Консультация гастроэнтеролога /

Жжение в груди — вопрос №2421274

101 просмотр

Здравствуйте, не первый раз на нервной почве появляется дикое жжение в груди, начинаю нервничать еще больше , сразу лезу читать интернет, начитываюсь что аж трясет , потом кажется что что то плохое , бегу делать узи и фгдс, до этого пилори не было, сегодня сделали тест положительный, чем его лечить ? И какое вообще лечение можно при дикой изжоге, антацидные средства не помогают

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте, схема эрадикации h.pylori ипп например омепразол, рабепразол в стандартной дозе 1капсулу 2 раза в день, амоксициллин 1.0 1капсулу 2 раза в день, кларитромицин 0.5 1т 2 раза день - 14 дней.
Препараты висмута (улькавис, де-нол) по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды. Диета стол 1, дробное питание, нельзя переедать, нельзя принимать сразу горизонтальное положение после прием пищи, чтобы не провоцировать забросы кислоты в пищевод.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, лечение хеликобактер пилори:
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 1 раз в день в течении 6 недель.
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Антибиотики пить одномоментно!!!
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

Симптоматически можно : Алмагель , гевискон до 3 раз в день и на ночь 14 дней

Контроль через 8 недель после завершения приема антибиотиков: С13 дыхательный уреазный тест
Так же рекомендую пройти МСКТ ОБП с контрастным усилителем для уточнения образований печени
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, скт с контрастом уже делала , подтвердили гемангиому , подскажите пожалуйста изжога не усилится из за антибиотиков ?и может ли быть такое постоянное жжение из пилори? Или все таки надо принимать из седативных средств ?
Клиент
И разо утро и вечер ?
Гастроэнтеролог
Изжога и хеликобактер пилори не связаны, но его рекомендуется лечить при обнаружении
Для купирования симптомов вам рекомендовано разо 2 раза в день , далее 1 раз в день и суспензии ( гевискон и т. д.)

После лечения если симптомы будут сохраняться, рекомендовано сделать рН импедансометрию ( по нему вы точно поймёте есть ли связь рефлюкса с вашими симптомами )
При подтверждении гиперсенситивного пищевода или функциональной изжоги - назначение антидепрессантов
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ирина!
Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Также добавить Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц и фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если изжога усиливается при стрессовых ситуациях, необходимо решать с лечащим врачом возможность приемам седативной терапии. Сейчас до начала терапии рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью подтверждения хеликобактерной инфекции (14 дней не принимать лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока). После сдачи анализа - Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, при изжоге Гевискон по 1 саше...
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а то что при фгдс брали на наличие пилори и подтвердилось , может быть ошибочно?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Да, может быть ошибочно..
Клиент
А что лучше сдать чтобы было точно ?
Гастроэнтеролог
Доброе утро!Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
3 января 2020
Артур, Минск
Вопрос закрыт
Изжога при беременности
10 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Постоянная изжога
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор