Консультация онколога /

Обезболивание — вопрос №2423854

151 просмотр

Добрый день уважаемые доктора. У моего отца онкология лёгких 4 стадия. Беспокоит боли в позвоночнике (метостаза в крестце)
Обезболиваем сейчас трамадол 100 мг 3 раза, парацетамол 3 раза, габапентин 300 мг 1 раз в сутки. Данное обезболивающие стали неэффективны.
Рекомендуете пожалуйста другую схему обезболивания.
Заранее благодарю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас достаточно грамотная и сбалансированная схема, просто стала неэффективной
Оставьте Парацетамол и Габапентин, а Трамадол попробуйте заменить Тапентадолом (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Скажите Тапентадол какая максимально суточная доза?
Онколог, Маммолог
150 мг утром и 150 мг вечером
То есть 300 мг
Онколог, Маммолог
Если 300 мг Таментадола помогать не будут - тогда переход уже на следующую ступень - пластырь с Фентанилом
На практике допускается доза Палексии до 500 мг, но почти всегда если доза 300 мг неэффективна- то дальнейшее повышение дозы так же не поможет
Онколог
Здравствуйте! Максимальная суточная доза трамадола 400 мг, если максимальная доза не оказывает эффекта и увеличение дозировки габапентина до 600 мг неэффективно, нужно переходить на тапентадол 50 мг каждые 12 часов, максимальная суточная доза 500 мг, но согласно новым рекомендациям можно увеличивать дозу до 600-700 мг, увеличивать дозировку можно каждые 2-3 дня. Габапентин, как и писала выше до 600 можно увеличить, или перейти на прегабалин 75 мг утро/вечер с увеличением по схеме, он удобнее в применении.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Выпишите рецепт на тарентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер ( максимально суточная доза 500мг), также в промежутках парацетамол 1000мг 314 раза в день. Габапентин 600мг в день. Если данная схема будет неэффективна переходите на морфин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий титр АНФ
17 августа 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Ковид на раннем сроке беременности
6 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Плохие анализы биохимии
24 апреля 2024
Алексей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...