Консультация лора /

Постоянные проблемы с горлом. — вопрос №2424287

128 просмотров

Здравствуйте.
На протяжении последнего года,прям беда какая то с лор органами,хотя раньше не страдал.
Гаймориты,фарингиты,тонзилит,лимфоденит шейный-это все за последние пол года.
Из последнего лечил отолгию,так как долго болело ухо и под челестью,сказали тройничный нерв.
Лечили физио, таблетки все прошло.
Теперь болит одна сторона шеи,увеличена первая гланда,болит иногда небо..
Сухость слизистой горла.
Вообщем полный букет.

У меня так же шейный остеохондроз,который периодически вызывает ком в горле,часто напряжены мышцы шеи,что тоже отражается на горле,всякими не понятными ощущениями.
Вообщем я замучился..

На данный момент беспокоит увеличенная гланда,сухость в горле,дискомфорт в небе(я думаю это мышечное что то).

Дайте совет что делать?
Какие исследования пройти?(Я много чего проходил)
Я человек тревожный,сразу думаю о плохом..

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Руслан !
Прикрепите фото горла.
Сдавали ли мазки? Проходили ли курсы промывания миндалин? Асло, РФ сдавали? Прикрипите результат фгдс
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, фото прикрепил.
Сдавал на пиогенный стрептакок был отрицательный,сдавал на флору только стрептакок вириданс(вроде так).
Ревматоидный фактор-норма,асло 500,после курса антибиотиков через неделю упал до 300,больше не сдавал,экг-норма.
Фгдс-гасрить,недостаточность кардии,эзофагита нет.
Промывание один раз делали за все время.
Сейчас после приема врач сказал придти где то в середине сентября промывать.

В правой челюстной пазухе киста 2/3 занимает,в левой тоже киста но она меньше.
Детский ЛОР, ЛОР
Недостаточность кардии говорит о том что нужно придерживаться режима питания: не есть , не пить за 3 часа до сна.
Киста может давать стекание по задней стенке глотки. 2/3 размер- это уже большие размеры.
Прикрепите кт придаточных пазух носа заключение
Клиент
Екатерина Андреевна, описания нет пазух.
Есть снимок только на диске.
Сейчас прикреплю МРТ мягких тканей шеи,КТ височной кости.

Что по фото горла?миндалина на много больше?
Стою на операцию,септопластику,вазотомия, удаление кист.
Детский ЛОР, ЛОР
Ваше состояние нужно наблюдать после операции. Вероятнее это и есть причина ваших жалоб. Так как более ничего не находится.
Дополнительно придерживайтесь режима питания.
Клиент
Екатерина Андреевна, ну а если и после операции такое будет,куда копать?
МРТ шеи могло что то бы показать?стоит ли исключать как то онко или этого уже достаточно?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно сделать кт шеи. Ну сначала нужно оценить состояние после операции
Клиент
Екатерина Андреевна, КТ шеи?а МРТ мягких тканей шет не подходит?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну кт и мягкие ткани покажет и возможные костные образования, которые могут дискомфорт давать, типа иглы стерлинга
Клиент
Екатерина Андреевна, а в плане исключения онко,что лучше МРТ мягких тканей шеи или КТ?
Детский ЛОР, ЛОР
МРТ, если чтото подозревают то МРТ с контрастом
Клиент
Екатерина Андреевна, на моем МРТ вроде все хорошо,можете посмотреть,я его прикрепил.
Детский ЛОР, ЛОР
Отлично. Тогда ждем результаты оперативного лечения.
Клиент
Екатерина Андреевна, вы смотрели описание?
Клиент
Екатерина Андреевна, чем можно увлажнять слизистую горла?
Сохнет.
Детский ЛОР, ЛОР
Масляный раствор Хлорофиллипта, Хлорофиллипт виалайн, винилин
Клиент
Екатерина Андреевна, я купил хлорофилипт масляный какой то,но в аннотации нет при лор патологиях,не знаю можно или нет..
Детский ЛОР, ЛОР
Вы не первый им пользоваться будете.
Можно его наносить на слизистую горла
Клиент
Екатерина Андреевна, он 2%,понял спасибо.
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте.
Можете проконсультировать по ОАК и биохимии?
Приложил фото.
Детский ЛОР, ЛОР
У васа асло высокое. Через месяц его нужно пересдать, если будет сохранятся значение, то регать с миндалинами вопрос.
По кровь хроническая какая-то инфекция. Возможно миндалины дают.
Мазок с миндалины планово сделайте
Клиент
Екатерина Андреевна, получается было так.
В апреле асло было 500,после курса антибиотиков,упал до 300 это все в Инвитро сдавал.
Сейчас в поликлинике сдавал поднялся до данных значениях,о чем это говорит,что он то падает то поднимается?
Ревматоидный норма?
Креатинин норма?
Детский ЛОР, ЛОР
Либо переболели бгса вновь, либо что всё-таки был

