Миртазапин бессонница — вопрос №2425129

Question

Миртазапин бессонница — вопрос №2425129

Светлана, Стерлитамак

450 просмотров

8 сентября 2024

В связи с ГТР и депрессией принимаю Миртазапин 15. (сиозс пробовала все, абсолютно не подходят, не могу переносить). Тревога ушла почти сразу. Но теперь я не сплю практически всю ночь и не могу уснуть часа 2
Без АД, не смотря на гтр и депрессию я засыпала в течении 15 мин и спала отлично. После приёма миртазапина сон ушёл. Такое может быть? Он же наоборот седативный, и все пишут, что спят с него как кони, да ещё и днем сонливые. Такая индивидуальная реакция может быть? Может мне его пить с утра или в обед? Атаракс пью 0,5 таб два раза в день. Всё не сплю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

может пить миртазапин с утра?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2024

Клиент

Николай Александрович, доброе утро, почему нет смысла пить днем или утром? Как ад он сработал отлично и работает. Сиозс я пила как положено с маленьких доз и тд. У меня гтр с головной болью и дикой тошнотой три месяца подряд. От сиозс меня тошнило и рвало ещё хуже. Миртазапин убрал и головную боль и тошноту. Также от сиозс даже под прекрытием были сильные приливы жара по всему телу, паническая атаки и последний раз от паксила появились суицидальные мысли. Ни у кого в родне нет таких проблем, только у меня. После ковида. И характер у меня тревожный, гиперответственность, постоянный контроль за всем и за всеми, перфекционизм, мнительная, эмоциальная и тд. Весь букет. Проблем со сном до первого дня приёма миртазапина не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пучков Николай Александрович, 8 сентября 2024

Психиатр

Сожалею вашим переборам препаратов( не представляю, сколько вам потребовалось терпения(
Еще один вопрос - как долго принимаете миртазапин?

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2024

Клиент

Николай Александрович, неделю

Пожаловаться

Пучков Николай Александрович, 8 сентября 2024

Психиатр

Базовая рекомендация - поднимать дозировку по 15 мг каждые 1-2 недели до улучшения сна. (макс - 45 мг)
Учитывая переборы нескольких СИОЗС, а также то, чтоименно миртазапин помог вам справляться с головной болью и тошнотой, то можно пробовать в качестве индивидуальной рекомендации перенести на утро или день (хотя обычно так не делают).

P.s. напоминаю про то, что помимо сиозс есть сиозсн и трициклики, которые могут быть более предпочтительны, так как сиозс впрвда часто вызывают тошноту.
А также напоминаю про важность психотерапии.
И - необходимо это проговорить - развитие бессонницы на миртазапине может быть проявлением скрытой биполярности. В этом плане следует проявлять осторжность. Следить за избыточным изменением активности, скорости мыслительного процесса и настроения.

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2024

Клиент

Николай Александрович, а как узнать есть биполчрность или нет? (((( этого ещё не хватало. И если есть она есть, миртозапин пить нельзя?

Пожаловаться

Пучков Николай Александрович, 8 сентября 2024

Психиатр

Часто это может быть достаточно сложно для пациента определить самостоятельно. Даже с опытным врачом

Можете вспомнить период времени, когда ваше настроение было стабильно нормальным, уровень энергии был обычным, скорость мыслей была обычной?
Как вы оцените свой уровень настроения, активности (уровень энергии) сейчас?

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2024

Клиент

Николай Александрович, я прошла тесты и прочла про бар. Не похоже на меня. Больше симптомы гтр с самотофорным растройством нс

Пожаловаться

Пучков Николай Александрович, 8 сентября 2024

Психиатр

Хорошо! Да, учитывая описанные ваши симптомы маловероятно БАР, однако мне необходимо было это проговорить

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, добрый день. А может быть такая реакция на миртазапин учитывая, что он наоборот всем даёт седацию? И учитывая, что сон был до приёма отличный?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 8 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Индивидуальная реакция такая возможна. Попробуйте в обед принимать пару дней, возможно, сон лучше станет

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 8 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паническая атака агарофобия

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Арина

Золфт длительность применения

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Любовь

Депрессия

2 ответа

сегодня, 08:20

700.00 р.

Марина

Принимаю паксил ,мебикар. Началось увеличение дозировки. Очень плохо

4 ответа

сегодня, 05:45

800.00 р.

Виктория

Очень плохо после одного дня приёма антидепрессантов

5 ответов

сегодня, 02:29

900.00 р.

Юлия, Иркутск

Как зайти на антидепрессант ?

5 ответов

вчера, 21:22

800.00 р.

Дарья

Слюновыделение

4 ответа

вчера, 20:53

800.00 р.

Людмила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пучков Николай Александрович, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T06:35:12+03:00

Здравствуйте, Светлана! Сожалею вашему состоянию(
Да, обычно миртазапин сонливит сильно. Да, индивидуальная реакция может быть, конечно. Принимать утром или днем скорее всего нет смысла
Пробовали ли тразодон?

Для более подробного ответа на ваш вопрос ответьте пожалуйста:
Что вас именно беспокоит и как давно? С чего началось?
Какие сиозс (в каких дозировках, как долго - сколько дней/недель/месяцев) принимали?
*Важный вопрос - в чем проявлялась непереносимость? Если были побочки, то какие?
Какие другие методы пробовали, чтобы облегчить состояние? Что помогало? А что не помогло?
Что провоцирует состояние/симптомы? Были ли дни, когда чувствовали себя легче?
Есть ли у родственников установленные или предполагаемые психические/неврологические расстройства?
*Важный вопрос - Были ли ранее проблемы со сном без приема АД?
Отмечали ли у себя изменения веса?

Николаева Татьяна Евгеньевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T11:10:24+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 8 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Светлана.
Вы пока недолго принимаете антидепрессант и в небольшой дозе. Можно увеличить до 30 мг и атаракс на ночь одну-две таблетки.

Принятый ответ