Что вас беспокоит?
Судороги, сыпь, температура 1 год ребёнку
Здравствуйте. Мы находимся в поездке в Китае , позавчера были на море. После этого уже сутки у ребёнка температура.Началось с 38, дали свечи Цефекон, они не помогли, дали Нурофен 4 мл вес ребёнка 8 кг, температура не спадала стала 39, начались СУДОРОГИ. Поехали в больницу, нас госпитализировали. Врачи назначили капельницы глюкозу, Азитромицин, витамин С. Температура спала до 36,8. Но ночью опять начала быстро поднимать до 37,8. Мы не стали дожидаться повышения и дали опять Нурофен, затем температура спала, но через несколько часов поднялась до 37,8 и ребенку ввели парацетамол ректально. Сегодня заметили на стопах не большую сыпь, вчера тоже было несколько точек. Но так же от температуры врачи ему на ноги приклеивали пластыри по типу горчичников. Ребенок очень слабый, вялый, плачет, много спит. Анализ крови прилагаю. Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сыпь на ладонях есть? В ротовой полости есть пузырьки?
Прикрепите пожалуйста фото сыпи
По описанию похоже на Энтеровирусную инфекцию.
Наталья Евгеньевна, в горле есть пузырьки, на ладонях нет. Не могу загрузить фото, проблемы со связью. По виду бледно красные мелкие точки.
Можно предположить, что это энтеровирусная инфекция (герпесная ангина, Вирус коксаки).
Характерно повышение температуры до 39, боль в горле, афты/язвочки в ротовой полости, сыпь на теле, преимущественно на стопах и ладонях.
Заболевание лечится симптоматически, состояние нормализуется через 5-7 дней
Симптоматическая терапия
- Адекватная гидратация 40 мл/кг/сут. Употреблять прохладные напитки, пюре.
- Оптимальный микроклимат в квартире (влажность воздуха не менее 40%, температура воздуха 20–22 градуса), частое проветривание. Прогулки при удовлетворительном самочувствии. Гигиенические процедуры (в том числе купание) разрешены, если это комфортно ребенку
- При боли в горле, ибупрофен 10 мг/кг не более 3-4 раз в день (до 30 мг/кг/сут) или парацетамол 15 мг/кг (до 60 мг/кг/сут) не более 4 раз в день.
Анализ крови может быть в норме, так как это вирус и заболевание только третьи сутки.
Антибиотик и витамин С в данном случае не нужен.
Я вспомнила ваш вчерашний вопрос, посмотрела анализ.
SAA-это активный фактор воспаления, он просто указывает, что в организме есть воспаление
Нейтрофилы в норме до 70, у вас 65,8 (повышение при бактериальной инфекции)
Лимфоциты в норме от 20 до 40, у вас 26 (повышение при вирусной инфекции)
Лейкоциты в норме от 6 до 11, у вас 6,28 (снижение при вирусной инфекции)
Вероятнее всего инфекция вирусной этиологии или анализ взят в первые сутки и кровь еще не отреагировала на инфекцию, показатели нормы в анализе указаны для взрослых людей.
В любом случае, вам лучше остаться в стационаре под наблюдением и тем более вы находитесь в чужой стране
Наталья Евгеньевна, почему возникли судороги, можно ли на четвёртый день лечения лететь в самолёте обратно домой?
Судороги возникли на фоне высокой температуры. Это частое явление к детей от 1 года до 5 лет. Это никак не влияет на здоровье ребенка, не оставляет последствий!
Да, можно! Если самочувствие ребенка хорошее, можно лететь. Принять жаропонижающие. Обязательно использовать антисептики, Не контактировать с другими детьми!
Наталья Евгеньевна, а если он слабый и вялый, не такой активный как раньше
Вам нужно консультироваться с лечащим врачом, по поводу вылета и самочувствия ребенка. Я дистанционно не могу принять такое решение!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сыпь во рту, на ладошках есть?
Возможно энтеровирусная инфекция.
Ирина Михайловна, в горле есть пузырьки, горло красное, не могу загрузить анализ крови:
SAA 51,65 mg/l
NEUT 65,8 % это то что нам подчеркнул врач
По описание симптомов и локализации сыпи. Вероятно это энтеровирусная инфекция.
Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 7-10 дней.
Лечения специфического нет, только Симптоматическое.
Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек/зодак
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 5 - 10 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день
При наличие высыпаний во рту можно наносить на афты холисал гель тонким слоем 2-3 раз в день.
Это герпетическая ангина.
Антибиотики не нужны, только Симптоматическое лечение. Пройдёт самостоятельно.
Обильное питье 40 мг на кг
Щадящее питание (исключить кислое, горячее, острое, лёгкая тёплая пища)
Рекомендую остаться под наблюдением.
Было бы хорошо увидеть весь анализ.
Но заболевание всего 3 дня, при вирусной инфекции температура так может быть высокой.
Ирина Михайловна, почему возникли судороги, можно ли нам возвращаться обратно домой на 4 день лечения? Местные врачи ничего не говорят
Судороги возникли на фоне высокой температуры, у деток до 5 лет такое бывает, вследствие повышение выброса медиаторов возбуждения и снижения медиаторов торможения. Здесь ничего страшного нет, просто в будущем при повышении температуры более 37,5 ее нужно сбивать, чтобы не было фебрильных судорог.
Касаемо вашего состояния, здесь нужно ориентироваться на ребёнка. Если он хорошо себя чувствуют, нет температуры, ребёнок активный, хорошо ест, то лететь можно.
Нужно смотреть в динамике его.
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка энтеровирусная инфекция
Лечение только симптоматическое
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Проветривание
При болях в горле Нурофен
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Высыпания на ладошках и в ротовой полости есть?
Галина Александровна, высыпаний на ладошках нет, в горле есть пузырьки. В воскресенье нам нужно лететь домой, можно ли в такой ситуации переносить перелет? Если были судороги
У ребёнка течение энтеровирусной инфекции
Ориентироваться нужно на самочувствие ребёнка
Перед перелетом измерить температуру и при необходимости дать жаропонижающие
Старайтесь чтобы выше 38 не повышалось
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего, ребенок переносит энтеровирусную инфекцию.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем.
Если будет зуд, то используем антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.
Местно элементы можно обрабатывать неотанином (цинксодержащим кремом).
Анализы Ваши не вижу в прикрепленных файлах
Алина Александровна, есть в вопросе номер 2417479
Вспомнила Ваш вопрос, отвечала Вам там, никаких критичных отклонений нет, так протекает энтеровирус
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20172 ответа
- 28 Ноября 20172 ответа
- 24 Декабря 20183 ответа
- 10 Февраля 201922 ответа