Консультация педиатра /

Прожилки крови в кале — вопрос №2426768

54 просмотра

Ребенку 2,5 месяца. На ГВ + смесь (1 раз в день, реже 2, не замена кормления, а, скорее, докорм). Смесь даем, когда не берет грудь, чаще на ночь. Смесь «Нестожен») На протяжении месяца наблюдаем в кале прожилки крови. Сначала размером 2-3 см, сейчас периодически и еле заметные, но все же присутствуют. Гастроэнтеролог посоветовала исключить молочку, давать «Лактозар» в смесь. Картина улучшилась, но прожилки иногда все же появляются. Стул жидкий, три дня назад появился запах неприятный. Обнаружили в анализе кала золотистый стафилококк (10^4) и низкий уровень лактобактерий (10^5). Молочку исключила от слова «совсем» уже 3 недели, но прожилки в кале все еще есть. Чем это вызвано?

Возраст: 3

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Всю ли молочную продукцию вы отменили? Следы молока исключили?

Если смесь используете, то еп тоже нужно менять на лечебную, не меняли?

Кал пенится, впитывается в памперс?
Клиент
Здравствуйте. Благодарю Вас за ответ!

Кал иногда очень жидкий, и частый - впитывается в подгузник, не пенится. Иногда с хлопьями, кашицеобразный.

Молочку исключила всю. Вплоть до продуктов, в составе которых пишется «на предприятия используются продукты переработки молока и молочной продукции».

Копрограмма три недели назад - 478.
Две недели назад -350.
Завтра будет сдавать снова.

Использую молочную смесь, но в каждое кормление добавляю «Лактозар». Пока не меняли, т.к. лечащий врач сказал повременить с этим.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
1. По описанию стула признаки ЛН.
ЛН ставим клинически. Впитывается стул это уже признак ЛН.

Лактазар продолжайте давать по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала).

2. Если у вас есть прожилки крови это признак абкм. И здесь нужно строгое соблюдение безмолочной диеты.

Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.

И раз вы иногда пьёте смесь, а она же МОЛОЧНАЯ, то вам нужно ее менять на лечебную. Иначе смысла нет от того, что вы сами не кушаете молочную продукцию, но ребёнку то даёте обычную смесь. Надо то немного молока и пожалуйста прожилки крови будут проявляться.

Рекомендую лечебную смесь: нутрилон пепти гастро, альфаре алерго.

Кстати нутрилон пепти гастро не содержит лактозы, поэтому в смесь фермент добавлять уже не нужно.

3. На счёт анализа на дисбактериоз (стафилококк).
Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.

Единственное могу порекомендовать попить био гая 2 недели для лучшего заселения полезной микрофлоры.

Запах для кала это нормально.
Педиатр
Если есть копрограмма приложите на яндекс диск и скиньте сюда ссылку. Посмотрю.
Клиент
Спасибо! Очень информативно! Подскажите, пожалуйста, если я высыпаю в смесь «Лактозар», то он не справляется с поставленной задачей? Т.е. молочная смесь в любом случае, даже с ферментом, «опасна» в нашем случае?
Педиатр
Смесь для вас не опасна в плане ЛН. Но она не вылечит абкм.
Фермент лактазар устраняет ЛН, но не абкм. ЛН проходит к 6-7 месяцам.

Поэтому если вы переходить на лечебную смесь от абкм, то туда фермент добавлять не нужно, в этом смеси нет лактозы.

Если же захотите предерживаться рекомендаций своего педиатра, то в свою старую смесь нужно добавлять лактазар, чтобы купировать ЛН.

Для вас же рекомендую нутрилон пепти гастро это решение как для ЛН, так и абкм + безмолочная диета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прибавка в весе + кормления и режим сна
10 июня 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кал грудничка 8 месяцев
4 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Примерный план питания
3 мая 2024
gelya.sumarokova@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Жидкий стул и АБКМ
14 июня 2024
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Пенистый стул со слизью и прожилками крови
3 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...