Что вас беспокоит?
Остеохондроз шейного отдела
Здравствуйте. Подскажите, что делать? У меня в шеи С3/С4, С6/С7 протрузии, грыжи дисков С4/С5, С5/С6. Стеноз позвоночного канала на уровне грыжи диска С5/С6 до 0,9 см. Признаки артроза унковертебральных суставов 1-2ст.,артроз дугостворчатых суставов. Всё чаще ломит затылок, немеет, болят плечи, руки, кружится голова. Но я давно мучаюсь по ночам с ногами и с этого и начались мои походы к неврологам. В ПОП протрузии L4-L5, грыжи L5-S1 с формированием вторичного латерального стеноза. Сужение просветов корешковых каналов L5-S1. Деформирующий спондилез 1 ст., спондилоартроз. Спина не болит, ноги днём тоже не беспокоят, но ночью я дремлю по 10 минут и мне надо перевернутся, т. к. положив ногу на ногу, начинает ломить, такое ощущение, что передавливает сосуды и не поступает кровь. Вообще странные ощущения в ногах. Я уже сама себе придумала диагноз беспокойных ног, мучает меня это уже 5 лет и всё хуже. От лекарств не помогает. Чем это убрать. Утром от недосыпания очень плохо. Стою на учете у невролога переодически принимаю комплекс препаратов, но с ногами всё ухудшается, ещё и голова добавилась. Мне 58 лет, что делать? Спасибо.
Здравствуйте, выполняли УЗИ сосудов нижних конечностей, энмг?
Татьяна Владимировна, здравствуйте. УЗ признаки атеросклеротических артерий нижних конечностей(справа стеноз 30% а ПКА), УЗ патологии вен нижних конечностей не выявлено от 19.07.24.ЭНМГ ОТ 18.10.2017Г. выявляются признаки демиелинизирующего поражения икроножного нерва справа(снижение скорости при нормальной амплитуде М- ответа). Это делали 7 лет назад. В 1992г.меня кусал инцефалитный клещ.,перенесла тяжелую форму минингита.
Здравствуйте!
Прикрепите здесь результаты МРТ полностью описание
Симптоматика с ногами только в ночные часы беспокоит?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Беспокоят ночью. Днём я этого не замечаю, МРТ прикрепила, ,а вот с шеей что делать, она таблетками лечится или уже только оперативно? Спасибо.
По шейному отделу есть грыжи и протрузии, они умеренных размеров, на нервные корешки не влияют.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), можно курс массажа пройти на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, для улучшения кровообращения таб.Кавинтон 5 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
По поясничному отделу было 1 грыжа и 1 протрузия, грыжа влияла на нервный корешок и могла отдавать болью в нижнюю конечность.
По поводу ног, похоже действительно на синдром беспокойных ног.
Необходимо сдать ферритин, железодефицит это самая частая причина СБН, ферритин должен быть равен весу тела и выше.
Лечение препаратом Таб.Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по 1⁄2 таб. 1 раз в день на ночь в течение 5 дней, далее по 1 таб.1 раз в день на ночь длительно.
На ночь делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.
Марина Алексеевна, у меня гемоглобин 136,завтра сдам на ферритин и через день напишу. Гимнастику по Шешонину делаю. Сегодня выпила ксефокам 8мг и начала пить мидокалм и комбилипен. Голова как в тумане, неясная, давление у меня всегда понижено. Надо ли мне дальше пить ксефокам? Просто жалко желудок. Спасибо
Не вижу смысла в приеме ксефокама
Марина Алексеевна, спасибо.
Марина Алексеевна, здравствуйте. Мой вес 60кг,ферритин 55.0нг/мл. Надо ли пить железо, если да, то какое и в какой дозировке? Когда наступает улучшение от прамиксола, чтоб понять, что это СБН и незря пью таблетки? Заранее очень благодарна, спасибо, что помогаете людям
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, железо Вам принимать не нужно
Эффект от Прамипексола оцениваем на 5-7 день приема
Здравствуйте
Вызывает ли симптом у вас желание пошевелить ногами?
● Симптомы улучшаются во время движения?
● Симптомы ухудшаются вечером или ночью?
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Мучаюсь по ночам. Не могу понять вопроса :желания двигать ногами. Это как? Желания вроде нет, я сама лежа бывает носки на себя тяну, от этого потом голени распирает., бывает пятка правая немеет.
У Вас вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендую :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начать терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Лилия Альбертовна, у меня гемоглобин 136,завтра сдам на ферритин. Анализ на магний, В12, фолиевая кислота в норме. Я не курю и не пью вообще, кофе одна чашка в день утро. Через день анализ получу и вам напишу, спасибо.
Хорошо.
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Мой вес 60кг,ферритин55. 0 нг/мл. Какой препарат железа лучше пить, в какой дозировке и сколько дней? Как дальше мне лечится прамиксолом, когда начинается улучшение от него, чтобы понять синдром это СБН или нет, чтоб незря пить таблетки? Заранее очень благодарна вам и низкий поклон за то что помогаете людям.
Здравствуйте. Ферритин , чтобы поднять принимайте сорбифер дурулес по 1 т два раза в день 1 месяц. Затем контроль ферритина. Если симптомы сохранятся , в таком случае принимайте прамипексол. Через месяц приема должен дать эффект от терапии.
Принятый ответ
Также принимайте магнелис б6 по 2 т три раза в день 1 месяц.
добрый день при ваших жалобах если это действительно синдром беспокойных ног - лучше всего переносится габапентин ( препараты с этим дейстующим веществом - катэна, конвалис, тебантин, габапентин канон), пить надо по 1 капс 1 раз в первый день, во 2 день по 1 капс 2 раза в день, в 3й день по 1 капс - 3 раза в день - 2 мес
Препарат рецептурный, над обсудить его прием очно со своим врачом
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам.
Пожалуйста, также для постановки диагноза не лишним будет провести энмг нижних конечностей по игольчатой методике
Шукуфа Рамиз кызы, я это делала 7 лет назад, результаты я прикрипила. Всё это время я хожу по врачам и мучаюсь от этого.
добрый день, попробуйте пропить тогда габапентин
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, обязательно попробую.
Здравствуйте! испытываете что-то подобное?
1. Желание двигать ногами обычно, но не всегда, сопровождается дискомфортными и неприятными ощущениями в ногах или может быть вызвано ими
2. Желание двигать ногами и любые сопутствующие неприятные ощущения начинаются или усиливаются в периоды отдыха или бездействия, например, в положении лежа или сидя
3. Желание двигать ногами и любые сопутствующие неприятные ощущения частично или полностью облегчаются движением, таким как ходьба или растяжка, по крайней мере, до тех пор, пока продолжается деятельность
4. Позывы двигать ногами и любые сопутствующие неприятные ощущения во время отдыха или бездействия возникают или усиливаются чаще вечером или ночью, чем днем
Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Неприятные ощущения возникают во время отдыха, усиливаются ночью. Конкретного желания ногами двигать нет. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20192 ответа
- 5 Сентября 201917 ответов
- 2 Марта 20207 ответов
- 7 Апреля 20206 ответов