СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2418968

Что вас беспокоит?

Аноректальный абсцесс, острый парапроктит

Добрый день! У супруга 1 неделя была плохого самочувствия и температура 37-37.4. Без видимой простуды. Через 4 дня после туалета на бумаге следы крови. Начал принимать амоксициллин. Через 2 дня пошел к проктологу. Он поставил диагноз: острый парапроктит и направил на оперативное лечение. Супруг не хочет операцию. Другой врач в режиме онлайн консультации сказал, что может и само пройти в течении недели. Температура сохраняется. Боли стали меньше, крови нет. Стоит ли идти на повторную консультацию и на операцию? Может ли пройти само?

Нет
36 лет
5 Сентября 2024·Просмотров: 812·Регина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На консультацию идти стоит, однозначно. Такой диагноз ставится только при личном осмотре, если врач осмотрел и сказал, что это острый парапроктит , то лечение может быть только хирургическим (вскрытие парапроктита ). Оттягивая посещение, можно добиться того, что гнойник будет распространяться вглубь. Онлайн такие диагнозы не опровергаются (нужно именно прощупать мягкие ткани, осмотреть прямую кишку и тд).

- отвечает СпросиВрача –
Регина
Клиент

Валентина Николаевна, а сам он может лопнуть и пройти?

Даже если он сам вскрылся, нужно все равно врачебное вмешательство (гнойник необходимо «довскрыть», обеспечив хороший отток, и регулярно промывать его изнутри, чтобы добиться правильного заживления.

Принятый ответ

С каждым днём увеличивается площадь неизбежной операции. Нужно довести эту информацию до мужа . И ехать в приемный покой хирургии
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург

- отвечает СпросиВрача –
Регина
Клиент

Ярослав Дмитриевич, т.е.сам он не пройдет?

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужна повторная консультация проктолога.
Острый парапроктит лечится хирургическим путем.
Обратитесь сегодня в дежурный хирургический стационар в приемное отд, чтобы вас проконсультировал хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, на консультацию следует идти, так как диагноз парапроктит это гнойное воспаление параректальной клетчатки, это опасное состояние и гнойник нужно лечить операцией.
Другое дело если был например воспалительный инфильтрат и теперь он купируется на фоне лечения антибиотика, но контрольный осмотр нужен, так как на ровном месте парапроктит тоже не возникает и воспаление может распространяться как наружу к коже так и во внутрь, а вплоть до опорожнения гнойника в живот с развитием перитонита.
Также нужно выполнить мрт малого таза с контрастом для исключения связи парапроктита с прямой кишкой наличие свищей.
Обязательно мужу к проктологу для повторного осмотра и определения дальнейшей тактики.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Регина! Если есть подозрение на острый парапроктит, то раздумий тут, к сожалению, быть не может, патология требует экстренного вмешательства. Необходимо оперативное лечение, иначе ситуация может усугубиться вплоть до развития возможных осложнений.
Парапроктит- это гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. В худшем случае гнойный процесс может распространяться глубже, вплоть до клетчатки малого таза, что грозит сепсисом.
Рекомендую вам в ближайшее время обратиться в дежурную хирургию для осмотра и вскрытия гнойника.
До обращения можете приложить повязку с мазью Левомеколь.
Для уменьшения воспаления и болевого синдрома- НПВС (найз или Ибупрофен по 1 таб. два раза в день).
Здоровья вам!

Здравствуйте. Если есть острый парапроктит с нагноением, то оперативное вмешательство обязательно. Без операции лечат парапроктит в стадии инфильтрации, когда нет признаков абседирования (нагноения). Также бывают случаи когда абсцесс вскрывается самостоятельно. Если этого еще не произошло есть смысл сделать УЗИ мягких тканей перианальной области и убедиться в отсутствии или наличие признаков абсцедирования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.