Боль в пояснице — вопрос №2429640

Question

Боль в пояснице — вопрос №2429640

Софья

100 просмотров

9 сентября 2024

Здравствуйте. Мне 16 лет, несколько дней назад появилась сильная боль в пояснице справа (при ходьбе возникает резкая боль, тянет при сидении, иногда при лежании). При пальпации глубоко под кожей небольшой шарик 1,5-2 см, свободно перемещается, болезненный. Девушка, синдром гипермобильности суставов.

Возраст: 16

Хронические болезни: Синдром гипермобильности суставов

Вопрос закрыт

справа в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 9 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Пожаловаться

Софья, 9 сентября 2024

Клиент

Подскажите, что именно это может быть? Боль также возникает при наклонах, поворотах, кашле и смехе. Особенно переживаю за уплотнение. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 9 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Скорее всего миофасциальный синдром на фоне протрузии межпозвонкового диска ,например.
Точнее только после МРТ

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.
По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ, но может быть, будет достаточно УЗИ.
Если УЗИ, то дополнительно может потребоваться рентгенография.
1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)

На данный момент диагноза нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Легкая кратковременная боль под коленом, хруст при сгибании

1 ответ

36 мин. назад

700.00 р.

Виктория

Деформация большого пальца

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Синовит после пластики ПКС

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Женя

Болит нога

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Щелкает большой палец

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Лана

Боли в тазобедренном и коленном суставе

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Наталья, Курская

Ребенок ставит ножку вбок

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Диана, Краснодар

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-09T21:48:38+03:00

Здравствуйте.
Если шарик болезненный, то это мышечный триггер, если нет, то может быть лимфоузел иди фибромка или липомка....
нужно делать УЗИ мягких тканей и уточнять.
На саркому, рак и прочие страшные болезни не похоже.

По поводу лечения болей рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Если за неделю такого лечения боли не пройдут - тогда МРТ.