Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом подреберье — вопрос №2419882

127 просмотров

Второй раз да два месяца приступ острой боли в правом подреберье, не проходящая по 8часов, рвота, ощущение кислоты во рту, рвота желтая кисло горькая (горечь возможно по причине употребления дротоверина), приняла 4 таблетки дротоверина спустя час не наступило улучшений, вызвала скорую, в больнице вересаева сделали дважды узи желчного и флюорографию камней в желчном не показал (хотя месяцем ранее после первого приступа в поликлинике на узи показало камни), также сделали гастроскопию поставили диагноз к29.9 гастродуоденит. Эрозии выходного отдела желудка. В больнице предложили сделать удаление желчного, но я не пойму если на узи не показало камней зачем удалять желчный и вообще такое может быть что в поликлинике узи показывает наличие камней а в больнице дважды сделанное на разных аппаратах узи не показывает камней? Возможны сильные длительные приступы в правом подреберье по диагнозу гастродуоденит? Выписалась из больницы уже как 2 дня, болей нет но тяжесть при глубоком вдохе выдохе в боку чувствую, сам желудок не болит. Боюсь есть, боюсь повторения приступа, пью кисель. Что делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Такие острые боли из за гастродуоденита не должны быть. А вот при эрозиях вполне возможно. Выполнялся ли тест на хеликобактер? По поводу узи все таки сложно дать оценку. Если обратиться в частную клинику на исследование ? И уже определится все таки с наличием или отсутствием камней.
Какое лечение получаете по поводу эрозий и получаете ли вообще ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, тест не выполнялся. Может кроме узи как-то еще проверить наличие камней и песка? Завтра в другой поликлинике прохожу узи, не понимаю я лежала в больнице специализированной, где операции поставлены на поток, возможно из за обострения камней не видно? Мне выписали омепрозол и дюспаталин.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если и завтра камни не найдут, тогда я думаю их нет. Причина болей будет в другом
Инфекционист, Гастроэнтеролог
После какой еды был приступ?
Клиент
Наталья Михайловна, пюре на масле сливочном с молоком и яйцами и салат огурец, помидор, перец болгарский, авакадр, лук на масле оливковом. Так же в этот день пила латте. На кануне ела чипсы.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Такое нельзя конечно вам кушать - чипсы. Кофе, перец болгарский. Хотя бы эти продукты исключить. Диета 5 стол можно сейчас соблюдать .
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Ждём тогда результат узи и тест на хеликобактер. А пока диета и назначенные препараты.
Клиент
Наталья Михайловна, благодарю.
Терапевт
Здравствуйте
Так как имеются эрозии , необходимо сдать либо кал на антиген к хеликобактер либо дыхательный уреазный тест

И прикрепите результаты узи, если остались
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте. Прикрепила выписку, более ничего на руки не выдали
Терапевт
Сдайте , пожалуйста, анализ на хеликобактер
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо, попрошу лечащего врача назначить.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. Скажите, у Вас сохранилось узи из поликлиники? Вы можете его прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Прикрепила выписку, более ничего на руки не выдали.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А узи с поликлиники Вы говорите было, не сохранилось?
Данные жалобы не связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой!
Нужно разбираться с билиарной системой.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам нужно сделать МРТ именно в холангиорежиме, именно в холангиорежиме!
На ркт и на обычном рентгенологичеком исследовании можно не увидеть холестериновые конкременты.

Клиент
Елена Николаевна, добавила результаты узи из поликлиники.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ни гастрит, ни эрозии, не сопровождаются картиной интенсивной боли и тем более рвоты. Клинически больше данных действительно за патологию гепатобилиарного тракта. Нужно определится с наличием камней, ведь они бывают разные, как по размеру, так и по составу. Единственным способом опредилится, есть камни или нет, будет МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний). Только МРТ покажет есть камни или нет и если есть, то какой плотности и размера. А так же наличие камней в протоках, которые по УЗИ никогда не видно. Рекомендую обратится к доктору и запланировать проведение вышеуказанного исследования.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела. Вообще врач не мог ошибиться, у Вас камни очень большие.
Делайте мрт.
Если у Вас конкременты подтвердятся, Вам нужно желчный пузырь удалять, иначе есть риски оказаться экстренно на операционном столе.
Сейчас что Вы принимаете?
Клиент
Елена Николаевна, омепрозол и дюспаталин
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас добавьте к лечению де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) учитывая эрозивный процесс в желудке.
Омез 2 раза в день до месяца.
Дюспаталин до двух недель.
И обязательно подключаем Мезим 10 тыс ед 2 таб три раза перед едой(1 месяц)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ФГДС результат
5 часов назад
800.00 р.
Elena, Минск
Покалывающая боль в животе
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Частые позывы в туалет по большому, понос
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы со стулом.
7 часов назад
700.00 р.
Катя, Мурманск
Расшифровка гистологического заключения
8 часов назад
700.00 р.
Ирина, Смоленск
Температура больше 3-х дней после отравления
8 часов назад
700.00 р.
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
8 часов назад
800.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...