Консультация педиатра /

Анемия девочка 11 лет — вопрос №2430187

157 просмотров

У ребенка 4 месяца назад были предобморочные состояния. На холтере зафиксировали тахикардию и экстрасистолы. Также при анализе крови обнаружился низкий ферритин 9.9 мкг/л и железо 6.3 мкмоль/л. Подскажите пожалуйста как поднять уровень железа (11 лет, 38 кг, месячных еще нет)? Можно ли
применять препарат ферлатум фол (флаконы по 15 мл) и какая дозировка и продолжительность?

Возраст: 11

Хронические болезни: Аллергия, Полиноз; миопия -1
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Железодефицит у вас есть, ферритин низкий. Снижены эритроцитарные показатели.

На ваш вес 38*5=190 мг железа в сутки


Во флаконах не очень удобно дозировать препарат. Рекомендую использовать препараты в сиропах феррум лек, мальтофер.

На ваш вес дозировка 190 мг.
Это 19 мл в сутки.

Принимать железо минимум 3 месяца, с повторной сдачей анализов (ОАК, ферритин) через месяц.

Железо принимать отдельно от молочной продукции.

Лучше железо принимать вместе с соками (лучше усваивается).

Обязательно кушаем больше продуктов, содержащих железо (говядина, печень, гречка). Обязательно в рационе должно быть мясо - нужен белок.
Принятый ответ
Педиатр
По ОАК:

Тромбоциты в норме до 500
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Эозинофилы повышены (признак аллергонастроенности - аллергия или глистная инвазия). Что то беспокоит ребёнка?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, беспокоят обмороки, тахикардия и все это следствие как я понимаю анемии
Педиатр
Да, вероятно.

Рекомендую:
Повторно сдать оак и ферритин через 1 месяц
ЭКГ повторно через 3 месяца
Дополнительно рекомендую сдать глюкозу

И если ребёнка не беспокоит Аллергические проявления, то нужно сдать кал на глистную инвазию методом parasep 3 кратно с интервалом 3 дня. (исключить глистов, так как повышены Эозинофилы)
Клиент
Подскажите пожалуйста все-таки дозировку препарата ферлатум фол в нашем случае, это препарат все-таки очень быстро поднимает железо, по отзывам многих знакомых. Его 4 флакона пить получается в сутки?
Педиатр
1 флакон 40 мг железа.
Вам нужно 190 мг. 190 мг/40 мг= 4,75. Получается 4,5 - 5 флаконов.
Клиент
Спасибо, разобралась.
А если всетаки мальтофер фол, то тогда 2 таблетки в сутки верно? И. Запивать соком
Педиатр
Да. 2 таблетки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Да, по анализам признаки латентного железодефицита, лучше принимать обычный ферлатум в дозировке 1,5 мл на кг в сутки, то есть 4 флакона на Ваш вес.

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.


Повышены эозинофилы, признак аллергии или глистной инвазии, если ребенок не аллергик, сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По холтеру ничего критичного
Антиартмические препараты не показаны

Дефицит железа нужно компенсировать
Ферлатум фол по 2 флакона 2 р/д
побочные эффекты стороны жедудочно -кишечного тракта лучше предупредить постепенно увеличиваем дозу препарата т.е начинаем с половины терапевтической дозы в течение 1 недели, а затем постепенно увеличиваем до полной дозы .
Контроль эффективности лечения - сдать анализ крови ,ферритин и сывороточное железо через 1 месяц
Клиент
Здравствуйте, флаконы по 15 мл - эквивалент 40 мг железа, это получается 2 флакона в течении месяца принимать, верно? Ребенок 38 кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
20 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
28 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
57 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
2 часа назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Боли в животе
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал