Затяжной кашель — вопрос №2422415

Question

Затяжной кашель — вопрос №2422415

Людмила

186 просмотров

6 сентября 2024

Здравствуйте. У дочки с 20 августа кашель ,больше ни каких симптом, на осмотре еще врач сказала горло красновато ,лечили как от орви ,кашель не проходил,отправили на рентген 04.08 по результатам рентгена описание признаки бронхита , кольцевидная тень в верхней части правого легкого 1х1. 05.08 сделали кт легких, все чисто ни чего не нашли. Были у фтизиатра ,сказала что не похоже мы на ее пациентов ,прослушала сказала легкие чистые ,но все таки решила до конца нас проверить,сделать манту и диаскин тест ,но после сдачи оак,сегодня сдали .
СОЭ-21(0-10)
Гемоглобин -128(102-127)
Гематокрит-39,3(30,9-37,9)
MVP-12,6(8,8-10,6)
РСТ-0,39(0,17-0,35)
PDW-17,6(9,0-14,0) все остальные показатели в норме. Сейчас еще вроде как появился насморк ,но сопельки не текут ,а там внутри есть,носик дышит. Так же в анализе кала большое количество йодофильной флоры,пропиваем сейчас адиарин и энтерофурил. Еще кажется ,что слегка десна припухшие где клыки и пальцы постоянно во рту. Дочке 1,10. Стоит чего то опасаться,что это страшная болезнь которую даже не хочется поизносить ? Дочка активная ,бегает ,прыгает.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 6 сентября 2024

Клиент

Да в роддоме делали,но следа нету. Так же как и у меня. Антибиотик прописали еще до анализа крови.

Пожаловаться

Людмила, 6 сентября 2024

Клиент

Нам еще сказали ,что в таком возрасте детям кт не делают,так как они не выполняют команду (дышите ,не дышите). Скажите пожалуйста ,может ли быть такое что кт может быть ошибочное? Ребенка держали когда выполнялось обследование ,за руки и ноги крепко ,плакала моментами конечно и кричала

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Несмотря на отсутствие следа от бЦЖ-м, иммунитет сформирован, насчёт этого не переживайте. Хорошо, что начали принимать антибиотик, он здесь показан. Сколько дней уже принимаете? Есть улучшение? Кашель ребёнка с туберкулёзом точно не связан. Возможно, постназальный затëк слизи имеет место быть, возможно надсадный кашель за счёт бронхита, фарингита. Даже зубы могут усиливать отёк в глотке, носовой полости.
Если бы кт было не информативно, так бы и отметили. По кт проблем нет. Я поводов для беспокойства не вижу.

Пожаловаться

Людмила, 6 сентября 2024

Клиент

Антибиотик начнем принимать только завтра. Так как вчера его только выписали ,сегодня купили после обеда ,не стала давать так как новое лекарство всегда даю с утра ,что бы отделить реакцию. Принимаем сейчас только бронхипрет.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Она хорошо откашливает мокроту? У детей до трёх лет отхаркивающие лекарства с осторожностью, из-за того, что дети плохо отхаркивают мокроту и она может застаиваться. Антибиотик тогда начинаете завтра и оцениваете эффект от него через 3 дня. Если кашель уменьшается, то эффект есть. И обязательно после курса антибиотика сдать общий анализ крови, оценить пришла ли кровь в норму.

Пожаловаться

Людмила, 6 сентября 2024

Клиент

Нет не отхаркивает.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 6 сентября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Если у вас есть небулайзер, то лучше ингаляции с пульмикортом для уменьшения отёка слизистой. Бронхипрет оставьте на пару дней, если не начнёт откашливать, то лучше отменить.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 6 сентября 2024

Клиент

Поняла,спасибо большое

Пожаловаться

Людмила, 7 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте,да делали в роддоме,но следа не осталось ,так же как и у меня. 05.08 назначили антибиотик ,до сдачи крови. С сегодняшнего дня будем начинать принимать. Меня смутило то ,что кашель такой долгий без других признаков орви. И как вы уже выше сказали ,что лейкоциты в норме,а соэ завышено меня это тоже смутило. У нас только кашель и вот сейчас слегка сопельки и то их не много. Плюс рентген тоже заставил понервничать и ввел в заблуждение. Еще 02.08 сдавали оак ,так как до этого держалась 2 дня температура и ни чего не помогала ее сбить ,сама спала,по анализу поставили бактериальную инфекцию ,но так как температура спала сама,врачи посчитали ,что организм справился. Могло вот еще с начала августа это протекать и только сейчас проявиться. Диаскин тест только в понедельник будем делать.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

