Что вас беспокоит?

IG E 1500 у ребенка 6 лет

Добрый день! Сыну 6 лет. В этом году очень сильно проявляется аллергия на амброзию. Сейчас принимает зиртек в таблетках, назонекс 1 раз в день, визаллергол по мере необходимости. В прошлом году такой сильной аллергии не было, глаза вообще не беспокоили. А сейчас и глаза чешутся и красные, чихает. Но в общем на этих препаратах самочувствие нормальное. Но мы пошли в Лору, у сына были аденоиды 2 степени. И вот сейчас лор сказал, что аденоиды уже 3 степени , назначил анализы. Их прикрепляю. А там такие цифры, что я вообще в шоке. Может ли быль так сильно повышен иммуноглобулин и эзионофилы из-за аллергии? Или там еще что то может быть? Может глисты? Что с этим делать и опасно ли это? Лор сказал принимать сингуляр 5 мг месяц. Насколько я знаю это серьезный препарат, боюсь его давать. Также сказал скорректировать длительность приема с аллергологом.

Нет
37 лет
7 Сентября 2024·Просмотров: 613·Валерия, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, действительно, общий иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок это косвенные признаки аллергического процесса, который сейчас есть у ребенка.
и изменения в общем анализе крови соответствуют клинике аллергического ринита/конъюнктивита.
По лечению препараты необходимо принимать ежедневно, они работают здесь и сейчас в течение дня.
Гипертрофия аденоидов совместно с другими симптомами тоже может быть реакцией на цветение.
По лечению сейчас можно использовать:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно

-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)

-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности

-продолжить прием зиртека на весь сезон цветения

-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения

- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть

Сингуляр можно добавить в лечение. Его обычно назначают и при аллергическом рините и при лечении гипертрофии аденоидов он тоже совместно с противовоспалительными препаратами входит в рекомендации.
Назначают курсами до 3 месяцев.
Скажите, пожалуйста, аллерголог предлагал АСИТ амброзией препаратом Рагвизакс?

В прошлом году аллерголог предлагала Асит терапию. А такой высокий иммуноглобулин это опасно? Как его снизить? В прошлом году он был 400

Его в целом не нужно контролировать и препаратов , которые его снижают нет.
Этот показатель -факт предрасположенности к аллергии и его показатели могут меняться в течение года. Больше/меньше.
Его сдают только один раз и больше не контролируют.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, общий IgE и эозинофилы могут быть повышены на фоне сильной аллергической реакции, но это не опасно. Контролируйте симптомы аллергии, это главное!
А чтобы дальше аллергический риноконъюктивит не перешел в бронхиальную астму, подумайте об АСИТ терапии.
По поводу монтелукаста это бояться не стоит, он безопасный, негормональный, побочные эффекты в виде изменения поведения встречаются не часто. Если заметите изменения - - бросите его и всё вернется к норме)
Монтелукаст добавляют к лечению, когда остальные препараты не дают хорошего контроля. Но он "накопительный", работает не сразу) Так же есть информация, что он уменьшает аденоидные вегетации.

Спасибо, я правильно понимаю, что сингуляр надо все таки принимать? И если нужно, то какая дозировка и как долго пить его?

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребенка присутствует аллергия на амброзию, поэтому и иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок повышен и эозинофилы, насколько сильно повышен значения не имеет, т.к. есть клиника и лабораторное подтверждение. Нет закономерности, что чем выше иммуноглобулин, тем сильнее аллергия. Лечение у вас правильное, аденоиды увеличились за счет аллергического воспаления, сингуляр препарат с доказанной эффективностью, используется в качестве базисной терапии, переносится детьми хорошо. Длительность весь сезон аллергии, от 3-6 месяцев.

Спасибо! Я правильно понимаю, что сингуляр нужно сейчас принимать? Или это необязательно, если на зиртеке нормальное самочувствие? Тем более скоро уже закончится цветение, а препарат имеет накопительный эффект?

Сингуляр нужно принимать, это базисная терапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.