Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие КД, желание родить — вопрос №2430604

103 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в проблеме.
На протяжении 6мес отсутствие менструация. Проблема уже возникала, назначали ярину+(3мес), после отмены КД опять нет.
Огромное желание родить ребенка.
Здравствуйте! Беспокоит отсутствие менструации 6мес. Возраст 35л, вес 105кг
Т4-1,06. ТТГ-1,580. Тестос-0,494. ЛГ-4,57. ФСГ-6,47. Пролактин-8,1. Экстрад-48,3.Глоб связ горм-28. ДГА-S-2.31. Прогестр-0,14. ОН-прогестр-0,75. АМН/MIS-3.81

Возраст: 35

Хронические болезни: Гиперпластический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По гормонам ничего критического нет. Но судя по всему из-за лишнего веса не происходит овуляция.
Инсулинрезистентность. Над ней работать и снижать вес. Снижение веса на 15% от исходного позволит вернуть овуляции.
Если есть возможность- прикрепите узи омт.
Клиент
Ольга Витальевна, прикрепила, сделала сегодня

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела. По яичникам: не увеличены, количество фолликулов в норме. Но тонкий эндометрий, т.к. не было овуляции.
Придерживаюсь прежнего мнения: первая линия терапии- снижение веса.
Клиент
Ольга Витальевна, а структурные изменения яичников это не критично?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Структурные изменения это наличие множественных фолликулов и отсутствие роста доминантного.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Амг у вас хороший, половые гормоны тоже.
Низкий прогестерон из-за отсутствия овуляции, инсулинорезистентность может быть причиной.
Необходима консультация эндокринолога, коррекция питания, физические упражнения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Гормоны в норме, поэтому отсутствие менструации расценивается как дисфункция яичников. Вес большой. Надо его снижать, на этом фоне может не быть овуляции. Сдайте индекс НОМА, чтобы исключить инсулинорезистентность, которая может затруднять похудение.

И вместо ярины лучше принимайте Фемостон 2/10, он не блокирует овуляцию
Клиент
Марина Григорьевна, индекс хома сдан, посмотрите пожалуйста прикрепленные фото
Акушер, Гинеколог
Да, вижу. По этому показателю есть признаки инсулинорезистентности. Для лучшего снижения веса к диете и физ.активности стоит добавить метформин 500 мг за 15-20 минут до ужина. Первая неделя по 1 таб (500 мг), вторая 2 таб (1000 мг), третья неделя 3 таб (1500 мг). И по 3 таб. продолжать 3 месяца. В это время обязательно гипокалорийное питание и физ.активность
Клиент
Марина Григорьевна, а что можете сказать насчет препаратов Оземпик и Саксенда? Может какой то из них начать применять?
Акушер, Гинеколог
Хорошие препараты и хорошо работают в программе похудения, назначать их должен общий эндокринолог, они рецептурные
Клиент
Марина Григорьевна, а Вы бы в моем случае какой посовктовали?
Акушер, Гинеколог
оземпик и саксенда более эффективны в снижении веса, чем метформин
Гинеколог
Здравствуйте, вам необходима коррекция питания, веса, питьвой режим, консультация эндокринолога, диетолога, гормоны в норме, так же муж сдает сперму,чтобы искл фактор мужского бесплодия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это гемморой?
11 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Проблема в интимной жизни
25 октября 2024
El, Будённовск
Вопрос закрыт
Разбор анализов
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Причины снижения гемоглобина
17 февраля
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...