Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2430743

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи брюшной полости

Насколько критичны результаты узи ОБП? Чем лечить камни? И можно ли вообще пить желчегонные?

56 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 115·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы
С кистой ничего не делаете, динамическое наблюдение.
Камни в почках - консультация уролога.
Можете начать Урсосена 500 мг вечером 3-6 месяцев, далее повторное узи.
Если нет эффективности, то удаление желчного пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте. Камень небольшой обычно выходит самостоятельно. Необходимо усилить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки, канефрон, цистон, нефростен по 2т.3р/сут 3-4мес, исключить соленую пищу, маринады, копчености, продукты, богатые витамином С, пуринами: субпродукты, бобовые, жирное мясо, консервы, колбасы. Через 2мес.контроль УЗИ почек.
За кистой динамическое наблюдение-УЗИ 1раз в год.
Камень можно попробовать растворить, но процесс длительный: урсосан, урсофальк, урдокса 15мг на кг массы тела на ночь от 6-12мес под контролем УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте , ознакамливаюсь.

Ваши результаты УЗИ показывают наличие хронического калькулёзного холецистита (камни в желчном пузыре до 15 мм), нефролитиаза (камни в правой почке) и кисты левой почки.

Хронический калькулезный холецистит:
- Камни до 15 м могут вызывать дискомфорт, боли, а также риск воспаления или осложнений, таких как холангит или панкреатит. В зависимости от симптомов и общего состояния, врач может рекомендовать:
- Наблюдение и консервативное лечение (если нет острых симптомов).
- Медикаментозную терапию (урсодезоксихолевая кислота для растворения камней, хотя для больших камней она менее эффективна).

Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсофальк, Урсосан) — используется для растворения небольших холестериновых камней и для профилактики образования новых камней.Доза: обычно 10-15 мг/кг массы тела в сутки, принимают вечером перед сном. Курс длится несколько месяцев, может быть до года в зависимости от результатов.Противопоказания: при наличии крупных камней (>2 см), острых болях, воспалении желчного пузыря, не рекомендуется.

- Хирургическое лечение(холецистэктомия, удаление желчного пузыря) — если есть частые приступы боли или риск осложнений.

Лечение камней в почках (нефролитиаз):
- Лечение зависит от размера камней и симптомов.
- Для небольших камней может быть предложено пить больше жидкости и использовать мочегонные препараты или средства для растворения камней (например, цитрат калия).
Цитрат калия (например, Блемарен) — используется для подщелачивания мочи и растворения некоторых типов камней (оксалаты и ураты).Доза: обычно 2-6 таблеток в сутки в зависимости от уровня pH мочи. Лечение длится несколько месяцев.

- При больших камнях или постоянных симптомах могут рассматривать литотрипсию(дробление камней) или другие хирургические методы.

Киста левой почки:
- Если киста небольшая и не вызывает симптомов, чаще всего требуется просто наблюдение. Но если киста увеличивается или вызывает боли, уролог может предложить пункцию или удаление.

Можно ли пить желчегонные?
- Желчегонные препараты при камнях в желчном пузыре не всегда показаны, особенно если камни крупные, так как они могут вызвать движение камней и привести к закупорке желчных путей.
-

Вам стоит обратиться к гастроэнтерологу и урологу для более детального обсуждения лечения и наблюдения в зависимости от симптомов.

Алена Игоревна, в моем случае по узи у меня большие камни в почке или их можно вылечить данным препаратом?

Алена Игоревна, и можно ли при камне в желчном 15мм пить урсосан под наблюдением узи? Насколько я понимаю можно

Да можно , есть шансы растворить до 2 см камни.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам УЗИ признаки желчекаменной болезни, мочекаменной болезни, хронического панкреатита.

Вопросами лечения желчекаменной болезни и возможности растворения камней желчного пузыря занимается врач - гастроэнтеролог; решать данный вопрос онлайн с терапевтом - не стоит.

Для уточнения состояния поджелудочной железы и нарушений в ее работе следует сдать - анализ кала на эластазу и после получения результата - консультация гастроэнтеролога.

Для решения вопроса о выборе метода лечения мочекаменной болезни следует сдать общий анализ мочи и пройти консультацию уролога; решать данный вопрос онлайн с терапевтом - нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу кисты и камешка в почках, рекомендую динамическое наблюдение, не носить тяжёлое, не ездить на лошади, не прыгать, не кататься не велосипеде, рекомендую питьевой режим поддерживать повышенный. Периодически принимать Фитолизин или Уриклар, курсом 7-10 дней, каждый месяц можно чередовать. Приобрести тест-полоски для анализа мочи в домашних условиях и периодически проводить тест-контроль. Беречься от переохлаждений, физических и эмоциональных нагрузок, и следить за спазмами, при малейших болях или неприятных ощущениях сразу принимать спазмолитик Папаверин или Бускопан, предпочтительно в суппозиториях, можно чередовать. По поводу камней желчном пузыре нужна консультация Хирурга. Для растворения камней применяют препарат Урсосан в дозе 10 мг/кг в сутки без перерыва на протяжении длительного времени. Продолжительность приема Урсосана для растворения холестериновых желчных камней в капсулах 250 мг. Суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Курс лечения - 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.