в беременность не было). Из-за него еле хожу и даже на унитаз садиться больно.
обязательно делайте сидячие ванночки помимо расписанной медикаментозной терапии.
В добавок для прямой кишки - форлакс каждый день по 1 пакетику 2 недели (он растворяется в стакане воды) - делает стул мягким
микролакс сделайте, после похода в туалет сидячую ванночку обязательно
от геморроя св. Релиф адванс по 1 свече утром и вечером 10 дней
И ни в коем случае не используйте туалетную бумагу для протирания промежности, после похода в туалет сразу в душ, а потом сидячая ванночка, чтобы все фекалии удалились, в т.ч. из труднодоступных мест
Марина Григорьевна, про ванночки поняла, очень постараюсь, но пока не представляю как сяду в таз. Я вообще не могу присесть. Болит в промежности из-за отека, швы тянет немного и плюс симфизит очень болит. Может попробовать хотя бы просто подмываться таким раствором ромашки? И, по поводу свечей. Сейчас вставляю депантол вагинально и натальсид ректально. Это доктор в роддоме сказала. Клион Д тоже надо?
Если прямая кишка болит, то натальсид замените на релиф адванс. Если нет, оставляйте натальсид.
Депантол можно оставить и пока воздержаться от клиона.
Таз установите возле кровати или стула, чтоб было легче подниматься или пусть кто-подстрахует. Поза с разведенными ногами для вас не опасна, она по сути даже является лечением.
Если болевой синдром в области симфиза выражен, можете обезболивать ибупрофеном 400, по 1 таб. 2 раза в день 5 дней. (разрешен при лактации)
Принятый ответ
Здравствуйте Людмила.
Отек выраженный конечно.
Плюс гематома на промежности.
Швы уже должны быть сухие, у вас есть отделяемое.
Это все провоцирует боль.
Я бы рекомендовала подключить антибиотик системно, типа Аугментин 875мг 2 раза в сутки 5-7 дней.
Разрешен на фоне ГВ.
Вкармливание прерывать не нужно.. Местно Банеоцин Посое каждого посещения туалета.
Подмываться так же после каждого посещения туалета.
Екатерина Сергеевна, что значит у меня есть отделяемое? Присутствуют только выделения из влагалища, лохии.
"жёлтые пузыри" это и есть воспалительные элементы
Принятый ответ
здравствуйте. швы обработайте мирамистином, очный осмотр через месяц, после каждого туалета поцеловаться проточной водой,
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20247 ответов
- 27 Января 20243 ответа
- 25 Июня 20246 ответов
- 5 Февраля 202513 ответов