Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия, анализы — вопрос №2423181

129 просмотров

Ранее обращалась с такой проблемой как просыпалась утром и начинается приступообразное чихание, нос заложен, отеки на лице, глаза слезятся, примерно через час все симптомы ослабевают и остается незначительная заложенность и так уже 1-2 месяца и бывает раз в месяц приступ кашля сухого и головные боли.
Была на приеме лор, сказали что скорей всего признаки аллергии и направили аллергологу.
Раннее уже задавала вопрос на данном сайте, мне дали рекомендации сдать анализы и применяла: ЛинАква Форте» по 1-2 впр
Назонекс»/ по 1 впр 2 раза в день
Эриус по 1 таблет
Состояние стало лучше намного, нет этих чиханий приступообразных, иногда наблюдаю отечность в носу, но после промываний все проходит
Сдала анализы их прикрепляю

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
По анализам на специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, к плесени, к кошку сенсибилизации не выявлено.
Общий иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок в норме (косвенные признаки аллергии)
По риноцитограмме данных за аллергический процесс нет (в мазке не преобладают эозинофилы)
В общем анализе крови так же нет косвенных признаков аллергического процесса (эозинофилы повышены только в относительном значении, при норме абсолютных значений повышение относительных значений клинически не значимо).

Терапию, которую назначали ранее продолжить до 1 месяца. Отек быстро не уйдет.
И пока нет данных именно за аллергический ринит ваш основной специалист оториноларинголог для исключения других не аллергических ринитов.
По поводу анализов, если у нас не сходятся анализы и симптоматика , то анализы можно и нужно перепроверить другими методами , например сделать кожные пробы (с клещами домашней пыли, к плесенью, с кошкой) и если там все отрицательно, тогда перейти в руки оториноларинголога.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! По данным анализам подтверждения аллергии нет, хотя в общем анализе крови есть относительно повышение эозинофилов (6% при норме до 5), но нормальное абсолютное количество. Нормальные общий IgE и эозинофильный катионный белок не исключают аллергию.
По Вашим симптомам следует еще поискать, т к очень похоже на аллергическое заболевание.
Скажите пожалуйста, нету ли дома собак, мышей, м свинок? Нету ли фикуса Бенджамина?
Получается, данные симптомы беспокоят с лета? Не сдавали на пыльцу? Если нет, то можно проверить (специфические IgE IMMUNOCAP пыльца злаковых трав gx1 , пыльца сорных трав wx1) . Если весной наблюдали то же самое, то дополнительно специфические IgE IMMUNOCAP пыльца березы

Прошел ли кашель? Беспокоит ли одышка? Если кашель сухой, ночью, стоит сделать спирометрию+проба с бронхолитиком для исключения дебюта бронхиальной астмы.
А так же добавить в лечение препараты от бронхиальной астмы, например, монтелукаст, для взрослых по инструкции 10 мг 1 р/д вечером.
Желаю выздоровления и найти причину вашего состояния!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кроме кошки нет дома животных, цветов так же нет.
Да такая симптоматика можно сказать с лета.
Сейчас кашля нет, кашель был у меня очень редко раз в 1-2 мес сухой приступообразный и заметила такой момент когда очень сильно нервничаю, но не могу сказать связано ли с этим
Так же с этими же анализами сдавала и на пыльцу но мне в пункте сдачи анализов напутали и забыли включить в обследование((( сново буду их сдавать
Аллерголог-Иммунолог
Если с лета, то на пыльцу очень вероятно.
По поводу кашля - внимательно наблюдайте за этим симптомом, т к кашель при смехе/стрессе/физ нагрузке - это уже могут быть проявления бронхиальной астмы.
Клиент
Никакие препараты пока не принимать от кашля ? И сдать анализы на пыльцу?
Аллерголог-Иммунолог
Если очень редко, то пока не нужно от кашля, но все-таки я рекомендовала бы сделать спирометрию+проба с бронхолитиком

Да, на пыльцу сдавайте обязательно)
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Варвара, здравствуйте !

Просмотрела ваши результаты анализов ,есть небольшие изменения в значениях ОАК ,но это является вариантом нормы.

Аллергия также не подтвердилась ни по одному из параметров( иммуноглобулины общ и спец. ЭКБ) все показатели не превышает референсные значения .

По риноцитограмме есть признаки отечности и атрофии, что может быть проявлением например вазомоторного ринита,но его лечением уже занимаются ЛОР врачи.

Поэтому с результатами анализов хорошо бы показаться на очный прием к данному специалисту.

Здоровья Вам и хорошего выходного дня?️
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня. Сложная ситуация... с учетом ОАК --- снижены лейкоциты= возможно вирусная инфекция.. НУЖНА пожалуйста конс. ОЧНОГО ЛОРА или ОЧНОГО ТЕРАПЕВТА.. ** повышены эозинофилы.. Если есть ночной кашель = нужно фвд ( лучше с бронхолитиком ) для исключения бронхиальной астмы
Принятый ответ
Терапевт
Еще неплохо пройти ОЧНОГО АЛЛЕРГОЛОГА и ОЧНОГО ПУЛЬМОНОЛОГА ( перед конс. очного пульмонолога пройти КТ ОГК пожалуйста у опытного рентгенолога с 20-летним стажем)
Клиент
Добрый день,
Каждый пол года делаю рентген все в норме
Терапевт
перед конс. ОЧНОГО ПУЛЬМОНОЛОГА рекомендую НЕ РЕНТГЕН ..а КТ ОГК... Уважающий себя ПУЛЬМОНОЛОГ консультирует ТОЛЬКО с свежим КТ (!!!) ОГК
Терапевт
и я бы попил на Вашем месте БРОМГЕКСИН 8 мг - по 1 т х 3 раза в сут 7 дней
Клиент
учитывая то что кашель проявляется очень редко один раз вечером в 1-2 месяца в этом случае стоит ли пропивать бромгексин ?
Терапевт
ну тогда попейте бромгексин дня 3.. поменьше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный маркер CA 72-4
6 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
На что похоже заболевание
15 июня 2024
Олег
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин
19 марта
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград