Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2427010

Что вас беспокоит?

TIRADS 4 стоит мне переживать так как неизвесеость пугает

Еденичные кальцинаты что по УЗИ что по биопсии TIRADS 4 кровоток усилен Не однородная Контуры ровные четкии. Сейчас начала побаливать переодически

Пиланифрит
32 года
8 Сентября 2024·Просмотров: 341·Крестина

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты узи и биопсии

Анастасия Алексеевна, прикрепила

По УЗИ объем железы в норме. Узел немаленький. Размер узла может отличаться от прошлого УЗИ из-за описания разными специалистами. Характеристики узла так же отличаются. Риск Тирадс 4 - средний риск злокачественности (при Тирадс 4а риск до 10%)
Все же рекомендовано переделать пункцию узла. В прошлый раз в пунктате было много крови, поэтому клеточный состав узла не удалось изучить
Не увидела анализа крови на кальцитонин. Не сдавали его? Если нет, то нужно сдать перед проведением повторной пункции узла

Сейчас болезненность в проекции всей железы или где-то в определенном месте?

Анастасия Алексеевна, только щитовидной железе но не всегда, и ещё вопрос сильное выполнение волос может быть и за этого?

Болезненность в районе щитовидной железы сильная? С чем-то связана? Нет повышения температуры к вечеру?

Выпадение волос может быть связано с гипотиреозом и низкими показателями ферритина и витамина Д

Нужно повторить ТТГ и Т4 св. (Сдавали в 2023 году по приложенным анализам) + ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)

Анастасия Алексеевна, анализы давно сдавала, боль не сильная раньше её небыло. И периодически там или лимфоузел или уже вздувается увеличивается визуально становится очень виден. Что это может быть не имею представления,. Но как и увилечивается так и через несколько часов, сутки уходит

Сдайте еще общий анализ крови с СОЭ и СРБ. Данные анализы для того, чтобы исключить еще подострый тиреоидит

Анастасия Алексеевнможет ещё быть такое воздействие так как я работаю при высоких температурах на пекарни

Это не связано.
Узел у вас давно, работаете вы там тоже давно, болезненность появилась сейчас и по всей железе (поэтому нужно исключить начало подострого тиреоидита еще)
Ваши действия сейчас:
- кальцитонин
- ТТГ, Т4 св.
- общий анализ крови с СОЭ
- СРБ
- ферритин
- витамин Д
- повтор пункции узла

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы , необходимо проведение пункции
Сдать Ттг , т4 св, общий анализ крови , срб, соэ

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Добрый день
Узел без динамики роста
При нормальном ТТГ волноваться не о чем,контроль раз в год с узи и ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте. При бетесда 1 нужно делать пункционную биопсию повторно. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св. Если щитовидная железа болит то возможно развился подострый тиреоидит, сдайте кровь на общий анализ крови с соэ, срб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.