Контрацептивы — вопрос №2427375

Question

Контрацептивы — вопрос №2427375

Екатерина, Минск

93 просмотра

9 сентября 2024

Здравствуйте. Нужен совет о контрацептивах.
Цель приема - единственное средство от высыпаний (испробованы многие косметические средства)
Сдала все анализы по гормоном, (год не принимая кок) все в норме. Прогестерон 0.9
Проблема высыпаний внутреннего характера. Высыпает не только лицо, шея, грудь, спина.
С подросткового возраста всегда была данная проблема, но только лицо и не сильно высыпало.
Переодически пила джесс с 26 лет с большими интервалами. Пол года пью, кожа приходит в норму, бросаю и на год есть эффект. Далее по той же схеме.
Последний раз когда принимала джес это в 33 года. почувствовала странные приливы в виде озноба, сразу бросила, эти ощущения прошли.
Сейчас мне 35 и высыпает все тело, лицо просто жуть.
Хочу попробовать опять кок, но боюсь. Что может лучше подойти с учетом последних побочек ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стоит ли попробовать кок?

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 9 сентября 2024

Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

При проблемах с желудком можно использовать влагалищное кольцо НОВА РИНГ или пластырь ЕВРА

Пожаловаться

Екатерина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Владимировна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Нужно обязательно проводить исследование функции щитовидной железы, все эмоциональные проблемы связаны с нарушением ее функции, можно попробовать и пластырь и кольцо , что удобнее в использовании.

Пожаловаться

Екатерина, 9 сентября 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 9 сентября 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Вам хорошо подойдут в такой ситуации КОК Белара. Они эффективно снижают андрогены и обладают косметическим эффектом. Первые 2-3 месяца идет адаптация, поэтому эффект оцениваем только после 3 месяцев приема

Пожаловаться

Екатерина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 9 сентября 2024

Гинеколог, Акушер

В таком случае можно пластырь Февра, это более удобно

+ 1

Пожаловаться

Руденко Марина Григорьевна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Акне - это не только андрогеновый дисбаланс, но и местные нарушения со стороны кожи. Появление высыпаний не только на лице, но и в других андрогензависимых областях, скорее всего, говорит о прогрессировании заболевания. Лечение предполагает не только прием антиандрогенов, но и местную терапию. Я вам напишу ту схему, которая работает наилучшим образом с моими пациентами с акне.

1. Бензоила пероксид (базирон) 5% утром равномерно нанести на кожу – 3 месяца.
2. Крем Адапален 0,1% - 30 мл. Предварительно очистить кожу и высушить, затем нанести крем тонким слоем (не втирать). Вечером – не менее чем за 1 час до сна. Курс лечения 3 месяца. На время лечения не находится под прямыми солнечными лучами.
3. Доксициклин 100 мг – по 1 таб. утром и вечером (через 12 часов) 6-12 недель.
4. Диане-35 - это КОК с лучшими антиандрогенными свойствами (для стойкого достижения результата необходим прием в 12 месяцев не менее).
Дополнительно:
• исключить частый пилинг;
• отказаться от мыла и частого прикосновения пальцами к коже;
• исключить молочные продукты;
• по возможности защищаться от стресса;
• воздержаться от энергичного растирания и других манипуляций на коже пораженных участков;
• применять лосьоны, косметику и средства для волос только на водной, а не жирной основе.

Помните, что перед приемом КОК должен быть пройден скрининг:
1. УЗИ малого таза
2. Узи молочных желез
3. онкоцитология
4. если курите, то коагулограмму также

Пожаловаться

Екатерина, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Григорьевна, здравствуйте. Причина высыпаний более вероятно на нервной почве ( психосоматика) АД пью и от других соматических проблем, особо не помогают.
Забыла уточнить что есть проблемы с желудком, поэтому возможно кок прием в виде пластырей или вагинальное кольцо? И что лучше?

+ 1

Пожаловаться

Руденко Марина Григорьевна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Можно тогда Новаринг использовать - вагинальное кольцо.

И если думаете, что психосоматика доминирует, то делайте упор на местную терапию акне, которую я выше написала

Пожаловаться

Екатерина, 9 сентября 2024

Клиент

Спасибо Марина Григорьевна, к сожалению на системные ретиноиды меня еще больше сыпит

Пожаловаться

Руденко Марина Григорьевна, 10 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! В том лечении, что я написала местно, нет системных ретиноидов

+ 1

Пожаловаться

Скрябнева Татьяна Сергеевна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Попробуйте Ярину либо Белару, они очень хорошо купируют проявление акне и хорошо переносятся

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 10 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Екатерина, здравствуйте.
С учетом ваших жалоб рекомендую:
- Белара
- Диане-35.
Это КОК с выраженным антиандрогенным эффектом.
Единственное, перед началом приема рекомендую:
- УЗИ малого таза и молочных желез на 5-7 день цикла
- цитология из цервикального канала
- анализ крови "Пакет ОК!".

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндометриоидная киста яичника,аит

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Валерия

Сбой в цикле

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Софья

Нарушение цикла

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Задержка менструации, гормоны

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Стоит ли делать перерыв при приеме Джес Плюс

4 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Дарья

Повышен тестостерон

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Дарья

Выделения при приеме Анжелик

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-09T01:47:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Новикова Александра Александровна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, рекомендую Эстеретта или Силует

Принятый ответ

Тарадеева Юлия Олеговна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T02:37:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 9 сентября 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, вам необходим КОК с антиандрогенным эффектом Ярина, Делсия, Белара.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-09T03:16:19+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Гнойничковые высыпания могут быть вызваны повышением мужских половых гормонов.
Можно сдать кровь на тестостерон свободный и ДГЭА s
Если гормоны повышены самый лучший эффект окажут ДИАНЕ 35, БЕЛАРА.
Если не повышены - ЯРИНА, МИДИАНА.

Литвинова Елена Владимировна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T04:24:15+03:00

Здравствуйте, прежде всего необходимо провести обследование , чтобы выяснить причину высыпаний , возможно гиперандрогения . Нужно сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, , ФСГ , ЛГ, андрогенный профиль и пролактин , так же слюну ( 4 порции) на ДГЭА и кортизол , при повышении уровня андрогенов лучше подойдет Диане 35.

Солошина Наталья Сергеевна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T04:38:32+03:00

Здравствуйте, вам необходим КОК с антиандрогенным эффектом, к таким препаратам относятся Димиа, Ярина, Диане -35, Белара. Перед тем как начать пить данные препараты, необходимо убедиться, что нет противопоказаний и пройти обследование:
-Горомны щитовидной железы Ттг, т4 св, ат к тпо
-УЗИ гениталий , УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, для искл образования в данных органах, при которых КОК могут быть противопоказаны:
-Оак,б/х, коагулограмма, ферритин
-Мазок на раковые клетки с шейки маткилучше методом жидкостной цитологии+впч высокого типа, чтобы иск патологию шейки матки.
После этого, при отсутствии патологий вам можно начинать приём кок. С 1 дня месяныхьв одно и то же время, первый стандарт любого кок, именно как начали только пить, дополнительно с презервативом, чтобы исключить спонтанную овуляцию, последующие стандарты уже не предохраняемся, когда кровотечение отмены будет, там будут не обильные, скудные менструации, и это норма, если живете в менструации половой жизнью, там только презервативы, так как нет действия кок. Антибиотики, антидепрессанты, алкоголь, сосудосужиыающие, снижают контрацептивный эффект, поэтому в эти периоды дополнительно подключаем презерватив.Побочные есть у любого препарата, адаптация к кок идет в течение 3 х месяцев, если побочные не проходят, меняем на другой