СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ветрянка. Нужны ли противовирусные?

Здравствуйте! Ребёнку 4 года, во вторник появилась сыпь, врач подтвердил ветрянку, назначил мазать сыпь фукорцином. Даю антигистаминные. Сегодня 3 день, всё тело сильно обсыпало, и во рту на небе есть, на ладошке, температура от 38 до 39,сбивается,но опять поднимается до 39, жалуется на головную боль, нет аппетита, несколько раз говорил, что кружится голова, нормально ли это? Сколько дней может держаться высокая температура? Нужно ли пить противовирусные? Боюсь осложнений.

13 Апреля 2023·Просмотров: 9760·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Надежда, здравствуйте! Детям обычно противовирусная терапия при ветрянке не назначается, но если сыпи много, то их приём целесообразен. Какой вес ребёнка? Применяется либо ацикловир в по 20 мг/кг 4 р./сутки на 5 дней либо валацикловир 20 мг/кг 3 р./сутки на 5 дней. Температура будет держаться до тех пор, пока будет подсыпать сыпь, сыпь может подсыпать 3-5 дней, реже до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, вес 17 кг

На такой вес это 400 мг ацикловира 4 р./сутки или 500 мг валацикловира 3 р./сутки, курс 5 дней. Параллельно обильно поить (30-40 мл/кг/сутки), жаропонижать парацетамолом (ибупрофен не рекомендован при ветрянке), сыпь подсушивать "Каламином", "Покс клином" и подобными средствами. Купать можно и нужно под душем, чтобы не было бактериальных осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, спасибо за ответ, загрузила фото, это много сыпи или нет?

Нет, это совсем не много, среднее количество. Можно симптоматически полечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, подскажите ещё, 400 мг 4 раза в день, это 1 таблетку делить на 4 приёма, или по 1 таблетке 4 раза в день?

Доброе утро! По 1 таб. (400 мг) 4 р./сутки. Т.е., 400 мг за раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, подскажите ещё пожалуйста, за правым ушком сверху появилась шишка, это не опасно?

Добрый день! Нет. это абсолютно нормально - это лимфатический узел отреагировал на вирус.

Принятый ответ

Здравствуйте! Температура при ветрянке с обильными высыпаниями может держаться до 5-7 дней. Ацикловир назначается при тяжёлом течении и при осложнениях. Это должен решать врач при очном осмотре. Сейчас продолжить симптоматическое лечение, обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, обработка сыпи, сбивать температуру выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг чередовать).

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Зоя, загрузила фото, это сильные высыпания?

Средние по количеству.

Принятый ответ

Здравствуйте. При высокой температуре и обильных высыпаниях на фоне ветрянке рекомендуется прием ацикловира 400мг 4раза в день (20мг на кг массы тела в 4 приема), 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна, спасибо за ответ, загрузила фото, это много сыпи или нет?

Это считается среднее количество сыпи. Я считаю Вам стоит начать прием ацикловира.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна, подскажите ещё пожалуйста, за правым ушком сверху появилась шишка, это не опасно?

Вероятнее всего это лимфоузел, это частое явление на фоне вирусной инфекции. Как правило проходит в течении 1-3 месяцев после выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте
При течении ветряной оспы с высокой температурой и обильной сыпью назначается ацикловир 20 мг/кг в сутки , эту дозировку делите на 4 приема в сутки , курс 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Галина, спасибо за ответ

Принятый ответ

Надежда,здравствуйте!Судя по описанной вами картине-противовирусные не нужны.Это нормальное течение ветрянки.
Ацикловир назначается только при тяжелой форме,обильных,сливающихся высыпаниях,осложнениях.
В вашем случае вы все делаете правильно.
При сильном зуде советую Псилобальзам на сыпть.
Температуру сбивайте Парацетамолом 15мг/кг.
Обильное питье,увлажнение воздуха в комнате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алёна, загрузила фото, это обильные высыпания или нет?

Это средняя степень тяжести.
Противовирусные нужны при тяжелой степени,их должен назначить врач на осмотре.
Но если вы переживаете,и склоняетесь к приему препаратов,то советую вам Ацикловир 400 мг*4рд-5дней.

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алёна, Сегодня ночь не спали, плакал, высыпало сильно на половых органах и вокруг анального отверстия, как можно облегчить?

С завтрашнего дня начинайте Ацикловир.
Сейчас жаропонижающее в качестве обезболивающего,как написала выше
Дайте Зиртек или Зодак 10 капель,можно 1/2 таблетки Супрастина,он тоже хорошо снимет зуд.
На элементы сыпи Каламин или Псилобальзам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алёна, подскажите ещё, 400 мг 4 раза в день, это 1 таблетку делить на 4 приёма, или по 1 таблетке 4 раза в день?

По 1 таблетке с дозировкой 400 мг*4 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило высокая температура 5 дней держится, затем идёт на снижение.

Так как сыпь обильная, самочувствие ребенка страдает, то можно начать давать ацикловир по 20 мг/кг веса по 400 мг 4 раза в день 5 дней

Обрабатываем все новые элементы на коже,
Если отмечается зуд внутрь принять зиртек/зодак по 5 кап 2 раза в день

На слизистой полости рта обрабатываем мирамистином и холисалом затем

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, подскажите ещё пожалуйста, за правым ушком сверху появилась шишка, это не опасно?

Здравствуйте, Надежда!
Если сыпь такая обильная, то можно начать прием препарата Ацикловир, 20мг/кг 4 раза в день, 5 дней.
Пока появляются новые элементы, температура будет держаться.
Жаропонижающие продолжать: ибупрофен (разовая доза рассчитывается так: вес ребенка в кг / 2 = количество мл) или парацетамол из расчета 10-15мг/кг. Ибупрофен так же хорошо снимает болевой синдром.
Антигистаминные препараты не показаны.
Кожные элементы подсушивать Каламином. Он хорошо снимает и зуд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, спасибо большое за ответ

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, а головокружение это нормально?

как признак интоксикации - да. Особенно при повышенной температуре. Но если Вы будете отмечать продолжительную слабость, вялость, спутанность сознания - обязательно повторно обратиться к детскому инфекционисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, Сегодня ночь не спали, плакал, высыпало сильно на половых органах и вокруг анального отверстия, как можно облегчить?

Каламином. Пробовали?
И ибупрофен снижает болевой синдром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, нет ещё, дома нет, жду пока аптеки откроются

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, подскажите ещё, 400 мг 4 раза в день, это 1 таблетку делить на 4 приёма, или по 1 таблетке 4 раза в день?

Если у вас таблетка 400мг, то 1 раб 4р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, подскажите ещё пожалуйста, за правым ушком сверху появилась шишка, это не опасно?

Это уже очный осмотр, педиатр должен посмотреть, так ответить не смогу. Возможно, это лимфоузел.

Здравствуйте, противовирусные не нужны, продолжайте антигистаминные, снижайте температуру, высыпания смазывайте(зеленкой, можно прозрачным каламин).

Надежда, здравствуйте! При ветряной оспе назначается ацикловир по 20 мг/кг 4 р./сутки. Для обработки сыпи - лосьен каламин. Температура держится пока выходят новые высыпания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Сегодня ночь не спали, плакал, высыпало сильно на половых органах и вокруг анального отверстия, как можно облегчить?

Надежда, Ибупрофен хорошо снимает болевой синдром 10 мг на кг веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.