Что вас беспокоит?
Большие проблемы с зубами?
Здравствуйте. Полторы недели назад появилась ноющая боль в районе 6-8 зубов сверху справа, мигрень справа, поднялась температура до 37,6.5 дней я жила на обезболивающих. Затем удалила 8 зуб мудрости, потихоньку ушла ноющая боль, но появилось давление в носу в районе переносицы. Соплей нет вообще, нос дышит свободно. Но, я пошла на рентген из за давления в носу, по снимку оказался полисинусит. Я пошла к лору, она отправила меня на КТ пазух носа, тк сказала, что рентген менее информативен. Я сделала КТ пазух и выяснилось, что у меня гемисинусит справа, но в довесок я поняла, что с зубами тоже проблемы, из за кисты и я думаю, что синусит у меня из за зубов. Что мне делать с кистами? С дефектом альвеолярного отростка? Очень страшно потерять зубы, пишут, что их можно лечить, эти кисты. У кого?Я в такой растерянности, пока не пойму порядок действий. Сначала хочу к лору попасть повторно, скорее всего сделать прокол пазухи и начать пить антибиотики. И далее заняться зубами. Результаты КТ прилагаю. Я кормящая мама, ребёнку 3 месяца только почти..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечить у стоматолога -терапевта,лучше найти того,кто предметно занимается каналами-эндодонтиста
Прежде чем говоиить о прогнозе,пртикрепите срезы этих зубов,чтобы оценить коронку,корень и очаг поражения
У вас по описанию киста-но на самом деле,это невозможно сейчас понять,периодонтит или киста,но лечат изначально одинаково -эндодонтическое лечение каналов
Лечить на гв можно и нужно
Виктория Алексеевна, а дефект альвеолярного отростка это очень страшно? В интеренете ужасов начиталась..
Это от воспаления
Гной разрушает кость и там образуется пустота
Если зуб вылечить,то кость нарастет,может не в том объеме,что было,но близком
Вы наверно не совсем то читали,про дефекты
Принятый ответ
Здравствуйте,
этмоидит,сфеноидит и фронтит с зубами не связаны, гайморит-скорее всего одонтогенный,
Лечат синуситы доры, а стоматологи-терапевты лечат зубы с периодонтитом ( мы на знаем заранее киста или периодонтит, киста не лечится, а периодонтит лечится, поэтому лечение без гарантии, рентген-контроль через 3,6,12месяцев, при отсутствии положительной динамики зубы удаляют.
Так на КТ чётко видны кисты, и пишут, что если они до 1 см, то лечатся.
ещё раз, кистой на рентгене называют очаг воспаления более 5мм диаметром.Кисты( образование полостное с плоскоэпителиальной выстилкой)-консервативно не лечатся.Есть полость внутри очага или нет( т.е.киста или периодонтит) на рентгене и КЛКТ не видно.Это видно только под микроскопом врачу-гистологу.
Я успешно лечила "кисты" по 9-12мм( просто это были периодонтиты на самом деле,а не истинные кисты) и есть неудачные попытки лечения очагов в 5-6мм( значит это были именно радикулярные кисты, а не периодонтит).
Узнать заранее нельзя. Чем больше размер очага, тем больше вероятность, что это киста и тем хуже прогноз.Но бывают и исключения.
Светлана, большое спасибо, то есть врач может попробовать лечить это, а там в динамике будет видно проходит или нет, так?
И ещё получается сейчас нужно будет сначала убрать гайморит у Лора, а далее заняться зубами?
да, не попробуешь-не узнаешь, поэтому рентген-контроль после лечения через 3,6,12месяцев, если положительной динамики нет-удаление( т.е. в этом случае время и деньги будут потрачены впустую).
параллельно у лора и стоматолога, лоры предпочитают, чтобы такие зубы удаляли( так надёжнее)
Светлана, благодарю, если эти зубы удалят, то жевать нечем будет((и впереди только имплантация
на имплантац ю есть гарантия , в отличие от лечения периодонтита
Принятый ответ
Только по описанию КТ недостаточно исходных данных для конкретного ответа. Нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. По тактике ,Вы совершенно правы. В первую очередь нужно стабилизировать ситуацию в пазухах ,убрать воспаление ,а потом планировать лечение зубов. Поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации грамотного опытного стоматолога терапевта эндодонтиста специализируется на лечении каналов и покажитесь на очную консультацию. Возьмите диск с КТ если он сделан в укладке пригодной для стоматологической диагностики ,а не только ЛОР то доктор его проанализирует или сделает новы в необходимом ему для диагностики формате. Только так можно планировать тактику относительно этих зубов. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо Вам, очень хочется спасти зубы и не удалять их. Я нашла по отзывам врача стоматолога в городе, он ко всему занимается именно кистами зубов, очень надеюсь, что сможет мне помочь. Когда то мне удалили уже зуб с кистой, но тогда было воспаление и ужасная боль. Как думаете, возможно ли спасти зубы, если пока эти кисты не дают о себе знать?
Надо обязательно,хорошо проанализировав ситуацию постараться это сделать.Лечение зубов с такими воспалительными очагами, кистами ,проводится без гарантий. Лечение каналов с периодической заменой в них лечебного препарата , производится раз в 3 недели под контролем рентгена. По завершении лечения каналов ,после постоянного их пломбирования ,через полгода,по результатам КТ можно оценить окончательный результат. Пробовать спасти зубы можно,но надо иметь ввиду,что вероятность положительного результата может быть отнюдь не 100%
Андрей, благодарю. Последний вопрос, а гацморит могли спровоцировать эти кисты? Или нет?
Могут , но тогда было бы видно на КТ конкретные разрастания слизистой пазухи в области этих зубов . Но в описании об этом толком ничего не сказано.Только костные дефекты на уровне некоторых зубов,а это очень обтекаемые критерии. Возможно эти зубы причина ,а возможно и нет.
Андрей, спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 15 ответов