СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в груди

Здравствуйте, не первый раз на нервной почве появляется дикое жжение в груди, начинаю нервничать еще больше , сразу лезу читать интернет, начитываюсь что аж трясет , потом кажется что что то плохое , бегу делать узи и фгдс, до этого пилори не было, сегодня сделали тест положительный, чем его лечить ? И какое вообще лечение можно при дикой изжоге, антацидные средства не помогают

35 лет
6 Сентября 2024·Просмотров: 123·Ирина, Калуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, схема эрадикации h.pylori ипп например омепразол, рабепразол в стандартной дозе 1капсулу 2 раза в день, амоксициллин 1.0 1капсулу 2 раза в день, кларитромицин 0.5 1т 2 раза день - 14 дней.
Препараты висмута (улькавис, де-нол) по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды. Диета стол 1, дробное питание, нельзя переедать, нельзя принимать сразу горизонтальное положение после прием пищи, чтобы не провоцировать забросы кислоты в пищевод.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение хеликобактер пилори:
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 1 раз в день в течении 6 недель.
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Антибиотики пить одномоментно!!!
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

Симптоматически можно : Алмагель , гевискон до 3 раз в день и на ночь 14 дней

Контроль через 8 недель после завершения приема антибиотиков: С13 дыхательный уреазный тест
Так же рекомендую пройти МСКТ ОБП с контрастным усилителем для уточнения образований печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, скт с контрастом уже делала , подтвердили гемангиому , подскажите пожалуйста изжога не усилится из за антибиотиков ?и может ли быть такое постоянное жжение из пилори? Или все таки надо принимать из седативных средств ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

И разо утро и вечер ?

Изжога и хеликобактер пилори не связаны, но его рекомендуется лечить при обнаружении
Для купирования симптомов вам рекомендовано разо 2 раза в день , далее 1 раз в день и суспензии ( гевискон и т. д.)

После лечения если симптомы будут сохраняться, рекомендовано сделать рН импедансометрию ( по нему вы точно поймёте есть ли связь рефлюкса с вашими симптомами )
При подтверждении гиперсенситивного пищевода или функциональной изжоги - назначение антидепрессантов

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Также добавить Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц и фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! если изжога усиливается при стрессовых ситуациях, необходимо решать с лечащим врачом возможность приемам седативной терапии. Сейчас до начала терапии рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью подтверждения хеликобактерной инфекции (14 дней не принимать лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока). После сдачи анализа - Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, при изжоге Гевискон по 1 саше...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, а то что при фгдс брали на наличие пилори и подтвердилось , может быть ошибочно?

Добрый вечер! Да, может быть ошибочно..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А что лучше сдать чтобы было точно ?

Доброе утро!Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.