после перенесенной ОРВИ кашель может сохраняться в течение нескольких недель, обычно до 1 месяца. Это происходит вследствие повреждённой слизистой и раздражение нервных окончаний после болезни

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Вопрос будет открыт 5 дней, если поставят Диаскин тест, можете приложить фотографию

Пожаловаться

Людмила, 7 сентября 2024

Клиент

Еще такой вопрос ,если у нас это орви все таки и на фоне его мы сделаем диаскин тест,будет ли он информативен? В интернете пишут ,что нужно делать только когда ребенок здоров

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

У вас по крови на данный момент нет воспаления, поэтому тест должен быть информативен. Для избежание аллергической реакции возможно применение антигистаминных , начать можно сейчас и после теста ещё 3 дня до измерения

Пожаловаться

Людмила, 7 сентября 2024

Клиент

Как не говорит о восполнении ,вы же выше написали СОЭ повышено,что говорит о восполнении.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Я имею ввиду по лейкоцитам, то что может исказить результат

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

СОЭ может быть даже повышено на фоне прорезания зубов

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 7 сентября 2024

Клиент

Поняла, спасибо

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 7 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Вопрос будет открыт 5 дней, можете приложить фотографию Диаскин теста после поставновки и на следующий день

Пожаловаться

Людмила, 7 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте. Антибиотик клацид назначали еще до результатов анализа крови,вчера купила ,но не объяснили как его пить. По инструкции не совсем поняла, дочка весит 10 кг. Утром дала ей 2,5 мл ,но мне кажется что не правильно. Диаскин тест будем делать ,только в понедельник.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Клацид идет 7.5 мг на 1 кг, принимают 2 раза в сутки,на 10 кг получается по 3 мл 2 раза в день суспензии где 125мг в 5ти мл. Есть суспензии с дозой выше, у вас 125, скорей всего. В сутки 6мл будет суточная доза.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 7 сентября 2024

Клиент

Спасибо ,да все верное 125мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выявление туберкулеза у ребенка в 1,7

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Алёна

А как понять я инициирован туберкулёзом или нет?

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Игорь, Казань

Вопрос закрыт

Проверка диаскин

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Карина, Нижний Новгород

Диаскин тест положительный

1 ответ

вчера, 21:41

Ирина

Пятно на месте проведения вакцины больше 1 см и ярко выраженное

5 ответов

вчера, 09:50

800.00 р.

Полина

Диаскинтест

5 ответов

вчера, 09:41

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ Т-спот

4 ответа

16 апреля

800.00 р.

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T22:12:34+03:00

Здравствуйте. Думаю это не связано с туберкулёзом. По кт норма. На рентген не ориентируйтесь. По анализу крови больше данных за бактериальное воспаление по формуле крови. Думаю антибиотик показан. Лучше обратиться к своему педиатру за рецептом. Ребёнок вакцинирован бЦЖ-м?

Accepted Answer · 2024-09-07T00:34:31+03:00

Здравствуйте, ребёнок вакцинирован БЦЖ?
По СКТ нет данных за туберкулёз. При описании рентгенографии могут накладываться тени и плохо видно структуры, всё таки КТ лучше обследование и информативнее. По анализу крови лейкоциты в порядке. Повышено СОЭ, что говорит о воспаление, признак ОРВИ.
Вас должны были назначит терапию в виде антибиотика (хотя лейкоциты в норме, но в связи с затяжным кашлем)+ ингаляции с небулайзером (пульмикорт, беродуал).

Резник Виктория Викторовна, 7 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-07T10:33:41+03:00

Здравствуйте. На КТ все хорошо у вас, на обзорном снимке кольцевидную тень может просто сечение сосудов давать, поэтому во внимание надо принимать результат КТ именно. По анализу крови - немного СОЭ повышено, если уже начали принимать антибиотик, то пропейте полный курс.
В общем анализе крови нет изменений в виде лейкоцитов высоких или эозинофилии, поэтому можно делать Диаскинтест, он покажет был ли контакт с микобактерией туберкулёза.
Скорей всего, он будет отрицательный, так как за туберкулёз ничего в обследовании вашем не говорит.
Лучше делать Диаскинтест на фоне антигистаминных препаратов (Зодак или Эрис, Дезал)
На конечный результат пробы они не влияют, но возможную аллергическую реакцию уберут.
Приложите фото ручки потом после постановки теста.