Консультация онколога /

Обезболивание — вопрос №2423854

136 просмотров

Добрый день уважаемые доктора. У моего отца онкология лёгких 4 стадия. Беспокоит боли в позвоночнике (метостаза в крестце)
Обезболиваем сейчас трамадол 100 мг 3 раза, парацетамол 3 раза, габапентин 300 мг 1 раз в сутки. Данное обезболивающие стали неэффективны.
Рекомендуете пожалуйста другую схему обезболивания.
Заранее благодарю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас достаточно грамотная и сбалансированная схема, просто стала неэффективной
Оставьте Парацетамол и Габапентин, а Трамадол попробуйте заменить Тапентадолом (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Скажите Тапентадол какая максимально суточная доза?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
150 мг утром и 150 мг вечером
То есть 300 мг
Онколог, Маммолог
Если 300 мг Таментадола помогать не будут - тогда переход уже на следующую ступень - пластырь с Фентанилом
На практике допускается доза Палексии до 500 мг, но почти всегда если доза 300 мг неэффективна- то дальнейшее повышение дозы так же не поможет
Онколог
Здравствуйте! Максимальная суточная доза трамадола 400 мг, если максимальная доза не оказывает эффекта и увеличение дозировки габапентина до 600 мг неэффективно, нужно переходить на тапентадол 50 мг каждые 12 часов, максимальная суточная доза 500 мг, но согласно новым рекомендациям можно увеличивать дозу до 600-700 мг, увеличивать дозировку можно каждые 2-3 дня. Габапентин, как и писала выше до 600 можно увеличить, или перейти на прегабалин 75 мг утро/вечер с увеличением по схеме, он удобнее в применении.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Выпишите рецепт на тарентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер ( максимально суточная доза 500мг), также в промежутках парацетамол 1000мг 314 раза в день. Габапентин 600мг в день. Если данная схема будет неэффективна переходите на морфин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах, головокружение и боль в шее
10 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите, какой снимок нужно сделать?
11 декабря 2023
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рак простаты?
7 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Ребенок, пять лет, падение
27 февраля
Сим, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
421 отзыв
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович