Что вас беспокоит?
Контрацептивы
Здравствуйте. Нужен совет о контрацептивах. Цель приема - единственное средство от высыпаний (испробованы многие косметические средства) Сдала все анализы по гормоном, (год не принимая кок) все в норме. Прогестерон 0.9 Проблема высыпаний внутреннего характера. Высыпает не только лицо, шея, грудь, спина. С подросткового возраста всегда была данная проблема, но только лицо и не сильно высыпало. Переодически пила джесс с 26 лет с большими интервалами. Пол года пью, кожа приходит в норму, бросаю и на год есть эффект. Далее по той же схеме. Последний раз когда принимала джес это в 33 года. почувствовала странные приливы в виде озноба, сразу бросила, эти ощущения прошли. Сейчас мне 35 и высыпает все тело, лицо просто жуть. Хочу попробовать опять кок, но боюсь. Что может лучше подойти с учетом последних побочек ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую Эстеретта или Силует
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходим КОК с антиандрогенным эффектом Ярина, Делсия, Белара.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Гнойничковые высыпания могут быть вызваны повышением мужских половых гормонов.
Можно сдать кровь на тестостерон свободный и ДГЭА s
Если гормоны повышены самый лучший эффект окажут ДИАНЕ 35, БЕЛАРА.
Если не повышены - ЯРИНА, МИДИАНА.
Марианна Александровна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?
При проблемах с желудком можно использовать влагалищное кольцо НОВА РИНГ или пластырь ЕВРА
Принятый ответ
Здравствуйте, прежде всего необходимо провести обследование , чтобы выяснить причину высыпаний , возможно гиперандрогения . Нужно сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, , ФСГ , ЛГ, андрогенный профиль и пролактин , так же слюну ( 4 порции) на ДГЭА и кортизол , при повышении уровня андрогенов лучше подойдет Диане 35.
Елена Владимировна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?
Нужно обязательно проводить исследование функции щитовидной железы, все эмоциональные проблемы связаны с нарушением ее функции, можно попробовать и пластырь и кольцо , что удобнее в использовании.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходим КОК с антиандрогенным эффектом, к таким препаратам относятся Димиа, Ярина, Диане -35, Белара. Перед тем как начать пить данные препараты, необходимо убедиться, что нет противопоказаний и пройти обследование:
-Горомны щитовидной железы Ттг, т4 св, ат к тпо
-УЗИ гениталий , УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, для искл образования в данных органах, при которых КОК могут быть противопоказаны:
-Оак,б/х, коагулограмма, ферритин
-Мазок на раковые клетки с шейки маткилучше методом жидкостной цитологии+впч высокого типа, чтобы иск патологию шейки матки.
После этого, при отсутствии патологий вам можно начинать приём кок. С 1 дня месяныхьв одно и то же время, первый стандарт любого кок, именно как начали только пить, дополнительно с презервативом, чтобы исключить спонтанную овуляцию, последующие стандарты уже не предохраняемся, когда кровотечение отмены будет, там будут не обильные, скудные менструации, и это норма, если живете в менструации половой жизнью, там только презервативы, так как нет действия кок. Антибиотики, антидепрессанты, алкоголь, сосудосужиыающие, снижают контрацептивный эффект, поэтому в эти периоды дополнительно подключаем презерватив.Побочные есть у любого препарата, адаптация к кок идет в течение 3 х месяцев, если побочные не проходят, меняем на другой
Наталья Сергеевна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?
Здравствуйте, Вам хорошо подойдут в такой ситуации КОК Белара. Они эффективно снижают андрогены и обладают косметическим эффектом. Первые 2-3 месяца идет адаптация, поэтому эффект оцениваем только после 3 месяцев приема
Елена Федоровна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?
В таком случае можно пластырь Февра, это более удобно
Здравствуйте! Акне - это не только андрогеновый дисбаланс, но и местные нарушения со стороны кожи. Появление высыпаний не только на лице, но и в других андрогензависимых областях, скорее всего, говорит о прогрессировании заболевания. Лечение предполагает не только прием антиандрогенов, но и местную терапию. Я вам напишу ту схему, которая работает наилучшим образом с моими пациентами с акне.
1. Бензоила пероксид (базирон) 5% утром равномерно нанести на кожу – 3 месяца.
2. Крем Адапален 0,1% - 30 мл. Предварительно очистить кожу и высушить, затем нанести крем тонким слоем (не втирать). Вечером – не менее чем за 1 час до сна. Курс лечения 3 месяца. На время лечения не находится под прямыми солнечными лучами.
3. Доксициклин 100 мг – по 1 таб. утром и вечером (через 12 часов) 6-12 недель.
4. Диане-35 - это КОК с лучшими антиандрогенными свойствами (для стойкого достижения результата необходим прием в 12 месяцев не менее).
Дополнительно:
• исключить частый пилинг;
• отказаться от мыла и частого прикосновения пальцами к коже;
• исключить молочные продукты;
• по возможности защищаться от стресса;
• воздержаться от энергичного растирания и других манипуляций на коже пораженных участков;
• применять лосьоны, косметику и средства для волос только на водной, а не жирной основе.
Помните, что перед приемом КОК должен быть пройден скрининг:
1. УЗИ малого таза
2. Узи молочных желез
3. онкоцитология
4. если курите, то коагулограмму также
Марина Григорьевна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?
Можно тогда Новаринг использовать - вагинальное кольцо.
И если думаете, что психосоматика доминирует, то делайте упор на местную терапию акне, которую я выше написала
Спасибо Марина Григорьевна, к сожалению на системные ретиноиды меня еще больше сыпит
Здравствуйте! В том лечении, что я написала местно, нет системных ретиноидов
Здравствуйте! Попробуйте Ярину либо Белару, они очень хорошо купируют проявление акне и хорошо переносятся
Екатерина, здравствуйте.
С учетом ваших жалоб рекомендую:
- Белара
- Диане-35.
Это КОК с выраженным антиандрогенным эффектом.
Единственное, перед началом приема рекомендую:
- УЗИ малого таза и молочных желез на 5-7 день цикла
- цитология из цервикального канала
- анализ крови "Пакет ОК!".
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- Вчера в 21:299 ответов
- Вчера в 19:225 ответов