Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2423760

Что вас беспокоит?

Влажный кашель

Здравствуйте! Ребёнку 1.9,влажный кашель, осиплость голоса. Насморк, заложенность носа. Вызвали педиатра, сказала дыхание жёсткое, но хрипов нет, назначала Панавир, Аква Марис, називин, зодак, синупрет и Амброксол. Стоит ли принимать амброксол? Я слышала что муколитики запрещены детям до 5 лет.

7 Сентября 2024·Просмотров: 137·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всё верно, муколитическ в таком возрасте не даем.
Спрей Панавир так же не используем до 3 лет.
Кашель не лающий?

Ангелина Альбертовна, нет не лающий, больше влажный, и как будто отхаркивающий

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)

Из препаратов только називин и зодак

Принятый ответ

Здравствуйте! При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Вы правы, муколитики детям до пяти лет запрещены, так как они провоцируют мокроту у детей ещё не развит кашлевой толчок.
Спрей детям до трёх лет запрещены из-за риска ларингоспазма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши опасения оправданы, амброксол давать не нужно. Детям до 4-5 лет не даём, заболачивает бронхи, будет хуже.
Обязательно теплое питье.
Очищение носа, називин не более 5 дней
Панавир не нужно

Подъема температуры нет?

Екатерина Игоревна, температуры пока нету

Хорошо. Будем надеяться, что и не будет повышения
Обязательно предлагайте пить малышу.

В профилактической дозировке рекомендую прием витамина Д 1500МЕ по утрам

Принятый ответ

Здравствуйте, Амброксол, как и другие муколитики не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Все спреи противопоказаны детям до 3х лет в горлышко во избежании ларингоспазма.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
При лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании показаны ингаляции с Пульмикортом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.