Консультация педиатра /

Плохие анализы — вопрос №2419516

142 просмотра

Здравствуйте, ребенку год, нам завтра на прививку (корь, краснуха, паротит). Сдали оам и кровь
Моча плохая
Почему это может быть? И можно ли делать прививку
Анализы прикрепила

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
В ОАМ- изменения есть. Возможно, они связаны с дефектом сбора. Анализ лучше повторить, предварительно хорошо подмыв ребенка и собрав мочу в чистый (лучше новый) контейнер. При повторных изменениях - сдать бакпосев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
ОАК - по возрасту показатели допустимые, анемии нет, воспалительного процесса нет.
Биохимический анализ крови - повышение АСТ не критичное. возможно связано с недостаточным питьевым режимом ребенка.
Рекомендую сначала разобраться с анализами мочи (исключить все же воспалительный процесс), а потом решить вопрос с вакцинацией.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, завтра будем пересдавать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Биохимические параметры соответствуют возрастной норме. В бланке указаны взрослые нормативы, на них не ориентируемся. В общем анализе мочи признаки воспалительного процесса - повышен уровень лейкоцитов, присутствуют бактерии, нитриты. Как собирали мочу? Есть ли покраснение в области наружных половых органов. УЗИ почек ребенку ранее делали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, мочу собирали с помощью мочеприемника, изи делали в 1.5 месяца, была расширена лоханка на фоне наполненного мочевого пузыря
Клиент
Елена Анатольевна, совсем чуть красное из-за памперса скорее всего
Педиатр, Нефролог
Можно промыть ребенка раствором фурацилина, нанести на промежность Бепантен или пантенол. Перед сбором тщательно промыть с мылом, собрать мочу в чистую баночку. В идеале- без использования мочеприемника. При сохранении в анализе изменений воспалительного характера необходимо будет начать антибактериальное лечение. До начала антибиотиков при плохих результатах сдайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. УЗИ почек и мочевого пузыря необходимо повторить.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Как собирали мочу ?
Похоже на дефект сбора

По анализу крови :
на эозинофилы в % мы не ориентируемся, важно абсолютное количество клеток- у вас в норме
Изменены эритроцитарные индексы, но анемии нет
Связано с обновлением клеток крови

Алт в норме у вас по возрасту

Рекомендую Пересдать мочу и ставить прививку
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, собирали с помощью мочеприемнока
Педиатр, Детский кардиолог
По анализу именно дефект сбора
Пересдайте мочу
Если нет жалоб, то узи не нужно делать до результата анализа
Клиент
Надежда Александровна, я тоже так подумала
При таких лейкоцитах температура должна же быть?
У нас нет
Педиатр, Детский кардиолог
Клиент
Надежда Александровна, я имею ввиду лейкоциты в моче
Педиатр, Детский кардиолог
Лейкоциты, бактерии, эпителий- это все может быть дефект сбора
Если есть необъяснимая лихорадка или лихорадка без очага инфекции-нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей также может быть не приятный запах и снижение количества мочеиспусканий

У вас нет клиники импв
Клиент
Надежда Александровна, поняла, завтра обязательно будем пересдавать
Но как нам быть, у нас завтра прививка в 12.30 а результат будет только после 14.00
Педиатр, Детский кардиолог
Учитывая, что мы можем помочь только онлайн и ориентируемся на анализы- рекомендую отложить до результата
Кровь пересдавать не нужно
Клиент
Надежда Александровна, поняла, спасибо большое
Клиент
Надежда Александровна, если я завтра прикреплю новые анализы, посмотрите?
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте
Я прикрепила новые анализы
Клиент
Надежда Александровна, лейкоциты выросли, но ребенок не вялый, активный, при мочеиспускании не плачет, температуры нет
Я не понимаю почему такие анализы
Сдали ещё на бак посев
И завтра идем на УЗИ
Мочу собирали опять с помощью мочеприемника
По другому не получалось, просидели 2.5 часа
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
2,5 часа с мочеприемником?

Если нет жалоб нужно дождаться результатов узи и посева
Клиент
Надежда Александровна, 2,5 часа без мочеприемника
Дочь принципиально не писала в баночку и от воды отказывалась
Жалоб нет
В моче я заметила очень много хлопьев каких-то
Педиатр, Детский кардиолог
Проявлений вульвовагинита нет? Выделений?
Клиент
Надежда Александровна, пися чуть красная и все
Выделений никаких нет
Педиатр, Детский кардиолог
Рекомендую осмотр гинеколога и сдать мазок
Это может быть вульвовагинит
Клиент
Надежда Александровна, сделали УЗИ
Все хорошо
Были у гинеколога, сдали мазок
Назначили канефрон, бепантен +, Мирамистин
Педиатр, Детский кардиолог
Что сказал гинеколог?
Какой диагноз ?
Клиент
Надежда Александровна, прикрепила осмотр
Не понятно какой там второй диагноз
Педиатр, Детский кардиолог
Вульвовагинит
Инфекция мочевыводящих путей под вопросом
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое, вам за ответы
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный
Если опять будут бактерии и лейкоциты то нужно исключить инфекцию ,сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
И уже с результатами на осмотр нефролога или уролога ,решать вопрос о приеме антибиотика
Сейчас делать ванночки с ромашкой или фурацилином 3 раза в день
Давать воду между кормлениями

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет (изменение в процентах не информативно так как в абсолютных норма )
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется сдать ОАМ
Предварительно подмыв ребенка
Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
ОАК в норме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест
25 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на теле
7 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...