Консультация акушера /

Швы после эпизиотомии — вопрос №2418872

480 просмотров

Здравствуйте. Родила 01.09. Роды были естественные. Во время родов делали эпизиотомию. Сразу после того, как родила, появился отёк малых половых губ. В роддоме ходила на обработку швов и прикладывала холод. На сегодняшний день отёк не сошёл, но беспокоит не это. На отеке появились жёлтые как гнойнички, даже не знаю как описать. То ли натерла прокладкой (всю ночь одна стояла), то ли пошло нагноение швов. Боюсь, что там за отёком швы и их не видно (я даже не знаю, есть ли внутренние швы). Дома прикладываю холод и сегодня начала прикладывать облепиховое масло. В роддоме ничего не сказали по поводу доп.обработки,просто держать промежность в чистоте и сухости. Подмываюсь раза 3 в день, стараюсь ходить без трусов с прокладкой, подкладываю одноразовую пелёнку, так как ещё кровит. Помогите пожалуйста. С маленьким ребёнком ехать обратно в роддом на сомотр не близкий свет.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Старайтесь подмываться после каждого посещения туалета проточной водой температурой 37 градусов. Используйте прокладку на Х/б основе, а не клеенчатую, чтоб не было парникового эффекта.
3 раза в день орошайте область швов мирамистином в течение 5-7 дней.
Если запаха у выделений нет, то свечи во влагалище не нужны.
Холод больше прикладывайте, т.к. на его фоне спазмируются сосуды и ухудшается заживление тканей. Холод работает первые несколько дней для уменьшения отечности.
Облепиховое масло тоже отмените, т.к. оно не способствует заживлению в такой ситуации. А образующаяся липидная пленка ухудашает поступление кислорода к заживающим тканям. А нам это не надо, иначе могут активироваться условно патогенные анаэробы
Принятый ответ
Клиент
Марина Григорьевна, прикрепила фото. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото швов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, фото прикрепила. Там даже швов не видно из-за отека. Меня беспокоят жёлтые как гнойнички. Что это может быть?
Клиент
Дарья Александровна, и ещё ходить больно. То, что отекло может болеть?
Акушер, Гинеколог
Фото не совсем четкое.
Возможно, так может выглядеть шовный материал.
Если не назначили снимать швы, значит, они должны быть саморассасывающиеся и потом сами отпасть.
Обычно рекомендуют подмывания проточной водой после каждого похода в туалет, швы не тереть, а мягко промокать.
Облепиховое масло обычно не рекомендуют использовать, оно не ускоряет заживление швов.
Обычно рекомендуют обработки швов хлоргексидином.
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила фото чёткое. Посмотрите пожалуйста. Сейчас оранжевый налёт от облепихи остался. Про неё поняла, больше не буду прикладывать.
Акушер, Гинеколог
Так могут выглядеть кончики ниток, которыми накладывали швы.
Они могли просто набухнуть от влаги и окраситься от выделений.
Клиент
Дарья Александровна, а больно ходить от отека такого может?
Акушер, Гинеколог
Такое тоже возможно.
Могут рекомендовать местно прикладывать холод через ткань на 10-15 минут, обычно это уменьшает боль и отек.
Акушер, Гинеколог
фото видела. Отек здесь воспалительного происхождения, поэтому то, что выше написала, актуально и показано. Во влагалище добавьте свечи клион Д по 1 на ночь 10 дней.

Еще можно для очищения раны делать сидячие ванночки с ромашкой. Завариваете 1-2 столовые ложки ромашки на стакан воды, добавляете потом 2-3 литра воды, доводите температуры до 37 градусов, и садитесь в таз на 10-15 минут. Это чтоб рана очищалась. Никаких спринцеваний!!! Ванночки сидячие хорошо делать 2-3 раза в день 5-7 дней.

эффект в результате комплексной терапии вы должны заметить на 3-4-й день.

И еще скажите в туалет по большому ходите без проблем?

Клиент
Марина Григорьевна, честно, после родов ещё не ходила. Хотела сегодня уже ставить микролакс. Боюсь, что будет очень больно. У меня в дополнение к этому ещё геморрой и симфизит 10мм (во время родов разошлись кости, в беременность не было). Из-за него еле хожу и даже на унитаз садиться больно.
Акушер, Гинеколог
обязательно делайте сидячие ванночки помимо расписанной медикаментозной терапии.
В добавок для прямой кишки - форлакс каждый день по 1 пакетику 2 недели (он растворяется в стакане воды) - делает стул мягким
микролакс сделайте, после похода в туалет сидячую ванночку обязательно
от геморроя св. Релиф адванс по 1 свече утром и вечером 10 дней

И ни в коем случае не используйте туалетную бумагу для протирания промежности, после похода в туалет сразу в душ, а потом сидячая ванночка, чтобы все фекалии удалились, в т.ч. из труднодоступных мест
Клиент
Марина Григорьевна, про ванночки поняла, очень постараюсь, но пока не представляю как сяду в таз. Я вообще не могу присесть. Болит в промежности из-за отека, швы тянет немного и плюс симфизит очень болит. Может попробовать хотя бы просто подмываться таким раствором ромашки? И, по поводу свечей. Сейчас вставляю депантол вагинально и натальсид ректально. Это доктор в роддоме сказала. Клион Д тоже надо?
Акушер, Гинеколог
Если прямая кишка болит, то натальсид замените на релиф адванс. Если нет, оставляйте натальсид.
Депантол можно оставить и пока воздержаться от клиона.
Таз установите возле кровати или стула, чтоб было легче подниматься или пусть кто-подстрахует. Поза с разведенными ногами для вас не опасна, она по сути даже является лечением.
Если болевой синдром в области симфиза выражен, можете обезболивать ибупрофеном 400, по 1 таб. 2 раза в день 5 дней. (разрешен при лактации)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Людмила.


Отек выраженный конечно.
Плюс гематома на промежности.
Швы уже должны быть сухие, у вас есть отделяемое.
Это все провоцирует боль.

Я бы рекомендовала подключить антибиотик системно, типа Аугментин 875мг 2 раза в сутки 5-7 дней.
Разрешен на фоне ГВ.
Вкармливание прерывать не нужно.. Местно Банеоцин Посое каждого посещения туалета.

Подмываться так же после каждого посещения туалета.

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, что значит у меня есть отделяемое? Присутствуют только выделения из влагалища, лохии.
Акушер, Гинеколог
"жёлтые пузыри" это и есть воспалительные элементы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
здравствуйте. швы обработайте мирамистином, очный осмотр через месяц, после каждого туалета поцеловаться проточной водой,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз промежности?
23 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Отёк половых губ
3 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Кровоток послеоперационного шва
8 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Выделения из шва после кесарево
17 февраля
Екатерина, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина