Что вас беспокоит?
Месячные дважды в месяц
Здравствуйте. Мне 47 лет. В августе месячные начались на 10 дней позднее срока. Прошли обычно. Делала УЗИ на 7й день цикла. На 12 день цикла появились кровянистые выделения еле заметные. Постепенно они усиливались. Сейчас 15 й день цикла, выделений было около половины прокладки на фоне приема транексама 500мг 3 раза в день. Выделения коричневые. Из-за чего могли начаться кровянистые выделения снова? Чем их остановить и надо ли останавливать? Впервые столкнулась с такой ситуацией.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
У Вас описывается аденомиоз. Он и может быть причиной таких межменструальных выделений. Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии. Если в следующем цикле ситуация повторится,
можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант.
Сейчас, если выделения скудные, коричневые, то останавливать их необязательно. Если доставляют дискомфорт, принимайте Транексам в полной терапевтической дозировке: по 1000 мг 3 р в день 4 дня + настойка водяного перца по 40 кап 3 р в день
Также, в подслизистом слое описываются небольшие гиперэхогенные образования (могут быть субмукозной миомой). Желательно УЗИ ОМТ повторить в новом цикле на 5-7 д.ц. Если подтвердится субмукозная миома, то нужно выполнить гистерорезектоскопию и удалить узлы (они тоже могут давать кровянистые выделения).
Елена Борисовна, здравствуйте, спасибо за ответ. Я тревожусь, что выделения могут усилиться, надо ли тогда обращаться в больницу? Там могут предложить только выскабливание, чего очень бы не хотелось.
И ещё один момент - могут ли эти выделения быть признаком пременопаузы?
Год назад принимала Норколут, но пришлось отменить из-за обострения мигрени. Можно ли принимать при мигрени препараты, которые Вы рекомендовали в ответе?
Принятый ответ
Теоретически могут, конечно.
Маточное кровотечение - это заполнение прокладки на 4 капли или ночной прокладки (макси) целиком, без сухих мест менее, чем за 1,5 часа на протяжении 2х часов и более. Это может быть опасно для жизни и требует экстренного обращения в дежурный гинекологический стационар
Нет, с этим не будет взаимосвязи
Для эстрогенсодержащих препаратов (КОК), да, мигрень - это абсолютное противопоказание, остальные препараты можно применять
Елена Борисовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад1 ответ
- 37 минут назад10 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад13 ответов