Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка понос — вопрос №2419878

78 просмотров

Здравствуйте, мальчик, 4 года 9 месяцев. В понедельник в саду разово был жидкий стул, сниженный аппетит. Начала по рекомендациям инфекциониста давать смекту, Аципол, Энтерофурил, необутин. Все эти дни температуры у ребёнка нет, есть отрыжка неприятным запахом изо рта, и газы, со зловонным запахом . Отрыжка и газы часто. У ребенка был понос в понедельник, и вторник, всего 3 раза за 2 дня, после этого 2 дня ребёнок не какал. Сегодня уже поставила клизму Микролакс, ребёнку стало легче, до алищмы был вялый, живот мучилр, после стал активнее, сказал, что легче. Диету соблюдаем, я его пою. В анамнезе у ребёнка есть склонность к запорам и чувствительная слизистая желудка, но диагноза гастрита пока нет. Параллельно начала давать нексиум для желудка, так же по совету инфекциониста. Доктор, сказала, что засчет запаха, отрыжки и что на энтерофуриле нет динамики, сменить препараты для лечения на Макмирор. Ребенок весит сейчас 19-19,5 кг, похудел за эти дни. Назначили по 200 мг 2 р/д на 7 дней. Вопрос, стоит ли нам менять препарат, и какую лучше далее выбрать тактику лечения и что делать. Помогите пожалуйста, я уже просто запуталась и за ребёнка страшно (((((😨

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. Да, смените препарат. Я бы так же Вам порекомендовала данный препарат. Макмирор 200 мг два раза в день (7 дней)
Уберите Аципол однозначно, он провоцирует избыточный бактериальный рост, в кишечнике на фоне его приёма кишечная микробиота не может прийти в норму.
Уберите смекту, она крепит стул.
Необутин замените на тримедат 50 мг три раза , он все таки более эффективно работает.
Добавьте ферменты, учитывая запорный стул лучше сейчас дать Фестал 1 таб 2-3 раза в день

Клиент
Елена Николаевна, хорошо, спасибо. А что делать с нексиумом, оставить его? Макмирор после еды давать или неважно? На фоне макмирора не может подняться температура первые дни, если это тактриалтная инфекция?
Клиент
Елена Николаевна, вместо аципола нормобакт в саше подойдет?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Пробиотики вообще уберите, не нужно туда ничего заселять.
Пробиотики будут провоцировать дисбаланс кишечной микробиоты.
Макмирор отличный противомикробный препарат,это не антибиотик, после него не нужно принимать пробиотики.
Клиент
Елена Николаевна, поняла доктор, спасибо.
Клиент
Елена Николаевна, сегодня просто после клизмы вчерашней покакад, жидко, 2 раза уже.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нексиум я бы все таки убрала , когда отсутствует кислота в желудке страдают процессы пищеварения , а сейчас это очень важно.
Поэтому уберите его.
Отрыжку он не уберет. Отрыжка идет из за большого количества газов в кишечнике.
Макмирор можно прин мать как удобно , не зависит от приема пищи.
Макмирор н когда не дает температуру.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну понимаете, пробиотики это не панацея , они действительно вызывают дисбаланс флоры в кишечнике. Сейчас там растет условно патогенная флора , так как есть стул неоформленный, запах, газы, нужно прежде всего пропить противомикробный препарат.
Клиент
Елена Николаевна, доктор Энтеросгель можно как сорбент давать. Я правильно поняла, нам оставить Макмирор, ферменты, сорбент, Тримедат и диету, так?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, все верно.
Энтеросгель может крепить, поэтому аккуратно с ним.
Сейчас все таки какой стул? Вы говорите ставили клизму? Сколько ребёнок не ходил
Клиент
Елена Николаевна, ребенок до клизмы не ходил 2 дня, поставила клизму, потому что жаловался, что болит, газы, прокакался, стало легче. Сейчас стул жидкий, 2 раза сегодня сходил.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла. Энтеросгель оставьте на ночь только.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, спасибо долоктор ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор