Головные боли — вопрос №2425573

Question

Головные боли — вопрос №2425573

Юлиана

98 просмотров

8 сентября 2024

Девочке 16 лет, были краткие периодические головные боли. В последнее время боли участились и могут быть несколько дней, снимает нурофен. Боль давящая в области лба. С детства проблемы с шеей, массажи делали, занимались у остеопата, без изменений, но ничего не болело.

Возраст: 16

Хронические болезни: Ротация каких то позвонков, не помню , в пояснично-крестцовом и шее.

Вопрос закрыт

боль во лбу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлиана, 8 сентября 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, девочка эмоциональная, много переживает из за учебы, большая нагрузка по репетиторам к егэ, она не хочет прекращать занятия. В последнее время правый глаз стал хуже видеть. Обоими глазами видит хорошо. Окулист сказал, очки не надо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Осмотра глазного дна нет? Интересует состояние сосудов.

Пожаловаться

Юлиана, 8 сентября 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, осмотр окулиста никаких патологий не выявил

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По описанию у девочки головные боли напряжения. Они не несут угрозы для здоровья. Вызваны перенапряжением, несоблюдением режима.
Старайтесь все-таки максимально выстроить режим-сон не менее 8 часов, ограничить зрительные нагрузки( если нет возможности, то делать перерывы по 15 минут при нагрузках).
Приемы пищи 3-4 раза в день.
При головной боли-ибупрофен или пенталгин.

Пожаловаться

Юлиана, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, шейный отдел не болит но беспокоит, ездили к остеопатам, ничего не поменялось, спит по 8-9 часов в сутки, активная. Ни тошноты, ни рвоты, ни тд. Давящая боль в области лба. Много занимается с учителями

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

МРТ головного мозга не делали?

Пожаловаться

Юлиана, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет. Для направления на мрт надо сначала к неврологу? Самим же нельзя сделать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно и самим сделать, если в частной, если в государственной, то нужно направление у невролога взять.
Пока что по описанию у нее головная боль напряженного типа.
Купировать желательно однокомпонентными препаратами, Нурофен для этого подойдет 200 мг 1 таб 2 р/д можно.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
И МРТ все же лучше выполнить, если никогда не делали.

+ 1

Пожаловаться

Юлиана, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо, мот сделаем

Пожаловаться

Юлиана, 8 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, ни тошноты, ничего. Давящая боль, купируется нурофеном, мрт не делали. В июне сдавали оак, биохимию. Все в норме

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 8 сентября 2024

Невролог

Вероятнее головная боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , недосып, несбалансированное питание )
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, боль во лбу при движениях, головокружение

4 ответа

6 января 2022

Никита

Вопрос закрыт

ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА

6 ответов

24 января 2022

Алена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Боль во лбу

3 ответа

16 марта 2023

Полине, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Боль в лобной части головы и глазах

9 ответов

13 апреля 2023

Лола, Сочи

Вопрос закрыт

Боль во лбу при синусите

1 ответ

29 февраля 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T10:47:14+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Девочка эмоциональная, тревожная?
Зрительные нагрузки большие?
Сколько часов в сутки спит?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T10:48:08+03:00

Здравствуйте!
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?

Понарина Алена Алексеевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T12:20:22+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 8 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
На фоне головной боли тошноты, рвоты нет?
Какой уровень ферритина?
Обследования выполняли ? Уздг бца , кт или МРТ головного мозга ?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T12:37:15+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! У родственников есть головные боли, в частности, мигрень? С какого возраста беспокоят? Были в раннем детстве непонятные боли в животе?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-08T15:24:14+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.