Консультация проктолога /

Из геморроидального узла появилась болезненная шишечка — вопрос №2430579

173 просмотра

Доброе утро, с декабря мучаюсь анальной трещиной. Если стул мягкий, не крупный всё хорошо. Но стоит сходить туго и крупно опять всё лопается. Дня три назад очень тяжело сходила в туалет опять трещина лопнула была кровь но только на бумаге и то прям одна капля, после щипет. Но погуает что появилась какая то маленькая шишка. Она находится под трещиной и появляется когда я тужусь. Выглядет это как будто на узле была трещина и оттуда при натуживание вылазит эта шишка.
Понимаю что нужна операция, боюсь после операции рецидива.
Посмотрите пожалуйста фото что это за шишка, когда её трогаешь больно.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, шишка это формирование сторожевого бугорка, фиброзной разрастание которое указывает на хронизацию анальной трещины.
Учитывая жалобы начните следующее лечение.
Таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения венозного оттока от малого таза.
Гель Релифипин 2 раза в день 30 дней на анус и заводить в анальный канал.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, затем Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
До дефекации за 20 минут свечи Релиф Адванс для обезболивания акта дефекации в течение месяца.
На область трещины гель Эмалан 3-4 раза в день.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, это шишечка не похожа на полип? Очень переживаю.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По сути это и есть фиброзный полип, но он не опасный не переживайте
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое успокоили ?
Клиент
Елизавета Александровна, можно ещё вопрос мне сказали что при постоянных трещинах может быть рак анального отверстия? Ещё этот факт меня очень пугает.
Хирург
Нет, анальная трещина в рак не перерождается, но приводить к рубцовыми изменениям анального канала может
Клиент
Елизавета Александровна, это опасно извините что задаю много вопросов
Хирург
Это будет ухудшает качество жизни
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо вам большое ?
Хирург
Здравствуйте
Походе на хроническую анальную трещину. Фото не очень четкое, но для верификации диагноза Вам нужно обратиться на очный прием к проктологу
Во время приема Вам предложат возможные варианты лечения
Рекомендую для начального лечения:

- Ванночки со слабым р-ром перманганата калия – 10 мин, 10 дней, 2 раза в день
- свечи Релиф адванс и Натальсид, по 1 св х 2 раза в день- 10 дней (свечи чередовать с экспозицией в 1,5-2 часа)
-гель Релифипин х 2 р в день(28 дней). Обрабатывать анальную область снаружи и коньчиком пальца вводить в ампулу прямой кишки.
Желаю здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, я загрузила ещё фото лучше не получается сделать фото. Посмотрите пожалуйста ?
Клиент
Игорь, к проктологу обязательно схожу он сейчас в отпуске.
Хирург
Посмотрел новое фото. Очень похоже на хроическую анальную трещину
Нужен очный осмотр проктолога с осмотром прямой кишки
Начните вступительное лечение и запишитесь на прием к проктологу. Заставлять Вас оперироваться никто не будет, но узнать перспективы лечения можно только на очном приеме
Клиент
Игорь, это шишечка не похожа на полип очень сильно переживаю. Прости что много вопрос задаю
Хирург
Прлип- это очень общее название образований. Полипы бываю очень разные, но на зно совсем не похоже
Клиент
Игорь, спасибо большое ?
Клиент
Игорь, можно ещё вопрос мне сказали что при постоянных трещинах может быть рак анального отверстия? Ещё этот факт меня очень пугает
Хирург
Дело в том, что на 100% никто не знает этиологию рака. Но хронический очаг инфекции нужно лечить, это точно
Клиент
Игорь, спасибо большое ?
Хирург
Здравствуйте! Эта шишка - сторожевой бугорок- это признак, который указывает на переход острой трещины в хроническую, а хроническую трещину нужно лечить оперативно- медикаментами до конца Вы не справитесь.
До похода к врачу можете начать лечение :
Для обезболивания - крем Релиф Адванс 2-4 раза в день, будете смотреть по самочувствию.
Гель Релифипин - для снятия тонуса и боли со сфинктера 2-3 раза в день - 10-14 дней.
Свечи Проктозан - для заживления 2 раза в день 20 дней.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, очень переживаю что это полип, ещё мне сказали что от постоянных трещин может быть рак анального отверстие это так?
Хирург
Полип ли это, бугорок из Рубцовой ткани ли это - лечение хирургическое, по результатам гистологии будет точно понятно, какой тканью представлено это образование. У Вас есть по фото картина трещины и анамнез трещины , значит вероятнее всего это бугорок. В любом случае необходим осмотр проктолога и решение вопроса о дальнейшем лечении.
Сказать , что хроническая анальная трещина переродится обязательно в рак, нельзя, но наличие очага повреждения и воспаление на слизистой всегда будет настораживать врачей и Вас, поэтому если очно диагноз подтвердится, правильнее будет удалить ее и забыть.
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо большое ?
Хирург
Здравствуйте, Светлана.
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина и сторожевой бугорок.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, очень переживаю что это полип, ещё мне сказали что от постоянных трещин может быть рак анального отверстие это так?
Хирург
Истинных полипов не бывает в этоц зоне.
Это бугорок, это видно по фото. Трещина это риск парапроктита, малигнизация крайне редкое явление, не переживайте
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо вам большое ?
Хирург
На здоровье!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Это формирующийся сторожевой бугорок, что говорит о хронизации процесса. В данном случае нужно хирургическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо большое
Хирург
Здравствуйте, Светлана! Насколько можно судить по фото, имеется хроническая анальная трещина со сторожевым бугорком.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое
Клиент
Ирина Ивановна, очень переживаю что это полип, ещё мне сказали что от постоянных трещин может быть рак анального отверстие это так?
Хирург
Светлана, нет, это не полип, а сторожевой бугорок. Анальные трещины не трансформируются в рак. Я рекомендую вам обратиться на очный осмотр к врачу-проктологу, хроническую трещину консервативно крайне сложно залечить, возможно, есть смысл рассмотреть вариант оперативного лечения
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое вы меня успокоили ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан