Что вас беспокоит?
Боли в грудной клетке
Здравствуйте, беспокоят боли в грудной клетки, делала рентген грудного отдела, один невролог нечего серьёзного не увидела, а второй говорит " О у вас уже протрузии имеются"терапевт при прощупывании от плеча до груди сказала все зажата, и поставила диагноз остеохондроз шейно грудного отдела. Из симптомов, все в левой стороне, боли были руке( сейчас прошли) подмышке ближе груди как будто по рёбрам проходит( сейчас осталась) сверху груди до шеи, иногда в молочной железе( как бы сжималось в одном месте), чуть ниже груди и тоже по рёбрам, по середине груди, то же в одном месте как бы сжималось, иногда как будто горит, лопатка горит и как бы прострелы. Болей при движении в основном нет, появляются в положении сидя и когда не удобно лягу. Когда ложусь на жесткий пол нечего не болит. Из лечения уколы были диклофенак, мелоксикам, нейродикловит, ибупрофен, мазь кетопрофен, СМТ делала, хожу к остеопату, становится полегче. Остеопат ещё сказал такую фразу, что между грудью( левой и правой) к диафрагме какой то Нерв прилип, возможно из за него боли такие? Терапевт предлагает блокаду поставить. 1. Может ли это быть сердце? 2. Чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль острая, прострелами? Как давно беспокоит вас?
Анна Олеговна, здравствуйте, боль бывает ноющая, бывает простреливает , месяца 3-4 уже
Вы описываете симптомы межрёберной невралгии. Это раздражение межрёберных нервов мышечным спазмом или из-за переохлаждения. Она может беспокить длительно, как раз месяцами.Так как это боль нейропатического характера, то она не поддаётся лечению НПВС . Порекомендую к приему антиконвульсанты. Они лечат нейропатическую боль.
Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный.
Добавить к приёму Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц. Мидокалм 150 мг 2 раза в день на 10-14 дней. На болевую зону местно натирание Меновазин или гели в НПВС. Блокаду не рекомендую.
Анна Олеговна, спасибо, а это не может же так сердце болеть?
И ещё вопрос, я 7 дней назад закончила ибупрофен, Можно ли начать лечение в ближайшие дни или подождать надо? А это как антидепрессанты идут? Я пью ещё магнерот и сбор травяной спокойствие
Это боли не сердечного характера. Не антидепрессант, а антиконвульсант. Это препарат от эпилепсии, который лечит именно нейропатическую боль. Лечение можете начать сразу. Хорошо, что принимаете магний, это тоже идёт на пользу.
Анна Олеговна, спасибо
Анна Олеговна, и ещё бывает когда понервничаю ещё сильнее все начинает болеть, от этого может быть? И забыла написать в вопросе, бывает когда хожу шея болит, тоже от этого?
Да, боль и тревога друг на друге завязаны. Порекомендовала вам Мидокалм, который снимет мышечный спазм и в шее тоже.
Анна Олеговна, спасибо Вам.
Пожалуйста. Так же очень полезно будет делать гимнастику по Шишонину на шейный отдел, по ссылке.
https://youtu.be/MR4Y4SuC3qk?si=5uav6N7JnhKN1O-1
Анна Олеговна, а может посоветуете какое нибудь успокоительное которое и тревогу убирать будет, только антидепрессанты не хочу принимать.
Грандаксин по 1 т 2 раза в день до 17.00, 1-2 месяца. По рецепту, можно взять у терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это не сердечные боли, это межреберная невралгия.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При недостаточном эффекте:
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, спасибо, а подскажите будет ли полезен в моют случае корсет ортопедический?
Корсет наоборот свои мышцы расслабляет и при межреберной невралгии его ношение не показано
Принятый ответ
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Азамат Аскерович, спасибо, скажите а корсет ортопедический может быть мне полезен или хуже будет? И ещё шея бывает болит при движении
корсет в данном конкретном случае не требуется, на фоне консервативной терапии боли в шее тоже должны пройти
Принятый ответ
Добрый день! По описанию ваших симптомов больше соответствует межреберной невралгии, чем проблемам с сердцем. Рентген тут будет неинформативным. Необходимо сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20201 ответ
- 23 Сентября 20225 ответов
- 5 Октября 202310 ответов
- 7 Июня 20249 ответов