Консультация проктолога /

Геморрой после КС — вопрос №2430487

97 просмотров

Здравствуйте, прошло 2 недели после КС , вчера появился сильный геморрой, было терпимо , а ночью проснулась от боли, -печет и болит,
(Приложу фото узлов )
Ребенка кормлю грудью, какие препараты можно при этом,
Применяла лёд и гепариновую мазь , но узлы увеличились и надулись ещё больше, сейчас вырваться к врачу вообще нет возможности, что можно начать делать и когда ждать улучшения состояния , спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Евгения
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Запоры не беспокоят? Аллергия на препараты есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, загрузила , запоры бывают, после КС и антибиотиков стул был разным, до КС очень следила и практически запоров не было
Хирург
Евгения, это острый наружный геморрой. Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время гв и беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 2мес.
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел(именно ПРО, он уберет боль и отек с узлов, другие мази релиф имеют др состав и эффекта значимого не окажут) . Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв. Если узел закровит, добавьте мазь левомеколь на узел
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое
Хирург
Евгения, все можно принимать при гв, можно проверить на сайте лактация орг.
В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узлы будут сокращаться за счёт медленного лизиса тромба, в среднем 4-6нед
Клиент
Ольга Юрьевна, можно ещё уточнить можно прикладывать холод к узлам что бы уменьшить боль и/ или после стула ?
Хирург
Евгения, не желательно, резкие температуры, могут ухудшить кровообращение.
На здоровье! Выздоравливайте!
Клиент
Ольга Юрьевна, а можно ещё уточнить- после крема Релиф про начал узел сильнее печь и болеть так и должно быть?
Хирург
Евгения, Понаблюдайте, это должно пройти. Вероятнее всего реакция на лидокаин
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото узлов пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, загрузила , запоры бывают, после КС и антибиотиков стул был разным, до КС очень следила и практически запоров не было
Хирург
Это острый геморрой с тромбозом.
Начните приём таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального и профилактики ретромбоза
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней
На узлы крем Релиф Про или мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней.
Если узлы закровит прикладывать к узла мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день для ежедневной мягкой дефекации.
Если носите бандаж пока от него отказаться на 7-10 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо, а эти все препараты можно при ГВ или придется на время лечения прекратить кормить грудью, и когда наступает улучшение состояния в данном случае
Хирург
Можно кормить, с гв препараты совместимы, облегчение наступает в течение 7-10 дней от начала лечения
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо, а можно прикладывать холод и делать ванночки с ромашки например ?
Хирург
Можно только холодом сильно не увлекайтесь, спазм сосудов стенки это тоже не хорошо, по 2-3 минуты с перерывами 20-30 минут, если ванночки с ромашкой облегчает состояние то тоже можно.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо
Клиент
Елизавета Александровна, а можно ещё уточнить- после крема Релиф про начал узел сильнее печь болеть так и должно быть?
Хирург
Может быть индивидуальная реакция, или реакция после гепариновой мази накануне. посмотрите в динамике, если будет сильно жечь, то смойте
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо
Проктолог
Лечение геморроя при беременности и кормлении имеет ряд ограничений. Привожу схему лечения, разрешенную в Вашей ситуации:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Свечи Натальсид х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут.
На ночь - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки на 50 мл заварить, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки вводим внутрь и лежим 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды и выпить на ночь. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Пить в течение 1-1,5 месяцев от начала лечения.
Принятый ответ
Клиент
Юрий Архипович, спасибо большое за рекомендации, а подскажите мне можно применять крем Релиф про, один раз применила и у меня узел начал больше печь и болеть
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото обострение геморроя. В таких случаях обычно назначают Детралекс, мазь Релиф-Про, свечи Проктогливенол.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо, применила крем Релиф про и стало больше печь и болеть такая допустима реакция, когда начинает действовать препарат ?
Онколог, Хирург, Проктолог
Не должно быть. В составе крема Лидокаин. Наоборот должна боль уменьшаться. Плюс там есть глюкокортикоид как противовоспалительный и противоотечный компонент.
Клиент
Андрей Владимирович, а у меня получается улучшения нет, продолжать данный препарат или отменить
Онколог, Хирург, Проктолог
Продолжайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой у жены после родов ,она кормит ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Геморрой возник после родов
6 часов назад
800.00 р.
Ксюша
Геморрой, наружный узел, болит крестец
7 часов назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Трещина и воспаление
10 часов назад
2000.00 р.
Андрей, Москва
Заживление раны после иссечения копчикового хода.
вчера, 16:17
770.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...