Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2430604

Что вас беспокоит?

Отсутствие КД, желание родить

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. На протяжении 6мес отсутствие менструация. Проблема уже возникала, назначали ярину+(3мес), после отмены КД опять нет. Огромное желание родить ребенка. Здравствуйте! Беспокоит отсутствие менструации 6мес. Возраст 35л, вес 105кг Т4-1,06. ТТГ-1,580. Тестос-0,494. ЛГ-4,57. ФСГ-6,47. Пролактин-8,1. Экстрад-48,3.Глоб связ горм-28. ДГА-S-2.31. Прогестр-0,14. ОН-прогестр-0,75. АМН/MIS-3.81

Гиперпластический гастрит
35 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 130·Надежда

Здравствуйте. По гормонам ничего критического нет. Но судя по всему из-за лишнего веса не происходит овуляция.
Инсулинрезистентность. Над ней работать и снижать вес. Снижение веса на 15% от исходного позволит вернуть овуляции.
Если есть возможность- прикрепите узи омт.

Ольга Витальевна, прикрепила, сделала сегодня

Посмотрела. По яичникам: не увеличены, количество фолликулов в норме. Но тонкий эндометрий, т.к. не было овуляции.
Придерживаюсь прежнего мнения: первая линия терапии- снижение веса.

Ольга Витальевна, а структурные изменения яичников это не критично?

Принятый ответ

Структурные изменения это наличие множественных фолликулов и отсутствие роста доминантного.

Здравствуйте!
Амг у вас хороший, половые гормоны тоже.
Низкий прогестерон из-за отсутствия овуляции, инсулинорезистентность может быть причиной.
Необходима консультация эндокринолога, коррекция питания, физические упражнения.

Здравствуйте! Гормоны в норме, поэтому отсутствие менструации расценивается как дисфункция яичников. Вес большой. Надо его снижать, на этом фоне может не быть овуляции. Сдайте индекс НОМА, чтобы исключить инсулинорезистентность, которая может затруднять похудение.

И вместо ярины лучше принимайте Фемостон 2/10, он не блокирует овуляцию

Марина Григорьевна, индекс хома сдан, посмотрите пожалуйста прикрепленные фото

Да, вижу. По этому показателю есть признаки инсулинорезистентности. Для лучшего снижения веса к диете и физ.активности стоит добавить метформин 500 мг за 15-20 минут до ужина. Первая неделя по 1 таб (500 мг), вторая 2 таб (1000 мг), третья неделя 3 таб (1500 мг). И по 3 таб. продолжать 3 месяца. В это время обязательно гипокалорийное питание и физ.активность

Марина Григорьевна, а что можете сказать насчет препаратов Оземпик и Саксенда? Может какой то из них начать применять?

Хорошие препараты и хорошо работают в программе похудения, назначать их должен общий эндокринолог, они рецептурные

Марина Григорьевна, а Вы бы в моем случае какой посовктовали?

оземпик и саксенда более эффективны в снижении веса, чем метформин

Здравствуйте, вам необходима коррекция питания, веса, питьвой режим, консультация эндокринолога, диетолога, гормоны в норме, так же муж сдает сперму,чтобы искл фактор мужского бесплодия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.