РФ в норме, Креатинин не вижу
Клиент
Екатерина Андреевна, я сейчас сдал снова в Инвитро,так же мазок из зева на флору.
Если будет повышен то что бицилин 5?
Или их "отчикрыживать" нужно???
Креатинин,там где глюкоза.
Лдг не высокий?
Детский ЛОР, ЛОР
Лдг в норме.
Ну да, учитывая такое беспокойное течение, проще отчикрыжить
Клиент
Екатерина Андреевна, креатинин не видели?)
Детский ЛОР, ЛОР
Не нашла
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит когда как..иногда хорошо,иногда по одной ноздре.
Бывают стекания по задней стенке горла.
Симптомов гэрб нет,но не достаточность кардии присутствует.
Что по фото горла?
Детский ЛОР, ЛОР
В зеве есть признаки раздражения
Увеличены лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки

По поводу нарушения аэрации слизистой вам нужно выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Начните принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней


Клиент
Маргарита Александровна, по поводу КТ,я делал и СКТ височной кости,там все видно,у меня искревление перегородки и в каждой пазухе кисты.
В правой большая 2)3 пазухи занимает.
Будут делать операцию.

По поводу обслуживаний,нужно что то ещё?
МРТ мягких тканей шеи иск осключает зло?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас нет никаких признаков онкологии
Я не виду необходимости выполнять МРТ мягких тканей шеи

Киста таких размеров может быть причиной нарушения вентиляции пазух носа, при нарушенной вентиляции слизистая в зеве также реагирует так как нос и горло взаимосвязаны
Клиент
Маргарита Александровна, у меня сделано МРТ мягких тканей шеи уже летом было.
КТ височной кости.
Это все прикрепил к вопросу.
Так же УЗИ лимфоузлов шеи,УЗИ мягких тканей шеи,слюнных желез.
Полный набор..
Детский ЛОР, ЛОР
По прикрепленным исследованиям у вас нет признаков онкологии
Проводите местное лечение сейчас
Клиент
Маргарита Александровна, для увлажнения купил хлорофилипт масляный,во флаконе,но там нет в инструкции что можно его использовать в горло.
Детский ЛОР, ЛОР
Для увлажнения слизистой в зеве?
Клиент
Маргарита Александровна, да, сушит горло.
Купил маслиный раствор ,вы аннотации про горло не сказано,не знаю можно или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Для увлажнения лучше используйте солевой раствор Аквалор ГОРЛО
Клиент
Маргарита Александровна, в аптеке был был только хлорофилипт,пришлось его брать.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда используйте масляный хлорфилипт
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте.
Можете проконсультировать по ОАК и биохимии?
Приложил фото.
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК норма
АСЛО повышен - значит был контакт с пиогенным стрептококком
Нужно пересдать АСЛО в динамике через месяц - оно должно снижаться
Клиент
Маргарита Александровна, в апреле был 500.
Потом 380 через неделю,после антибиотиков.
Эти анализы сдавались в Инвитро.
Сейчас сдан в гос поликлинике.
Сдал снова в Инвитро сегодня.
По биохимии интересует лдг и креатинин не высокие?
Детский ЛОР, ЛОР
По биохимии вам нужна консультация терапевта
Клиент
Маргарита Александровна, что там?
Я у гастро был
Детский ЛОР, ЛОР
ЛОР врач не разбирает показатели биохимии, это не наша область
Клиент
Маргарита Александровна, я был у гастроэнтеролога.
Врач не заострил не на чем внимания.
Холестерин чуть повыше нормы и билирубин,у меня с.жильбера.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, что по фото горла,миндалина увеличина,меня это смущает.
Как исключают онко данной области,какие исследования проходят?
Детский ЛОР, ЛОР
Миндалины симметричнын. Нет такого, чтобы одна была увеличена . Они разной формы и это норма.
Вы делали мрт шеи, КТ шет проводят по показаниям только.
Клиент
Виктория Викторовна, для исключения онко образований ,МРТ достаточно мягких тканей шеи?
Детский ЛОР, ЛОР
Да
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте.
Можете проконсультировать по ОАК и биохимии?
Приложил фото.
Детский ЛОР, ЛОР
Пограничные значения глюкозы, у Вас есть лишний вес? Также смотрят гликированный гемоглобин, возможно есть подъемы сахара. АСЛо снижается обычно постепенно,за несколько месяцев
Клиент
Виктория Викторовна, 5.6 у меня всегда такой сахар +-
Не давно сдавал гликированый, там 5.5.
Вес 80,рост 170
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ухе
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Тобольск
Очень болит горло
1 час назад
699.00 р.
Анастасия
Воспаление уха, головокружения сильные, мрт + анг
2 часа назад
699.00 р.
Макс, Сергиев Посад
Ощущение инородного тела
3 часа назад
800.00 р.
Дмитрий, Москва
Болит горло периодически около 2
4 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Щелчок в ушах
5 часов назад
700.00 р.
Ольга
Слизь в горле
7 часов назад
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва